نظرة عامة

يعمل مخطط كهربية القلب على تسجيل الإشارات الكهربائية في قلبك. وهو اختبار شائع وغير مؤلم، يُستخدَم لاكتشاف مشكلات القلب ومراقبة صحة قلبك بصورة سريعة.

غالبًا ما يُجرى تخطيط كهربية القلب في عيادة الطبيب أو في إحدى غرف المستشفى. وتُعد آلات تخطيط كهربية القلب معدات قياسية في غرف العمليات وسيارات الإسعاف. كما أن بعض الأجهزة الشخصية، مثل الساعات الذكية، مزوَّدة بخاصية فحص تخطيط كهربية القلب. اسأل طبيبك عما إذا كان ذلك خيارًا مناسبًا بالنسبة لك.

الأنواع

لماذا تُجرى

تخطيط كهربية القلب هو إجراء غير مؤلم وغير باضع، يُستخدم للمساعدة في تشخيص العديد من مشكلات القلب الشائعة لدى الأشخاص من جميع الأعمار. قد يستخدم طبيبك تخطيط كهربية القلب لتحديد أو اكتشاف:

  • نظم قلبي غير طبيعي (اضطراب النظم القلبي)
  • إذا كانت الشرايين المسدودة أو الضيقة في قلبك (مرض الشريان التاجي) تسبب لك ألمًا في القلب أو نوبة قلبية
  • ما إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية من قبل
  • مدى نجاح علاجات معينة لأمراض القلب، مثل منظم ضربات القلب

قد تحتاج لإجراء تخطيط كهربية القلب (ECG) إذا كانت لديك أي من المؤشرات والأعراض التالية:

  • ألم في الصدر
  • دوار أو دوخة أو تشوّش
  • خفقان القلب
  • سرعة النبض
  • ضِيق النَّفَس
  • ضعف أو إرهاق أو انخفاض القدرة على أداء التمارين

لا توصي جمعية القلب الأمريكية باستخدام تخطيط كهربية القلب لتقييم حالة البالغين الذين لا يشعرون بأي أعراض وتكون معدلات الخطر لديهم منخفضة. ولكن إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب، فقد يقترح طبيبك إجراء تخطيط كهربية القلب كاختبار فحص، حتى وإن لم تكن تشعر بأي أعراض.

وإذا كانت الأعراض لديك تميل إلى الظهور والاختفاء، فقد لا يلتقطها مخطط كهربية القلب أثناء التسجيل القياسي. وفي هذه الحالة، قد يوصي طبيبك باستخدام أجهزة تخطيط كهربية القلب التي تعمل عن بُعد أو على نحو مستمر. وهناك عدة أنواع مختلفة لها.

  • جهاز هولتر. جهاز هولتر هو جهاز صغير يمكن ارتداؤه يسجل مخطط كهربية القلب بشكل مستمر، عادةً لمدة 24 إلى 48 ساعة.
  • جهاز رصد الأحداث القلبية. يشبه هذا الجهاز المحمول جهاز هولتر، لكنه يسجل فقط في أوقات معينة لبضع دقائق في المرة الواحدة. كما يمكنك ارتداؤه لفترة أطول من جهاز هولتر، عادةً لفترة 30 يومًا. وبشكل عام، عليك الضغط على زر عندما تشعر بالأعراض. وتوجد بعض الأجهزة تبدأ بالتسجيل تلقائيًا عند اكتشاف نظم غير طبيعي.
تخطيط كهربية القلب على طائرة هليكوبتر طبية

مريض يخضع لقياس تخطيط كهربية القلب أثناء وجوده على متن طائرة هليكوبتر للنقل الطبي.

للمزيد من المعلومات

المخاطر

إن إجراء مخطط كهربية القلب إجراءٌ آمنٌ. لا يوجد خطر حدوث صدمة كهربائية أثناء الاختبار لأن الأقطاب الكهربائية المستخدمة لا تنتج الكهرباء. تُسجِّل الأقطاب الكهربائية النشاط الكهربي في قلبك فقط.

قد تشعر بانزعاج طفيف، مثل الانزعاج الذي تشعر به أثناء إزالة الضمادة عند إزالة الأقطاب الكهربائية. يُصاب بعض الناس بطفح جلدي طفيف في مكان وضع اللصيقة الجلدية.

كيف تستعد

لا يلزم إجراء تحضيرات خاصة لإجراء مخطط كهربية القلب القياسي. أخبر طبيبك بأي أدوية ومكملات غذائية تتناولها؛ لأنها يمكن أن تؤثر على نتائج اختبارك في الغالب.

ما يمكنك توقعه

يمكن إجراء فحص تخطيط كهربية القلب في عيادة الطبيب أو المستشفى، وعادةً ما يقوم ممرض أو اختصاصي بإجرائه.

قبل الإجراء

قد يُطلب منك ارتداء ثوب المستشفى. إذا كان لديك شعر في أجزاء جسمك في مكان وضع الأقطاب الكهربائية، فقد يحلق المساعد التقني هذا الشعر لكي تلتصق اللصيقة الجلدية جيدًا.

بمجرد أن تصبح جاهزًا، سيُطلَب منك الاستلقاء على طاولة الفحص أو السرير.

