نظرة عامة
متلازمة القلب المنكسر هي حالة مَرَضية للقلب تحدث غالبًا بسبب التعرض لمواقف مثيرة للتوتر ومشاعر شديدة الوطأة. يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا بسبب الإصابة بأمراض جسدية أو جراحات خطيرة. غالبًا ما تكون متلازمة القلب المنكسر حالة مؤقتة. لكن بعض الأفراد قد يستمر لديهم الشعور بالإعياء بعد شفاء القلب.
قد يشعر المصابون بمتلازمة القلب المنكسر بألم مفاجئ في الصدر أو أنهم على وشك الإصابة بنوبة قلبية. تؤثر متلازمة القلب المنكسر على مجرد جزء من القلب فقط. فهي تعوق لفترة وجيزة تلك الطريقة التي يضخ بها القلب الدم. ويستمر باقي القلب في العمل كالمعتاد. في بعض الأحيان ينقبض القلب بمزيد من القوة.
تستخدم الأدوية لعلاج أعراض متلازمة القلب المنكسر.
قد يطلق أيضًا على متلازمة القلب المنكسر:
- اعتلال عضلة القلب الإجهادي.
- اعتلال تاكوتسوبو لعضلة القلب
- اعتلال عضلة القلب المتكرر تاكوتسوبو.
- متلازمة التضخم القِمِّي
الأعراض
تشبه أعراض متلازمة القلب المنكسر أعراض النوبة القلبية. وقد تشمل أعراضها:
متى تزور الطبيب
قد ينتج أي ألم مستمر في الصدر عن نوبة قلبية. وإذا كان ألم الصدر جديدًا أو لم يكن له سبب واضح، فاتصل بالرقم 911 في الولايات المتحدة أو اطلب خدمات الطوارئ. اتصل أيضًا إذا كانت نبضات قلبك سريعة جدًّا أو غير منتظمة أو إذا شعرت بضيق في النفَس.
الأسباب
لا يُعرف بشكل واضح سبب الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر. يُعتقَد أن طفرة من هرمونات الإجهاد، مثل الأدرينالين، قد تَضُرُّ مُؤقَّتًا عضلات القلب لبعض الأشخاص. ولا يتضح بدقة طبيعة التأثير المحتمل لتلك الهرمونات على القلب، أو ما إذا كان ثمة شيء آخر مسؤولاً عن ذلك أم لا.
فمن الوارد أن يكون للانضغاط المؤقت في شرايين القلب الكبيرة أو الصغيرة دور في الإصابة. وقد يكون لدى المصابين بمتلازمة القلب المنكسر أيضًا تغير في بنية عضلة القلب.
غالبًا ما يسبق متلازمة القلب المنكسر حدث بدني أو عاطفي بالغ الأثر. فأي شيء يمكن أن تكون له استجابة عاطفية قوية قد يسبب حدوث هذه الحالة. ومن أمثلة ذلك:
- المرض المفاجئ مثل نوبات الربو أو عدوى كوفيد 19.
- الخضوع لعملية جراحية كبيرة.
- التعرض لكسر مفاجئ في العظام.
- وفاة شخص عزيز أو صورة أخرى من صور الفقد.
- خوض جدال حاد.
في حالات نادرة، قد تنتج الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر عن استخدام أدوية معينة. ومن أمثلتها:
- أدوية الحالات الطارئة المستخدمة في علاج التفاعلات التحسسية الشديدة أو نوبات الربو الحادة.
- بعض الأدوية المستخدمة في علاج القلق.
- الأدوية المستخدمة لعلاج احتقان الأنف (مضادات الاحتقان).
- العقاقير المنبهة غير المشروعة، مثل الميثامفيتامين والكوكايين.
يجب إخبار الطبيب دائمًا بالأدوية المستخدمة، بما في ذلك الأدوية المتاحة دون وصفة طبية. وعند بدء استخدام دواء جديد، تجب استشارة الطبيب بشأن مخاطره وآثاره الجانبية المحتملة.
كيف تختلف متلازمة القلب المنكسر عن النوبة القلبية؟
تحدث النوبات القلبية عمومًا بسبب حدوث انسداد كامل أو شبه كامل في أحد شرايين القلب. وفي متلازمة القلب المنكسر، لا تكون الشرايين مسدودة، على الرغم من أن الدم المتدفق إلى شرايين القلب قد يكون قليلًا.
عوامل الخطر
تشمل عوامل خطر الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر:
- الجنس. تشيع متلازمة القلب المنكسر بين السيدات أكثر من الرجال.
- العُمر. تزيد أعمار أغلب من يصابون بمتلازمة القلب المنكسر على 50 عامًا.
- مشكلات الصحة العقلية. يمكن أن يكون الأشخاص الذين يعانون من القلق أو الاكتئاب أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة القلب المنكسر.
المضاعفات
يتعافى معظم مَن يُصابون بمتلازمة القلب المنكسر بسرعة ولا تبقى لديهم آثار طويلة المدى. ولكن في بعض الأحيان تنتكس الحالة المَرضية. وذلك يُعرَف باسم اعتلال عضلة القلب المتكرر.
ونادرًا ما تؤدي متلازمة القلب المنكسر إلى الوفاة.
تشمل مضاعفات متلازمة القلب المنكسر ما يلي:
- تجمع السوائل في الرئتين أو ما يُعرَف باسم الوذمة الرئوية.
- انخفاض ضغط الدم.
- عدم انتظام ضربات القلب أو ما يُعرَف باسم اضطراب النظم القلبي.
- فشل القلب.
- تشكُّل جلطات دموية في القلب.
الوقاية
للوقاية من التعرض لنوبة أخرى من متلازمة القلب المنكسر، يوصي الكثير من الأطباء بالعلاج طويل الأجل بحاصرات مستقبلات بيتا أو ما يماثلها من الأدوية. وتعمل هذه الأدوية على منع الآثار محتملة الخطورة لهرمونات التوتر على القلب.
قد يزيد التوتر المزمن من مخاطر الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر. ويمكن لاتخاذ خطوات السيطرة على التوتر العاطفي أن تحسن صحة القلب ويمكن أن تساعد في الوقاية من متلازمة القلب المنكسر. ومن الطرق الممكن اتباعها لتخفيف التوتر والسيطرة عليه:
- زيادة ممارسة الرياضة.
- ممارسة التركيز الذهني.
- التواصل مع الآخرين في مجموعات الدعم.