نظرة عامة

متلازمة القلب المنكسر حالة مَرَضية للقلب تحدث غالبًا بسبب التعرض لمواقف مثيرة للتوتر ومشاعر شديدة الوطأة. ويمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا بسبب الإصابة بأمراض جسدية أو جراحات خطيرة. وتكون متلازمة القلب المنكسر مؤقتة عادةً. لكن قد يستمر الشعور بالإعياء بعد شفاء القلب لدى البعض.

قد يشعر المصابون بمتلازمة القلب المنكسر بألم مفاجئ في الصدر أو أنهم على وشك الإصابة بنوبة قلبية. تؤثر متلازمة القلب المنكسر على مجرد جزء من القلب فقط. فهي تعوق لفترة وجيزة تلك الطريقة التي يضخ بها القلب الدم. ويستمر باقي القلب في العمل كالمعتاد. في بعض الأحيان ينقبض القلب بمزيد من القوة.

تستخدم الأدوية لعلاج أعراض متلازمة القلب المنكسر.

قد يطلق أيضًا على متلازمة القلب المنكسر:

  • اعتلال عضلة القلب الإجهادي.
  • اعتلال تاكوتسوبو لعضلة القلب
  • اعتلال عضلة القلب المتكرر تاكوتسوبو.
  • متلازمة التضخم القِمِّي.

الأعراض

تتشابه أعراض متلازمة القلب المنكسر مع أعراض النوبة القلبية. وقد تشمل الأعراض:

  • ألم الصدر.
  • ضيق النفَس.

متى تزور الطبيب

قد ينتج أي ألم مستمر في الصدر عن نوبة قلبية. اتصل بالرقم 911 في الولايات المتحدة أو رقم الطوارئ المحلي في بلدك إذا شعرت بألم مجهول السبب في الصدر. اتصل أيضًا إذا كانت نبضات قلبك سريعة جدًّا أو غير منتظمة أو إذا شعرت بضيق في النفس.

الأسباب

لا يُعرف بشكل واضح السبب الدقيق للإصابة بمتلازمة القلب المنكسر. فيُعتقد أن زيادة هرمونات التوتر، مثل الأدرينالين، قد تلحق ضررًا بالقلب لفترة قصيرة لدى بعض الأشخاص. ولا يتضح بدقة طبيعة الضرر التي قد تسببه هذه الهرمونات للقلب أو ما إذا كان هناك شيء آخر يسبب ذلك.

من الوارد أن يكون للانضغاط المؤقت في شرايين القلب الكبيرة أو الصغيرة دور في الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر. وقد يكون هناك تغيُّر في بنية عضلة القلب لدى المصابين بمتلازمة القلب المنكسر.

غالبًا يسبق متلازمة القلب المنكسر حدث بدني أو عاطفي بالغ الأثر. فأي شيء ينتج عنه رد فعل عاطفي قوي قد يسبب حدوث هذه الحالة. ومن الأمثلة على ذلك:

  • المرض المفاجئ مثل نوبات الربو أو كوفيد 19.
  • الخضوع لعملية جراحية كبيرة.
  • التعرض لكسر مفاجئ في العظام.
  • وفاة شخص عزيز أو صورة أخرى من صور الفقد.
  • خوض جدال حاد.

في حالات نادرة، قد تنتج الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر عن استخدام أدوية معينة أو عقاقير غير مشروعة. ومنها:

  • أدوية الحالات الطارئة المستخدمة في علاج التفاعلات التحسسية الشديدة أو نوبات الربو الحادة.
  • بعض الأدوية المستخدمة في علاج القلق.
  • الأدوية المستخدمة لعلاج احتقان الأنف.
  • العقاقير المنبهة غير المشروعة، مثل الميثامفيتامين والكوكايين.

يجب إخبار فريق الرعاية الصحية دائمًا بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية المتاحة دون وصفة طبية. وعند بدء استخدام دواء جديد، تجب استشارة فريق الرعاية بشأن مخاطره وآثاره الجانبية المحتملة.

كيف تختلف متلازمة القلب المنكسر عن النوبة القلبية؟

تحدث النوبة القلبية عمومًا بسبب حدوث انسداد كامل أو شبه كامل في أحد شرايين القلب. وفي متلازمة القلب المنكسر، لا تكون الشرايين مسدودة. لكن قد يكون الدم المتدفق إليها قليلاً.

عوامل الخطر

تشمل عوامل خطر الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر:

  • الجنس. تشيع متلازمة القلب المنكسر بين السيدات أكثر من الرجال.
  • العُمر. تزيد أعمار أغلب من يصابون بمتلازمة القلب المنكسر على 50 عامًا.
  • مشكلات الصحة العقلية. قد يكون الأشخاص المصابون بالقلق أو الاكتئاب أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة القلب المنكسر.

