何时停止使用阿片类药物
阿片类药物是强效止痛药。但使用阿片类药物存在一些风险，包括严重便秘、恶心、依赖、滥用、阿片类药物使用障碍和意外过量。尽管如此，在某些情况下，阿片类药物可能是最佳选择。例如，如果疼痛程度极高且持续时间较短，阿片类药物可能会有所帮助。
医务人员可能会为您开具阿片类药物，帮助您度过手术或严重受伤后的几天剧痛期。阿片类药物在治疗癌症疼痛方面也能发挥重要作用。在极少数情况下，如果其他治疗无效，阿片类药物可用于治疗非癌症引起的长期疼痛。
如果您使用阿片类药物的时间少于 7 至 10 天，您应该能够在用完医疗护理专业人员开具的药量后立即停用，或者提前停药。如果您不确定何时可以停用阿片类药物，请咨询医护团队。
如果您服用阿片类药物超过 7 到 10 天，您可能需要停止使用这些药物，以免出现可能的严重问题。如果您有以下情况，就应该停止服用阿片类药物：
- 不再需要止痛药。
- 选择尝试其他止痛方案。
- 服药后出现严重副作用。
- 长期服用相同剂量的药物，疼痛缓解效果不佳。
- 行为举止让人担心滥用阿片类药物或阿片类药物使用失调。
- 出于控制疼痛以外的原因服用阿片类药物，例如为了感受强烈的快乐和自信（有时称为“兴奋”），或为了放松。
阿片类药物使用障碍的症状包括：
- 经常服用比处方量更多的药物，并需要提前补药。
- 出于缓解疼痛以外的原因服用阿片类药物，例如为了改善情绪。
- 向多个医务人员索要阿片类药物，或从朋友、家人、互联网或非法卖家等其他渠道获取阿片类药物。
- 情绪剧烈波动，例如很快就会由喜转怒。
- 对服用阿片类药物前喜欢的人和活动失去兴趣。
- 以危险方式行事，导致危险。
- 尽管阿片类药物会带来问题，却无法或不愿停止使用。
不要试图自己突然停止服用阿片类药物。阿片类药物戒断可能很危险，症状可能很严重。如果您需要停用阿片类药物，请寻求医疗护理专业人员的帮助。你们可以一起制定一个缓慢停用阿片类药物的计划，称为“减量”。减量是指随着时间的推移慢慢减少阿片类药物的服用量，直至完全停止。
需要多长时间才能逐渐停药取决于您所服用的阿片类药物的类型和剂量以及服用时间的长短。您可能需要数周、数月甚至更长的时间来缓慢、安全地降低剂量并停止服用阿片类药物。
停用阿片类药物可能很难，但您能做到。如果您与医护团队合作，成功的可能性会更大。你们可以一起制定减量计划并控制症状。您还可以学习其他应对疼痛的方法。
不确定您的药物是否属于阿片类药物？
当今市场上一些阿片类药物包括：
- 氢可酮（Hysingla ER）。
- 氢可酮-对乙酰氨基酚（Anexsia）。
- 芬太尼（Actiq，Fentora）。
- 羟考酮（OxyContin、Roxicodone 等）。
- 羟考酮-对乙酰氨基酚（Percocet、Oxycet）。
- 曲马多（Conzip）。
- 吗啡（MS Contin）。
如果您不确定止痛药是否属于阿片类药物，请咨询医护团队。
安全的阿片类药物减量应怎么做
阿片类药物的适宜减量时长因人而异，也因药物而异。医务人员会与您一起制定一个阿片类药物减量计划，既能满足您的医疗需求，又能降低您的健康风险。
在阿片类药物减量期间，医护团队可能会：
- 定期监测戒断症状、疼痛程度以及减少阿片类药物剂量后的日常活动能力。
- 要求采集尿样或血样，以检查体内阿片类药物或其他物质的类型和含量。
- 征求您的同意，与其他医务人员、药剂师或家人沟通，以获取可能有助于减药的信息。
- 提供其他疼痛治疗方案。
- 开具其他类型的药物，帮助您控制戒断症状，如睡眠、食欲和情绪方面的问题。
- 建议接受心理健康专业人员的谈话治疗，以帮助您控制症状并学习应对技巧。
