نظرة عامة

يقيس اختبار تحمل الجلوكوز، المعروف أيضًا باسم اختبار تحمل الجلوكوز الفموي، تجاوب جسمك للسكر (الجلوكوز). يمكن أن يُستخدم اختبار تحمل الجلوكوز للكشف عن الإصابة بالنوع 2 من داء السكري. والشيء الأكثر شيوعًا هو استخدام نسخة مُعدلة من اختبار تحمل الجلوكوز لتشخيص السكري الحملي — نوع من داء السكري تصاب به النساء خلال الحمل.

لماذا يتم إجراء ذلك

يحدد اختبار تحمّل الجلوكوز التشوهات الموجودة في طريقة تعامل جسمكِ مع الجلوكوز بعد تناول إحدى الوجبات، أحيانًا يصبح مستوى الجلوكوز في الدم قبل الصيام غير طبيعي.

كيف تستعد

من المهم أن تتناول الطعام والشراب بشكل طبيعي في الأيام السابقة لاختبار تحمّل الجلوكوز. أخبر طبيبك إذا كنت مريضًا أو تتناول أي أدوية، حيث يمكن أن تؤثر هذه العوامل على نتائج الاختبار.

لن تتمكن من أكل أو شرب أي شيء لمدة ثماني ساعات قبل الاختبار. قد ترغب في الصوم طوال الليل وتحديد موعد الاختبار مبكرًا في صباح اليوم التالي.

ما يمكنك توقعه

يتم إجراء اختبار تحمل الجلوكوز بعدة خطوات. عندما تصل إلى مكتب طبيبك أو المختبر، سيقوم أحد أفراد الرعاية الصحية لديك بسحب عينة من الدم من أحد الأوردة بذراعك. سيتم استخدام عينة الدم هذه لقياس مستوى سكر الدم في الصيام.

داء السكري من النوع 2

في حالة خضوعك للاختبار من أجل مرض السكري من النوع 2:

  • ستشرب ما يقرب من 8 أوقيات (237 ملليلتر) من محلول شراب الجلوكوز حيث يحتوي 2.6 أوقية (75 جرام) من السكر
  • سيتم قياس مستوى السكر في الدم مرة أخرى بعد مرور ساعتين

السكري الحملي

توصي American Congress of Obstetricians and Gynecologists (الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد) بإجراء اختبار تحدي السكر في الدم لمدة ساعة لفحص السكري الحملي في الحوامل غير المعرضات لخطر الإصابة بالسكر في الفترة بين الأسبوع 24 والأسبوع 28 من الحمل.

ربما يوصي طبيبكِ بإجراء فحص مبكر إذا كنتِ عرضة لخطر الإصابة بالسكري الحملي. ويمكن أن تتضمن عوامل الخطر ما يلي:

  • السكري الحملي في بداية الحمل
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بالسكر
  • السمنة
  • الإصابة بحالة صحية مقترنة بالإصابة بالسكر، مثل متلازمة الأيض أو متلازمة المبيض متعدد الكيسات

إذا قرر طبيبكِ أنكِ عرضة لخطر الإصابة أو لديه شك في قيمة اختبار الساعة الواحدة، فربما ينصحكِ بإجراء اختبار تحمّل السكر لمدة ثلاث ساعات.

لاختبار الثلاث ساعات:

  • سيُطلب منكِ الحضور إلى الاختبار صائمة، لم تتناولي أي شيء للأكل أو الشرب خلال مدة الـ 8 ساعات السابقة. سيتم الحصول على تحليل سكر الصائم.
  • ستشربين ما يقرب من 8 أوقيات (237 ملليلترًا) من محلول الجلوكوز حيث يحتوي 3.5 أوقيات (100 جرام) من السكر.
  • سيتم اختبار مستوى سكر الدم مرة أخرى بعد مرور ساعة، وساعتين وثلاث ساعات من شرب الجلوكوز.

بعد شرب محلول الجلوكوز، ربما تحتاجين إلى البقاء في مكتب الطبيب أو المختبر أثناء انتظار اختبار مستوى السكر في الدم. بعد إجراء اختبار تحمّل الجلوكوز، يمكنكِ العودة إلى نشاطاتكِ اليومية على الفور.

النتائج

تُعطى نتائج اختبار تحمل الجلوكوز الفموي بالملليجرام لكل ديسيلتر (ملجم/دل) أو ملليمول لكل لتر (ملليمول/لتر).

