蝎子蛰伤

概述

蝎子蛰伤会很痛，但很少会危及生命。健康的成人通常不需要治疗蝎子蛰伤。幼童和老年人最容易出现严重并发症。

蝎子为节肢动物，是昆虫、蜘蛛和甲壳类动物的近亲。树皮蝎是美国唯一一种毒液强到足以引起严重症状的蝎子，通常长约 1.6 至 3 英寸（4 至 8 厘米），包括一条分节的尾巴，其尾部毒刺可释放毒液。蝎子主要生活在西南部的沙漠。全世界约有 2000 种蝎子，其中只有约 100 种能产生足以致命的毒液。

蝎子有八条腿、一对与龙虾类似的钳夹，以及一条向上弯曲的尾巴。蝎子通常在夜间较为活跃。除非受到挑衅或攻击，否则一般不会蜇人。大多数蝎子蜇伤发生在意外抓取、踩到或身体触碰到蝎子时。

症状

蝎子蛰伤部位的常见症状可能包括：

• 疼痛，可能很严重。
• 麻木感和刺痛感。
• 轻微肿胀。
• 温热。

毒液累及全身（通常见于被蜇伤的儿童）的症状包括：

• 呼吸困难。
• 肌肉抽搐或肌肉抖动。
• 头部、颈部和眼球运动不正常。
• 流口水。
• 出汗。
• 言语不清。
• 恶心和呕吐。
• 高血压（高血压症）。
• 心率加快（心动过速）。
• 烦躁不安或易激动，或患儿哭闹无法安抚。

与蜜蜂及黄蜂等其他昆虫叮咬一样，即便以前曾被蝎子蜇伤，再次被蜇伤时仍有可能出现过敏反应。有时，后续蜇伤所引发的相关反应足以导致一种危及生命的状况，也就是严重过敏反应。蝎子蜇伤引起严重过敏反应时的症状与被蜂蜇伤引起的严重过敏反应相类似，包括荨麻疹、呼吸困难及恶心和呕吐。

何时就诊

如果孩子被蝎子螫伤，请立即联系当地的中毒控制中心。要在美国联系中毒控制中心，请拨打中毒帮助热线 800-222-1222。此外，如果您被螫伤并开始出现呼吸困难或出现其他症状并持续超过一周，请就医。如果您对蝎子蛰伤感到担忧，您也可以致电当地的中毒控制中心寻求建议。

病因

蝎子蛰伤是被蝎子尾部的毒刺蛰到所致。被蝎子螫伤后，其毒刺会释放毒液。毒液含有一种复杂的毒素混合物，能影响神经系统。这类混合物称为神经毒素。

风险因素

以下情况会增加被蝎子螫伤的风险：

• 在蝎子出没的地区生活或旅行。在美国，蝎子主要生活在西南部的沙漠、亚利桑那州的大部分地区、新墨西哥州以及加利福尼亚州的部分地区。从全球范围来看，它们主要出现在墨西哥、北非、南美、中东和印度。而且您有可能不小心把蝎子带回家。因为它们可以藏在衣服、行李箱和集装箱中。
• 在蝎子出没的地区工作、徒步或露营。树皮蝎栖居在岩石和原木下，也生活在树皮下，并因此得名。在户外工作、徒步或露营时，您很有可能会接触到树皮蝎。

并发症

年长者和幼童最有可能死于未经治疗的有毒蝎子螫伤，因为螫伤后数小时通常会发生心力衰竭或呼吸衰竭。在美国，很少有蝎子螫伤致死的报道。

极少数情况下，蝎子螫伤可能会导致严重过敏反应。

预防

通常应避免接触蝎子。如果您居住在蝎子常见的地区，可采取以下措施来防止接触到蝎子：

• 移开房子周围的石堆或木材堆，不要把柴火挨着房子放置或放在屋内。
• 草坪修剪齐短，修剪灌木和悬垂的树枝，切除让蝎子可以通往屋顶的路径。
• 填补裂缝，门窗周围安装挡雨条，修补破损的纱窗。
• 检查并抖抖一段时间未使用的园艺手套、衣服和靴子。
• 当您旅行时，请采取一些措施。如果身处致命性蝎子的常见地区，尤其是在露营或居处简陋时，要穿好鞋子。也要经常抖抖自己的衣服、床上用品、装备和包裹。

蝎子在黑光灯下发光，在晚上您可能需要用一盏黑光灯来检查周围的环境。如果发现了蝎子，用夹子将其轻轻地移开。