严格遵守阿片类药物减量计划。尤其要遵照医务人员的指导，了解在减药期间如何以及何时服药。
您可能急于达到目标，但您的身体需要时间来适应较低水平的阿片类药物，然后再适应完全没有阿片类药物。降低阿片类药物服用量的分步计划将有助于这一过程的顺利进行。这种缓慢减量的方法还有助于缓解您在停止服用阿片类药物时可能感受到的不适。在此期间，您也可以练习新的技巧来控制疼痛和其他长期症状。
您可能会想服用比减量建议更多的阿片类药物。不要开始服用家中存放的、由其他医务人员开具或从急诊室获得的任何阿片类药物。也不要饮酒或使用街头毒品。额外使用阿片类药物、酒精和毒品会增加用药过量的风险。
开始减少阿片类药物的用量后，随着用药剂量的逐步降低，您对阿片类药物的耐受性也将随之降低。如果突然服用较大剂量的阿片类药物，会增加用药过量的风险。
如果您觉得有必要控制戒断症状，请立即与医护团队联系。
医务人员可能会建议您备有纳洛酮，以降低用药过量的风险。用药过量可能导致死亡。在紧急情况下，如果出现呼吸停止，纳洛酮可以逆转阿片类药物的作用。获取纳洛酮无需处方。Narcan 和 Revive 是纳洛酮鼻腔喷雾剂，无需处方即可购买。重要的是，您的家人要知道如何使用纳洛酮。
戒断症状
如果您停用或减量使用阿片类药物，可能会出现戒断症状。症状可能会有所不同，这取决于多种因素，如阿片类药物减量的速度以及您使用阿片类药物的时间长短。随着时间的推移逐渐减量可帮助减轻戒断症状或避免出现这些症状。
阿片类药物戒断的症状可能包括：
- 鼻漏，眼睛含泪，呵欠。
- 不安或焦虑。
- 易怒或情绪变化，如忧伤和抑郁。
- 疼痛加剧。
- 皮肤起鸡皮疙瘩，寒战或出汗。
- 腹部痉挛。
- 恶心、呕吐或腹泻。
- 肌肉痛性痉挛或疼痛和关节疼痛。
- 颤抖或肌肉抽搐。
- 心跳过快。
- 血压变化。
- 睡眠困难。
- 有自杀念头或自杀行为。
如果您出现戒断症状，请立即告诉医护团队。遵照所有关于如何控制戒断症状的说明。
在阿片类药物减量期间，这些小技巧也可能会对您有所帮助：
- 比平时增大饮水量或其他液体的饮用量，除非您有医疗原因需要限制液体摄入。
- 定时进餐，健康饮食。
- 进行深呼吸和伸展运动。
- 经常进行适度的身体活动，如散步。
- 做一些让自己放松的事情——例如，练习放松技巧、按摩、听音乐或阅读。
- 分散注意力——例如，享受幽默或与积极乐观的人交谈。
- 使用积极的自我对话——例如，告诉自己“我能做到”或“这只是暂时的”。
社会支持的关键作用
如果减量变得困难，请与医护团队沟通。医护团队可以帮助您并鼓励您取得成功。
医务人员可能会建议您将减量与酒精和药物咨询师的咨询结合起来。心理咨询可以帮助您学会应对压力的方法，识别复发的早期预警信号，并防止您服用阿片类药物。医务人员可能会建议您在阿片类药物减量后继续接受咨询。
阿片类药物会上瘾。如果您发现自己在减量过程中遇到困难，其他人的支持会对您很有帮助。如果您和医务人员认为您患有阿片类药物使用障碍，像“匿名戒毒会”这样的自愿团体可以为您提供有组织的支持。他们由曾经依赖成瘾药物的其他人带领。对于那些发现自己竭尽全力却仍无法戒掉阿片类药物的人来说，这些团体可以成为一个强大的支持网络。与您的宗教或精神顾问交谈可能也会有所帮助。
止痛药的未来用途
有一天，您可能会面临突如其来的短期健康问题，如手术或受伤。如果开具了阿片类药物处方，请告知医护团队您过去在逐渐停用阿片类药物时是否遇到过任何困难。如果您过去曾成功停用过阿片类药物，那么在医务人员的指导下短期服用阿片类药物可能是可行的。但请询问治疗疼痛的所有非阿片类止痛药选择，包括其益处和风险。
此外，还可以询问其他有助于控制疼痛的方法。一些例子包括冰敷或热疗、物理疗法、按摩、针刺疗法和神经刺激疗法。
