طباعة نظرة عامة تضيق رئوي تكبير الصورة قريب تضيق رئوي تضيق رئوي يشير مصطلح التضيّق الرئوي إلى تضيّق الصمَّام الرئوي. وكلما زاد التضيق، كان لزامًا على حجرة القلب السفلية اليمنى، المسماة بالبطين الأيمن، أن تعمل بقوة أكبر لضخ الدم إلى الرئتين. ويؤدي الضغط المتزايد إلى أن يصبح البطين الأيمن سميكًا. تضيّق الصمام الرئوي هو تضيّق الصمام الواقع بين حجرة القلب اليمنى السفلية والشرايين الرئوية. وتُسبب حالة تضيّق صمام القلب زيادة سُمك سدائل الصمام أو تيبسها. ويقلل ذلك من تدفق الدم المارّ عبر الصمام. عادةً ما ينتج مرض الصمام الرئوي عن حدوث مشكلات في القلب قبل الولادة. يطلق على الإصابة بمشكلة في القلب عند الولادة عيب خلقي في القلب. أما في البالغين، فقد يكون تضيّق الصمام الرئوي من مضاعفات مرض آخر. تتراوح شدة تضيّق الصمام الرئوي بين الخفيفة والحادة. وعادةً لا يظهر على المصابين بتضيّق الصمام الرئوي الخفيف أي أعراض. وقد يحتاجون إلى إجراء فحوصات صحية من حين إلى آخر فقط. أما تضيق الصمام الرئوي المعتدل والحاد فقد يحتاج إلى إجراء لترميم الصمام أو استبداله. الأعراضتعتمد أعراض تضيّق الصمام الرئوي على نسبة إعاقة تدفق الدم. عادةً لا يظهر على المصابين بالتضيّق الرئوي الخفيف أي أعراض. بينما يبدأ ظهور الأعراض على المصابين بحالات أكثر حدة عند قيامهم ببذل مجهود. قد تشمل أعراض تضيّق الصمام الرئوي ما يأتي: صوت أزيز يُسمى نفخة قلبية يمكن سماعه بالسماعة الطبية. الإرهاق. ضيق النفس، خصوصًا أثناء ممارسة الأنشطة. ألم في الصدر. الإغماء. قد يصبح جلد الأطفال الرُّضَّع المصابين بتضيّق الصمام الرئوي أزرق أو رمادي اللون بسبب انخفاض مستويات الأكسجين. متى تجب زيارة الطبيبتحدث إلى طبيبك إذا تعرضت أنت أو طفلك لأي مما يلي: ضيق النفس. ألم الصدر. الإغماء. يمكن أن تساعد سرعة تشخيص تضيُّق الصمام الرئوي وعلاجه في تقليل احتمال التعرض لمضاعفات. طلب تحديد موعد الأسبابعادةً ما يحدث تضيّق الصمام الرئوي نتيجة مشكلة في القلب منذ الولادة. والسبب الدقيق وراء الإصابة به غير واضح. فالصمام الرئوي لا ينمو بصورة طبيعية أثناء نمو الجنين في الرحم. يتكون الصمام الرئوي من ثلاثة أجزاء نحيلة من الأنسجة تُعرف باسم السَدائل، وتُسمى أيضًا بالشُّرَف. تُفتَح هذه الشُّرَف وتُغلَق مع كل نبضة قلب، وتضمن حركة الدم في الاتجاه الصحيح. عند الإصابة بتضيّق الصمام الرئوي، قد تكون واحدة أو أكثر من الشُّرَف متيبسة أو سميكة، أو قد تكون الشُّرَف ملتصقة ببعضها. ويعني ذلك أنها ملتحمة معًا. ولذلك، لا يُفتَح الصمام بالكامل. تزيد الفتحة الأصغر من صعوبة خروج الدم من غرفة القلب السفلى اليمنى. فيزداد الضغط داخل الغرفة، ما يسبب إجهاد عضلة القلب. ويؤدي ذلك في النهاية إلى زيادة سُمك جدار غرفة القلب السفلى اليمنى. عوامل الخطرتشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بتضيّق الصمام الرئوي ما يأتي: الحصبة الألمانية. إن الإصابة بالحصبة الألمانية خلال الحمل تزيد من خطر إصابة الجنين بتضيّق الصمام الرئوي. متلازمة نونان. تنتج هذه الحالة بسبب تغيُّر في الحمض النووي. وقد تؤدي إلى مشكلات كثيرة في بنية القلب ووظائفه. الحُمّى الروماتيزمية. يمكن أن تسبب هذه المضاعفات لالتهاب الحلق العقدي تلفًا دائمًا في القلب وصمامات القلب. وتزيد من خطورة الإصابة بتضيّق الصمام الرئوي في فترة لاحقة من الحياة. المتلازمة السرطاوية. تحدث هذه الحالة عندما يفرز ورم سرطاني نادر مواد كيميائية معينة في مجرى الدم. وتسبب ضيق النفس واحمرار الجلد وأعراضًا أخرى. ويُصاب بعض الذين لديهم هذه المتلازمة بمرض القلب السرطاوي الذي يؤدي إلى تلف صمامات القلب. المضاعفاتتشمل المضاعفات المحتملة للتضيُّق الرئوي: عدوى الغشاء المبطن للقلب، المعروفة باسم التهاب الشغاف المُعدي. تزداد لدى الأشخاص