أثناء الإجراء

أثناء إجراء مخطط كهربية القلب (ECG)، سيتم توصيل ما يصل إلى 12 جهاز استشعار (قطب كهربائي) بصدرك وأطرافك. الأقطاب الكهربائية عبارة عن لصيقة جلدية بها أسلاك تتصل بجهاز العرض. فهي تسجّل الإشارات الكهربائية التي تجعل قلبك ينبض. يُسجّل الكمبيوتر المعلومات ويعرضها على شكل موجات على الشاشة أو على الورق.

يمكنك التنفس بشكل طبيعي أثناء إجراء الفحص، لكنك ستحتاج للاستلقاء. تأكد من أنك تشعر بالدفء والاستعداد للاستلقاء بثبات. قد يؤدي التحرك أو التحدث أو الارتعاش إلى تشويه نتائج الاختبار. يستغرق تخطيط كهربية القلب (ECG) بضع دقائق.

بعد الإجراء

يمكنك استئناف أنشطتك العادية بعد إجراء تخطيط كهربية القلب.

النتائج

قد يناقش طبيبك معك النتائج في نفس اليوم الذي تُجري فيه تخطيط كهربية القلب أو في الموعد التالي.

إذا كانت نتائج تخطيط كهربية القلب طبيعية، فد لا تحتاج لإجراء المزيد من الاختبارات. وفي حال أظهرت النتائج وجود خلل في القلب، فقد تحتاج لإجراء تخطيط كهربية القلب مرة أخرى، أو الخضوع لاختبارات تشخيصية أخرى مثل مخطّط صدى القلب. ويعتمد أسلوب العلاج على سبب المؤشرات والأعراض التي تظهر عليك.

سيراجع طبيبك المعلومات التي سجلها جهاز تخطيط كهربية القلب، وسيبحث عن أي مشكلات موجودة في القلب، ويتضمن ذلك:

  • معدل نبضات القلب. عادةً ما يمكن قياس معدل نبضات القلب من خلال تفقد النبض. قد يساعد إجراء تخطيط كهربية القلب إذا كان الشعور بنبضك صعبًا، أو كان النبض سريعًا للغاية أو غير منتظم بدرجة كبيرة تمنع حسابه بدقة. ومن الممكن أن يساعد تخطيط كهربية القلب طبيبك في تحديد نبضات القلب السريعة على نحو غير طبيعي (تسرُّع القلب) أو النبضات البطيئة على نحو غير طبيعي (بُطْءُ القَلْب).
  • نَظْم القلب. يمكن أن يُظهر مخطط كهربية القلب اضْطِرابات نَّظْم القلب (اضطرابات النظم القلبي). قد تحدث هذه الحالات بسبب وجود خلل في وظائف أي جزء من أجزاء النظام الكهربائي للقلب. وفي حالات أخرى، قد تعمل بعض الأدوية، مثل حاصرات بيتا والكوكايين والأمفيتامينات وأدوية البرد والحساسية المتاحة دون وصفة طبية، على تحفيز اضطرابات النظم القلبي.
  • النوبة القلبية. قد يُظهِر تخطيط كهربية القلب وجود أدلة على التعرُّض لنوبة قلبية سابقة أو عن وجود نوبة في بدايتها. وقد تشير الأنماط التي تظهر على مخطط كهربية القلب إلى الجزء الذي لحق به الضرر في قلبك، والدرجة التي وصل إليها هذا الضرر.
  • نقص إمداد القلب بالدم والأكسجين. إجراء تخطيط كهربية القلب أثناء الشعور بالأعراض يمكن أن يساعد طبيبك على تحديد ما إذا كان ألم الصدر ناتجًا عن انخفاض تدفق الدم لعضلة القلب، كما هو الحال مع ألم الصدر بسبب الذبحة غير المستقرة.
  • التشوُّهات البُنيانية. قد يُظهِر مخطط كهربية القلب وجود أدلة على ضخامة حجرات القلب أو جدرانه، بالإضافة إلى عيوب القلب ومشكلاته الأخرى.

إذا عثر طبيبك على أي مشكلة في مخطط كهربية القلب الذي أجريته، فقد يطلب منك إجراء اختبارات إضافية لتحديد ما إذا كان العلاج ضروريًا.

التجارب السريرية

اطلع على الدراسات التي تجريها Mayo Clinic لاختبار العلاجات والتدخلات الطبية والفحوصات الجديدة كوسائل للوقاية من هذا المرض أو تشخيصه أو علاجه أو السيطرة عليه.

تخطيط كهربية القلب (يُشار إليه اختصارًا ECG أو EKG) - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

09/04/2020
  1. Electrocardiogram. National Heart, Lung, and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/ekg. Accessed March 27, 2020.
  2. Goldman L, et al., eds. Approach to the patient with suspected arrhythmia. In: Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 27, 2020.
  3. AskMayoExpert. Ambulatory heart rhythm monitoring. Mayo Clinic; 2020.
  4. Fowler GC, et al., eds. Office electrocardiograms. In: Pfenninger and Fowler's Procedures for Primary Care. 4th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Accessed March 27, 2020.
  5. What causes an arrhythmia? National Heart, Lung, and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/arr/causes. Accessed March 27, 2020.
  6. Bonow RO, et al., eds. Electrocardiography. In: Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11th ed. Saunders Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 27, 2020.
  7. Heart arrhythmia. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-arrhythmia/symptoms-causes/syc-20350668. Accessed March 27, 2020.
  8. Noseworthy PA (expert opinion). Mayo Clinic. March 27, 2020.

ذات صلة

تخطيط كهربية القلب (يُشار إليه اختصارًا ECG أو EKG)