选择降压药

    有多种治疗高血压的药物可供选择。但选择合适的药物却很难。了解如何选择最适合您的药物。

    降压药的种类有很多。治疗高血压的药物有时被称为“抗高血压药”。选择合适的降压药可能很困难。医护团队可能会推荐多种药物来治疗高血压。

    一定要遵医嘱服用降压药,并定期进行血压检查。

    生活方式改变

    建议通过健康的生活习惯来控制和管理高血压。如果您的血压偏高或略高于理想值,则健康的生活方式或许能避免用药或减少用药需求。

    试试下列建议。

    • 健康饮食,多吃全谷物、水果和蔬菜、瘦肉和低脂奶制品。
    • 减少盐摄入量。
    • 管理压力。
    • 保持健康的体重。
    • 养成健康的睡眠习惯,让自己夜间获得充分休息。
    • 定期运动。目标是在每周多数几天里进行 30 分钟的适度身体活动。可以将活动分成每天三次,每次 10 分钟。
    • 避免或限制饮酒。如要饮酒,请适度。对于健康成人来说,适度饮酒是指女性每天最多一杯,男性每天最多两杯。

    药物治疗方案

    有时改变生活方式不足以治疗高血压。这种情况下,医护团队可能会建议使用降压药。

    使用哪种药物治疗高血压取决于整体健康状况以及血压升高程度。两种或多种降压药的效果一般好于单种药物。可能需要一些时间才能发现最适合的药物或联合用药。

    高血压治疗药物包括:

    • 排水丸,也称为利尿剂。 这类药物用于清除体内多余的水和钠,从而降低流经静脉和动脉的体液量。这样可以减少液体对血管壁的压力。利尿剂有噻嗪类利尿剂、髓袢利尿剂和保钾利尿剂三类。
    • 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。 这类药物有助于舒张血管,可阻止体内缩窄血管的天然化学物质形成。
    • 血管紧张素 II 受体阻滞剂(ARB)。 这类药物可阻断血管紧张素发挥作用。血管紧张素是体内一种使血管变窄的化学物质。
    • 钙通道阻滞剂。 这类药物能阻止钙进入心脏和动脉细胞,从而让血管保持舒张和通畅。
    • β 受体阻滞剂。 这类药物会使心跳速度更慢、力度更小。
    • 肾素抑制剂。 肾素是肾脏生成的一种物质,会引发一系列问题,从而导致血压升高。肾素抑制剂可减缓这种物质的生成。

    其他治疗高血压的药物

    如果使用上述一种或多种药物后仍无法达到血压目标,医生可能会开具以下药物:

    • 醛固酮拮抗剂。 这类药物通常与利尿剂等血压治疗药物一同使用。这类药物可阻断一种名为“醛固酮”的激素。这种激素有时会导致钠和液体在体内积聚,从而可能令血压升高。如果高血压难以控制,或同时患有糖尿病或心力衰竭,则可使用醛固酮拮抗剂。
    • α 受体阻滞剂。 这类药物可阻止一种名为“去甲肾上腺素”的激素收紧较小动脉和静脉壁上的肌肉,从而使动脉和静脉保持畅通和舒张。
    • α-β 受体阻滞剂。 这类药物的作用与 β 受体阻滞剂类似。如果您患有高血压并有心力衰竭风险,医生可能会给您开这种药。
    • 中枢作用剂。 这类药物会阻断大脑向神经系统发出加快心率和收缩血管的信号。因此,心脏不需要那么费力地泵血,血流更容易通过静脉和动脉。
    • 血管扩张药。 这类药物可防止静脉和动脉中的肌肉收缩和管腔变窄。因此,血液流动更为顺畅,心脏也不必那么费力地泵血。

    达到血压目标

    通常需要改变生活方式和使用药物来帮助控制血压。您可能需要尝试几种药物或剂量,才能找到最合适的药物。

    定期在家测量血压可以帮助您和医护团队了解治疗是否有效。家用血压监测仪很容易便可买到。购买时无需处方。家庭血压检查不能代替医务人员的检查,您仍需看诊。

    如果您对自己的血压和所服用的药物有任何疑问,请向医护团队咨询。

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