单纯收缩期高血压:是健康问题吗?

    血压读数中的顶部数字较高,但底部数字却正常,是否值得关注?

    是的。如果顶部血压读数较高,而底部读数却在健康范围内,请咨询医务人员。您可能患有一类名为“单纯收缩期高血压”的高血压。但该状况需要进行多次血压检查才能确认。

    在血压读数中,顶部的数字为收缩压,底部的数字为舒张压。这两个数字的测量单位均为毫米汞柱(mm Hg)。一般情况下,正常血压是指血压读数为 120/80 mm Hg 或更低。

    顶部血压读数为 130 mm Hg 或更高,且底部读数低于 80mm Hg,属于单纯收缩期高血压。单纯收缩期高血压是最常见的高血压类型,尤其是在老年人中。

    单纯收缩期高血压可能由以下医疗状况引起:

    • 动脉僵硬。
    • 甲状腺功能亢进,也称为甲状腺功能亢进症。
    • 糖尿病。
    • 心脏瓣膜病。
    • 肥胖症。

    顶部血压读数长期过高可能会增加患卒中、心脏病、失智和慢性肾病的风险。

    对于 65 岁以下的高血压成人患者,建议将血压控制在 130/80 mm Hg 以下。美国心脏协会的指南建议,65 岁及以上的高血压患者也应将顶部血压读数控制在 130 mm Hg 以下。但该指南并未规定底部读数目标。询问医护团队最适合您的血压目标是多少。

    血压药物可以帮助控制单纯收缩期高血压,并降低出现相关健康状况的风险。但重要的是,降低顶部血压读数的治疗不应导致底部读数下降至太低。这可能会导致其他并发症。

    如果您患有单纯性收缩期高血压,请与您的医护团队联系,进行复诊。这样,医护团队才能确保您的治疗和生活方式改变有助于控制您的血压。

    除使用药物外,还可通过做出其他改变来帮助改善顶部血压读数,促进心脏健康。重要的改变包括:

    • 保持健康饮食。 这包括多吃水果、蔬菜、精益蛋白质和全谷物。限制高糖、高钠和高饱和脂肪食物的摄入量。
    • 如饮酒,请适度。 适度是指女性每天不超过一杯,男性每天不超过两杯。还应注意,偶尔狂饮也是有风险的。狂饮是指男性在两小时内饮五杯酒,或者女性在两小时内饮四杯酒。狂饮可能会增加出现房颤(一种不规则的、往往跳动非常快的心律)的风险。

      如患有高血压,医务人员会建议您戒酒。

    • 减掉多余的体重。 达到并维持健康体重可带来诸多益处。请咨询医务人员,设定适合您的体重目标。
    • 保持运动。 每周至少进行 150 分钟的身体活动。或每周至少进行 75 分钟的高强度活动。
    • 如果您吸烟或使用电子烟,请戒掉。 如需帮助,请咨询医务人员。
    • 保证充足的睡眠。 成人应争取每晚有 7 到 9 小时的睡眠时间。
    • 管理胆固醇。 LDL 胆固醇(“坏”胆固醇)水平升高会增加患心脏病的风险。与医务人员合作,确保您的胆固醇水平保持在健康范围内。
    • 控制血糖。 随着时间的推移,高血糖可能损害心脏和其他器官。如果您的血糖偏高,请与医务人员一起将其降至健康范围。
    1. Basile J, et al. Overview of hypertension in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 8, 2024.
    2. Rethinking drinking: How much is too much? National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. https://www.rethinkingdrinking.niaaa.nih.gov/How-much-is-too-much/Whats-the-harm/What-Are-The-Consequences.aspx. Accessed Feb. 8, 2024.
    3. Bakris GL, et al. Isolated systolic hypertension. In: Hypertension: A Companion to Braunwald's Heart Disease. 4th ed. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 8, 2024.
    4. Egan BM. Treatment of hypertension in older adults, particularly isolated systolic hypertension. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 8, 2024.
    5. 2020-2025 Dietary Guidelines for Americans. U.S. Department of Health and Human Services and U.S. Department of Agriculture. https://www.dietaryguidelines.gov/. Accessed Feb. 8, 2024.
    6. Whelton PK, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2018; doi:10.1161/HYP.0000000000000065.
    7. Picone DS, et al. Identifying isolated systolic hypertension from upper-arm cuff blood pressure compared with invasive measurements. Hypertension. 2021; doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.16109.
    8. Life's essential 8 fact sheet. American Heart Association. https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-lifestyle/lifes-essential-8/lifes-essential-8-fact-sheet. Accessed Feb. 8, 2024.
    9. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Feb. 9, 2024.

    FAQ-20058527


    一份馈赠,无穷力量——今天就来伸出援手!

    您的捐赠可以抵税。请您慷慨解囊,和我们一起进行尖端研究和医护,共同推动医学的改变。