الذين يعانون مشكلات في صمامات القلب -مثل تضيُّق الصمام الرئوي- احتمالات التعرض للعدوى البكتيرية التي تصيب البطانة الداخلية للقلب. عدم انتظام ضربات القلب أو ما يُعرَف باسم اضطرابات النظم القلبي. يزداد احتمال تعرض المصابين بالتضيق الرئوي لاختلال ضربات القلب. وما لم يكن التضيق شديدًا، فإن اختلال ضربات القلب الناتج عن التضيق الرئوي لا يكون عادةً مهددًا للحياة. زيادة سُمك عضلة القلب. في حالات التضيُّق الرئوي الشديدة، تضطر الحجرة السفلية اليمنى للقلب إلى الضخ بقوة أكبر لدفع الدم إلى الشريان الرئوي. ويؤدي هذا العبء على القلب إلى زيادة سُمك جدار البطين، وهي حالة مَرَضية تُعرف باسم تضخم البطين الأيمن. فشل القلب. تحدث الإصابة بفشل القلب في نهاية المطاف إذا لم يتمكن البطين الأيمن من ضخ الدم بكفاءة. وتشمل أعراض فشل القلب الإرهاق وضيق النفس وتورّم الساقين والبطن. مضاعفات الحمل. تزداد مخاطر حدوث مضاعفات أثناء المخاض والولادة بين المصابات بتضيُّق الصمام الرئوي عنها لدى غير المصابات بهذه الحالة. من إعداد فريق مايو كلينك طلب تحديد موعد التشخيص والعلاج 20/12/2022 طباعة تبادلها عبر ارسلها على الفيس بوكارسلها في تغريدة إظهار المَراجع Stout K. Clinical manifestations and diagnosis of pulmonic stenosis in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 25, 2021. Stout K. Natural history and treatment of pulmonic stenosis in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 7, 2021. Pulmonary valve stenosis. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/congenital-heart-defects/about-congenital-heart-defects/pulmonary-valve-stenosis. Accessed May 25, 2021. Peng LF, et al. Pulmonic stenosis in infants and children: Clinical manifestations and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 7, 2021. Heart valve disease. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-valve-disease. Accessed June 7, 2021. Connolly HM. Carcinoid heart disease. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 7, 2021. Ruckdeschel E, et al. Pulmonary valve stenosis in the adult patient: Pathophysiology, diagnosis and management. Heart. 2019; doi:10.1136/heartjnl-2017-312743. Phillips SD (expert opinion). Mayo Clinic. June 30, 2021. ذات صلة تضيق رئوي الإجراءات الطبية ذات الصلة إصلاح صمام الرئوي أو استبداله التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب تخطيط كهربية القلب (يُشار إليه اختصارًا ECG أو EKG) جراحة صمام القلب قسطرة القلب مخطط صدى القلب أظهر المزيد من الإجراءات ذات الصلة تضيق الصمام الرئويالأعراض والأسبابالتشخيص والعلاجالأطباء والأقسام Advertisement لا تُقدم Mayo Clinic الدعم للشركات أو المنتجات المُعلَّن عنها هنا. لكن تدعم العائدات الإعلانية رسالتنا غير الربحية. الإعلان والرعاية البوليصة فرص الإعلان خيارات الإعلان Mayo Clinic Press تحقق من هذه الكتب الأكثر مبيعًا والعروض الخاصة على الكتب والنشرات الإخبارية من Mayo Clinic Press. توصيات مايو كلينك بشأن السلس - Mayo Clinic Pressتوصيات مايو كلينك بشأن السلسجديد - دليل مايو كلينك حول ارتفاع ضغط الدم - Mayo Clinic Pressجديد - دليل مايو كلينك حول ارتفاع ضغط الدمالسمع والتوازن في مايو كلينك - Mayo Clinic Pressالسمع والتوازن في مايو كلينكتقييم النظام الغذائي المجاني من مايو كلينك - Mayo Clinic Pressتقييم النظام الغذائي المجاني من مايو كلينكخطاب مايو كلينك الصحي — كتاب مجاني - Mayo Clinic Pressخطاب مايو كلينك الصحي — كتاب مجاني CON-20377019 رعاية المريض والمعلومات الصحية الأمراض والحالات تضيق الصمام الرئوي