إحصار الحُزَيمَة

الأعراض والأسباب

إحصار الحُزمة حالةٌ مرَضية يحدث فيها تأخير أو انسداد في المسار الذي تنتقل عبره النبضات الكهربائية المسببة لنبض القلب. ويصعِّب ذلك أحيانًا على القلب ضخ الدم إلى بقية الجسم.

قد يحدث التأخير أو الانسداد في المسار الذي يرسل نبضات كهربائية إما إلى الجانب الأيسر أو الأيمن من الحجرتين السفليتين للقلب (البطينان).

قد لا يحتاج إحصار الحزيمة إلى علاج. لكن في حال الحاجة إلى العلاج، سيشمل السيطرة على أي حالات صحية كامنة تُسبب الإصابة بإحصار الحُزمة، مثل أمراض القلب.

إحصار الحُزمة

تبدأ النبضات الكهربية التي تحفز ضربات القلب (الانقباض) في حجرة القلب العلوية اليمنى (الأذين الأيمن) وتنتقل إلى الحجرتين السفليتين (البطينين). وفي حال إحصار الحُزمة، يحدث تأخير أو انسداد في المسار الذي تنتقل عبره هذه النبضات. يتضمن المسار فرعين: الحُزمة اليسرى والحُزمة اليمنى. في حال تلف إحدى الحُزمتين، يعتمد البطينان على الحُزمة الأخرى في تلقي الإشارات من الأذين الأيمن والاستجابة لها. وإذا حدث انسداد في الحُزمتين معًا، فقد ينبض القلب ببطء شديد، ما قد يتطلب استخدام منظم لضربات القلب.

كما لا تظهر أعراض لدى معظم المصابين بإحصار الحُزيمة. بل قد لا يعرف بعض المصابين بمرض إحصار الحُزيمة بأنهم مصابون به.

وفي حالات نادرة، تشمل أعراض إحصار الحُزيمة الإغماء (الغشي) أو الشعور بقرب الإغماء (ما قبل الغشي).

إذا أُصبت بالإغماء، فينبغي أن تزور مزود الرعاية الصحية لاستبعاد أي أسباب خطيرة.

إذا كنت مصابًا بأحد أمراض القلب أو شُخصت إصابتك بإحصار الحُزيمة، فاسأل مزود الرعاية الصحية عن عدد الزيارات التفقدية اللازمة لمتابعة حالتك.

ينبض (ينقبض) القلب بفعل النبضات الكهربائية داخل عضلة القلب. وتنتقل هذه النبضات الكهربية عبر مسار يتضمن اثنتين من الحُزيمات؛ يُمنى ويُسرى. في حالة تلف إحدى الحزيمتين أو كلتيهما -بسبب نوبة قلبية على سبيل المثال- قد يؤدي ذلك إلى إحصار مسار النبضات الكهربية. ونتيجة لذلك، ينبض القلب بشكل غير منتظم.

تختلف أسباب إحصار الحزيمة القلبية باختلاف الحزيمة المصابة؛ اليُمنى أو اليُسرى. في بعض الأحيان، يكون السبب مجهولاً.

وقد تشمل الأسباب ما يلي:

يمكن أن تشمل عوامل الخطورة المرتبطة بالإصابة بمرض إحصار الحُزيمة ما يلي:

• التقدم في العمر. يشيع هذا المرض بين كبار السن أكثر منه بين الشباب.
• مشكلات صحية كامنة. يزداد احتمال الإصابة بإحصار الحُزيمة في حال الإصابة بارتفاع ضغط الدم أو بأمراض القلب.

في حال إحصار الحُزمة اليمنى واليسرى، يُصبح المضاعف الرئيسي في الإحصار الكامل للإشارات الكهربية الصادرة عن حجرتي القلب العلويتين (الأذينين) إلى الحجرتين السفليتين (البطينين). ويمكن أن يبطئ نقص الإشارات سرعة ضربات القلب. وقد يؤدي تباطؤ سرعة ضربات القلب إلى الإغماء واضطراب نظم القلب وحدوث مضاعفات خطيرة أخرى.

وحيث إن إحصار الحزيمة يؤثر في النشاط الكهربي للقلب، فقد يتسبب في بعض الأحيان في صعوبة التشخيص الدقيق لأمراض قلبية أخرى، خصوصًا النوبات القلبية. وربما يُسبب تأخر معالجة هذه الأمراض القلبية كما ينبغي.