伯基特淋巴瘤

概述

伯基特淋巴瘤是一种淋巴瘤。淋巴瘤是一种影响淋巴系统的癌症。淋巴系统由器官、腺体、管状血管和称为淋巴结的细胞簇组成。它是身体抵抗病菌的免疫系统的一部分。

淋巴瘤有多种类型。淋巴瘤类型通常分为两类：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。伯基特淋巴瘤是一种非霍奇金淋巴瘤。

伯基特淋巴瘤始于一种称为 B 细胞（也称为 B 淋巴细胞）的抗菌白细胞。在伯基特淋巴瘤中，发生的变化使 B 淋巴细胞转变为癌细胞。癌细胞可能长在淋巴结、颚骨或面部其他骨骼、部分肠道、骨髓、中枢神经系统以及身体其他部位。

伯基特淋巴瘤是一种侵袭性癌症，但如果立即诊断和治疗，有可能被治愈。伯基特淋巴瘤的治疗通常包括化疗药物联合治疗。其他治疗可能包括免疫疗法、临床试验、骨髓移植（也称为骨髓干细胞移植）和放射疗法。

类型

伯基特淋巴瘤的类型包括：

• 地方性。 这种类型的伯基特淋巴瘤最常见于非洲、新几内亚和南美洲部分地区。它在儿童中更常见，尤其是男孩。几乎所有地方性伯基特淋巴瘤患者都感染了 EB 病毒（EBV）。大多数情况下，这种常见病毒会引起与普通感冒症状类似的症状。这种类型的伯基特淋巴瘤通常会导致颚部、面骨或眼部区域出现生长物（称为肿瘤）。它还可能影响身体其他部位，例如甲状腺、肾脏和卵巢。
• 散发性。 这种类型的伯基特淋巴瘤更常见于美国和欧洲部分地区。它在儿童中更常见，尤其是男孩。这种类型通常累及腹部中小肠和大肠相接的部位。受累的身体其他部位可能包括淋巴结、中枢神经系统、卵巢、肾脏和乳房。一些散发性伯基特淋巴瘤患者过去曾感染过 EB 病毒。但这种类型的大多数病例与这种感染无关。
• 免疫缺陷相关。 这种类型的伯基特淋巴瘤通常发生在免疫系统功能低下人群中，例如人类免疫缺陷病毒（HIV）患者。这种类型也可能发生在器官移植后服用免疫抑制剂的人群中。这种类型多发生于淋巴结，但也可能累及骨髓和中枢神经系统。

“伯基特白血病”这一术语可用于描述在血液和骨髓中发现的伯基特淋巴瘤。

症状

伯基特淋巴瘤的体征和症状可能包括：

• 淋巴结或身体其他部位（例如颚）有快速生长的肿瘤。
• 颈部、腋窝或腹股沟处的无痛肿胀。
• 疲劳。
• 发热。
• 盗汗。
• 非刻意的体重下降。
• 很快就有饱腹感。

伯基特淋巴瘤可能发生于腹部大肠和小肠交汇的部位。这被称为回盲部。当该部位受累时，症状可能包括：

• 腹部有快速生长的肿瘤。
• 腹部有疼痛或饱胀感。
• 恶心。
• 呕吐。
• 食欲不振。
• 非刻意的体重下降。

如果伯基特淋巴瘤存在于脑和脊髓中，可能导致神经系统症状，例如头痛、意识模糊、视力改变等。

何时就医

如果出现任何令您担忧的症状，请与医生或其他医务人员约诊。

病因

并不清楚导致伯基特淋巴瘤的病因。这种癌症始于一种对抗感染的白细胞，称为 B 细胞，也称为 B 淋巴细胞。在伯基特淋巴瘤中，基因改变导致细胞 DNA 重排。这被称为易位。易位导致 B 淋巴细胞转化为癌细胞。癌细胞可能在身体不同部位积聚并导致肿瘤。

风险因素

可能增加罹患伯基特淋巴瘤的风险的因素包括：

• 年龄。 地方性和散发性伯基特淋巴瘤更常见于儿童。
• 某些感染。 某些感染可能增加患伯基特淋巴瘤的风险。这些包括 EB 病毒、HIV 和疟疾。
• 免疫系统功能低下。 患有影响免疫系统的状况可能增加患伯基特淋巴瘤的风险。这些状况可能包括共济失调-毛细血管扩张症、邓肯综合征以及伴镁离子缺陷、EB 病毒感染和肿瘤形成的 X 连锁免疫缺陷病（XMEN） 器官移植后也可能出现免疫系统功能低下。
• 淋巴瘤家族史。 亲属患有淋巴瘤可能增加您患伯基特淋巴瘤的风险。

并发症

伯基特淋巴瘤的一个并发症是癌症复发的风险。即使经过成功治疗，伯基特淋巴瘤也可能再次出现。这被称为复发。中枢神经系统癌症患者的复发风险更高。复发患者的预后要差得多。

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