如果血压的顶部数字(收缩压)很高,但底部数字(舒张压)却正常,是否值得关注?

回答 Sheldon G. Sheps, M.D.

是。如果收缩压上升,但舒张压保持在可接受范围内,则存在单纯收缩期高血压这种状况。

舒张压低于 80 毫米汞柱(mm Hg)且收缩压为 130mm Hg 或更高,就会出现单纯收缩期高血压。单纯收缩期高血压是 65 岁以上人群中最常见的高血压形式。年龄较小者也可能患有这种类型的高血压。

单纯收缩期高血压可能由以下医疗状况引起:

  • 动脉僵硬
  • 甲状腺功能亢进症(甲亢)
  • 糖尿病
  • 心脏瓣膜病
  • 肥胖症

长期收缩压过高,可能会增加患卒中、心脏病和慢性肾病的风险。

对于年龄小于 65 岁、患心血管疾病风险为 10% 或更高的成人来说,收缩压的建议目标是小于 130 mm Hg。对于 65 岁或以上的健康成人,收缩压的建议治疗目标也是小于 130 mm Hg。

要控制单纯收缩期高血压以预防健康问题,需要使用药物。但重要的是,降低收缩压的治疗不会导致舒张压下降至太低。这可能会导致其他并发症。

除了使用药物进行控制外,改变生活方式也有助于改善收缩压读数。重要的变化包括:

  • 饮食健康。
  • 减少饮食中的盐量。
  • 按指示减重。
  • 加强体育锻炼,尽量每周进行至少 150 分钟的中等强度身体活动。
  • 如果您选择饮酒,请适量饮酒。对于健康成人来说,适度饮酒是指女性每天最多喝一杯、男性每天最多两杯。

您的医务人员会要求您复诊,以确保您的治疗和生活方式的改变有助于改善血压。

Dec. 15, 2022 See more Expert Answers

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