داء السكري من النوع 2

إذا كنت تخضع للفحص كشفًا عن داء السكري من النوع 2، بعد ساعتين من تناول محلول الجلوكوز:

  • فإن المستوى الطبيعي للجلوكوز في الدم يكون أقل من 140 ملجم/دل (7.8 ملليمول/لتر).
  • يُعد مستوى الجلوكوز في الدم الذي يقع بين 140 ملجم/دل و199 ملجم/دل (7.8 و11 ملليمولاً/لتر) خللًا في تحمل الجلوكوز، أو يعتبر مقدمات السكري. إذا كنت مصابًا بمقدمات السكري، فأنت عرضة لخطر الإصابة داء السكري من النوع 2 بمرور الوقت. أنت أيضًا عرضة لخطر الإصابة بمرض القلب، حتى إذا لم تصب بداء السكري.
  • ويشير مستوى السكر في الدم الذي يبلغ 200 ملجم/دل (11.1 ملليمولاً/لتر) أو أعلى إلى الإصابة بداء السكري.

إذا كانت نتائج اختبار تحمل الجلوكوز تشير إلى داء السكري من النوع 2، فقد يكرر الطبيب الاختبار في يوم آخر أو يستخدم اختبار دم آخر للتأكد من التشخيص. يمكن أن تؤثر عوامل عدة على دقة اختبار تحمل الجلوكوز، بما في ذلك المرض ومستوى النشاط، وأدوية معينة.

السكري الحملي

إذا كنتي تخضعين لاختبار فحص مرض السكري الحملي، سيضع طبيبك في الاعتبار نتائج كل اختبار من اختبارات الجلوكوز في الدم.

في Mayo Clinic (مايو كلينك)، إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم لديك أعلى من 140 ملجم/ دل (7.8 ملليمولات/لتر) بعد الاختبار لمدة ساعة واحدة، فسوف يوصي طبيبك باختبار الثلاث ساعات. إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم أعلى من 190 ملجم/دل (10.6 ملليمولات/لتر) بعد اختبار الساعة الواحدة، سيتم تشخيصكِ بالسكري الحملي.

لاختبار الثلاث ساعات:

  • يكون المعدل الطبيعي للجلوكوز في الدم عند الصائم أقل من 95 ملجم/دل (5.3 ملليمولات/لتر).
  • بعد مرور ساعة من شرب محلول الجلوكوز، سيكون مستوى الجلوكوز الطبيعي في الدم أقل من 180 ملجم/دل (10 ملليمولات/لتر).
  • بعد مرور ساعتين بعد شرب محلول الجلوكوز، سيكون مستوى الجلوكوز الطبيعي في الدم أقل من 155 ملجم/دل (8.6 ملليمولات/لتر).
  • بعد مرور ثلاث ساعات بعد شرب محلول الجلوكوز، سيكون مستوى الجلوكوز الطبيعي في الدم أقل من 140 ملجم/دل (7.8 ملليمولات/لتر).

إذا كانت نتيجة أحد الاختبارات أعلى من الطبيعي، فستحتاجين على الأرجح إلى إعادة الاختبار مرة أخرى في غضون أربعة أسابيع. إذا كانت قراءتان أو أكثر من قراءات الاختبار أعلى من المعتاد، فسيتم تشخيصكِ بالإصابة بمرض السكري الحملي.

إذا كنتِ مصابة بمرض السكري الحملي، يمكنكِ منع حدوث المضاعفات عن طريق التحكم في مستوى الجلوكوز في الدم طوال الفترة المتبقية من الحمل.

في مجالي الاختبارات والإجراءات حيث يكتشف الباحثون كيفية الحفاظ على سلامة الناس في العيادات السريرية. اِطَّلِع على الدراسات التي تقوم بها عيادة Mayo Clinic ]مايو كلينك[

في مجالي الاختبارات والإجراءات حيث يكتشف الباحثون كيفية الحفاظ على سلامة الناس في العيادات السريرية. اِطَّلِع على الدراسات التي تقوم بها عيادة Mayo Clinic ]مايو كلينك[

10/04/2018
References
  1. American Diabetes Association. Classification and diagnosis of diabetes. Diabetes Care. 2015;38(suppl):S8.
  2. Diagnosing diabetes and learning about prediabetes. American Diabetes Association. http://www.diabetes.org/diabetes-basics/diagnosis. Accessed Jan. 27, 2015.
  3. Glucose tests. Lab Tests Online. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/glucose/tab/test. Accessed Jan. 27, 2015.
  4. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) Committee on Practice Bulletin – Obstetrics. ACOG Practice Bulletin No. 137. Gestational diabetes mellitus. Obstetrics and Gynecology. 2013;122:406.
  5. Coustan DR, et al. Diabetes mellitus in pregnancy: Screening and diagnosis. http://www.uptodate.com/home. Accessed Jan. 27, 2015.
  6. AskMayoExpert. What tests are needed to confirm the diagnosis of gestational diabetes mellitus during pregnancy? Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2014.

اختبار تحمل الجلوكوز