المضاعفات

يتعافى معظم المصابين بمتلازمة القلب المنكسر بسرعة ولا تبقى لديهم آثار طويلة المدى عادةً. ولكن تعود الحالة في بعض الأحيان. وذلك يُعرف باسم اعتلال تاكوتسوبو المتكرر لعضلة القلب.

ونادرًا ما تؤدي متلازمة القلب المنكسر إلى الوفاة.

تشمل مضاعفات متلازمة القلب المنكسر ما يلي:

  • تجمع السوائل في الرئتين أو ما يُعرَف باسم الوذمة الرئوية.
  • انخفاض ضغط الدم.
  • عدم انتظام ضربات القلب أو ما يُعرَف باسم اضطراب النظم القلبي.
  • فشل القلب.
  • تشكل جلطات دموية في القلب.

الوقاية

للوقاية من التعرض لنوبة أخرى من متلازمة القلب المنكسر، يوصي الكثير من اختصاصيي الرعاية الصحية بالعلاج طويل الأجل بحاصرات مستقبلات بيتا أو ما يماثلها من الأدوية. وتمنع هذه الأدوية الآثار محتملة الخطورة لهرمونات التوتر على القلب.

قد يزيد التوتر المزمن من مخاطر الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر. ويمكن لاتخاذ خطوات السيطرة على التوتر العاطفي أن تحسن صحة القلب ويمكن أن تساعد في الوقاية من متلازمة القلب المنكسر. ومن الطرق الممكن اتباعها لتخفيف التوتر والسيطرة عليه:

  • زيادة ممارسة الرياضة.
  • ممارسة التركيز الذهني.
  • التواصل مع الآخرين في مجموعات الدعم.

11/11/2023

Living with متلازمة القلب المنكسر?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Heart & Blood Health support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Heart & Blood Health Discussions

sjy70
High calcium score: I'm in shock

164 Replies Tue, Jul 16, 2024

csage1010 (Sue)
Anyone else out there with extremely high lipoprotein (a)?

121 Replies Mon, Jul 15, 2024

ashby1947
Does anyone have experience with Palliative Care?

147 Replies Sat, Jul 13, 2024

See more discussions
  1. Is broken heart syndrome real? American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/cardiomyopathy/what-is-cardiomyopathy-in-adults/is-broken-heart-syndrome-real. Accessed May 24, 2023.
  2. Amin HZ, et al. Takotsubo cardiomyopathy: A brief review. Journal of Medicine and Life. 2020; doi:10.25122/jml-2018-0067.
  3. Ferri FF. Takotsubo cardiomyopathy. In: Ferri's Clinical Advisor 2022. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com.Accessed May 24, 2023.
  4. Lu X, et al. Prognostic factors of Takotsubo cardiomyopathy: a systematic review. European Society of Cardiology Heart Failure. 2021; doi:10.1002/ehf2.13531.
  5. Matta, A. Takotsubo cardiomyopathy. Reviews in Cardiovascular Medicine. 2022; doi:10.31083/j.rcm2301038.
  6. AskMayoExpert. Stress cardiomyopathy. Mayo Clinic; 2022.
  7. Reeder GS, et al. Clinical manifestations and diagnosis of stress (takotsubo) cardiomyopathy. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 17, 2019.
  8. Torres-Acosta N, et al. Cardiovascular effects of ADHD therapies: IACC review topic of the week. JACC. 2020; doi:10.1016/j.jacc.2020.05.081.
  9. Reeder GS, et al. Management and prognosis of stress (takotsubo) cardiomyopathy. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 17, 2019.
  10. Mankad R (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 20, 2022.
  11. Nyman E, et al. Trigger factors in takotsubo syndrome — A systematic review of case reports. European Journal of Internal Medicine. 2019; doi:10.1016/j.ejim.2019.02.017.
  12. Scally C, et al. Myocardial and systemic inflammation in acute stress-induced (takotsubo) cardiomyopathy. Circulation. 2016; doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037975.
  13. De Chazal HM, et al. Stress cardiomyopathy diagnosis and treatment. Journal of the American College of Cardiology 2019; doi:10.1016/j.jacc.2018.07.072.
  14. Zhang L, et al. Stress-induced cardiomyopathy. Heart Failure Clinics. 2019; doi:10.1016/j.hfc.2018.08.005.
  15. Boyd B, et al. Takotsubo cardiomyopathy: Review of broken heart syndrome. JAAPA. 2020; doi:10.1097/01.JAA.0000654368.35241.fc.
  16. Lau C, et al. Survival and risk of recurrence of takotsubo syndrome. Heart. 2021; doi:10.1136/heartjnl-2020-318028.