الانصباب التأموري

الأعراض والأسباب

الانصباب التأموري يعني تراكم كميات كبيرة من السوائل في الكيس المحيط بالقلب، وهذا الكيس يُسمى التأمور، ويتكون من طبقتين.

عادةً توجد بين هاتين الطبقتين طبقة رقيقة من السائل. لكن إذا كان التأمور مصابًا أو متضررًا، فيمكن أن تتراكم كمية زائدة من هذا السائل في هذه المنطقة. كما يمكن أن يؤدي النزيف أيضًا إلى تراكم هذا السائل حول القلب، وقد يحدث النزيف بعد حدوث إصابة في الصدر أو نتيجة الإصابة بالسرطان.

ومن الممكن أن يُسبب الانصباب التأموري ضغطًا على القلب، ما يؤثر على وظائفه. وإذا لم تُعالج الحالة، فقد يؤدي هذا إلى فشل القلب أو الوفاة.

قد لا تلاحظ أي أعراض في البداية، خصوصًا إذا حدث تراكم السوائل تدريجيًا.

وفي حال حدوث أعراض الانصباب التأموري، قد تشمل ما يلي:

• ضيق النفس أو صعوبة التنفس.
• الانزعاج عند التنفس أثناء الاستلقاء.
• ألم في الصدر، وعادة يكون خلف عظم القص أو في الجانب الأيسر من الصدر.
• الشعور بالضغط أو الامتلاء في الصدر.
• الدوار أو الإغماء.
• تورّم في الساقين أو منطقة البطن.

اتصل بالرقم 911 (إذا كنت في الولايات المتحدة) أو رقم الطوارئ المحلي في بلدك أو مدينتك في الحالات التالية:

• الشعور بألم في الصدر يستمر لمدة تزيد على بضع دقائق.
• صعوبة أو ألم أثناء التنفس.
• الإغماء مجهول السبب.

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بالانصباب التأموري. وفي بعض الأحيان يكون السبب غير معروف.

تشمل الحالات المرَضية التي قد تؤدي إلى الإصابة بالانصباب التأموري ما يلي:

• الاضطرابات المناعية الذاتية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة.
• سرطان القلب أو الكيس المحيط بالقلب.
• بعض حالات العدوى.
• انتشار السرطان، أو ما يُسمى النقيلة. ويحدث ذلك تحديدًا لدى حالات سرطان الرئة أو سرطان الثدي أو لمفومة هودجكين.
• تورّم الكيس المحيط بالقلب بعد حدوث نوبة قلبية أو الخضوع لجراحة في القلب أو أي إجراء طبي فيه.
• نقص نشاط الغدة الدرقية، ويُسمى قصور الدرقية.
• تراكم الفضلات في الدم بسبب الفشل الكلوي، وتُسمى هذه الحالة يوريميا.

وتشمل الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى الإصابة بالانصباب التأموري ما يلي:

• تناوُل أدوية معينة.
• التعرض للسموم.
• إصابة الصدر.

الخضوع لعلاج إشعاعي لعلاج سرطان قريب من القلب.

أي إصابة يمكن أن تؤدي إلى تلف الكيس المحيط بالقلب قد تزيد احتمالات الإصابة بالانصباب التأموري. تتضمن عوامل الخطورة المحتملة ما يلي:

• حالات العدوى.
• جراحة القلب.
• حالات مرَضية تؤثر على الرئتين أو القلب أو الأعضاء المجاورة.
• بعض علاجات السرطان، وتشمل زراعة الخلايا الجذعية.

من المضاعفات المحتملة للإصابة بالانصباب التأموري الاندحاس القلبي. في هذه الحالة المرَضية، يؤدي تراكم السوائل الزائدة في الكيس المحيط بالقلب إلى الضغط على القلب. وهذا الضغط يمنع امتلاء حجرات القلب بالدم بالكامل.

الانصباب التأموري حالة مرَضية مهددة للحياة، تُسبب ضعف تدفق الدم ونقص الأكسجين في الجسم. عندئذٍ يلزم تلقي العلاج الطبي الطارئ.