尿液分析

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概述

尿液分析是对尿液的检查。尿液分析可用于检测和控制各种疾病，例如尿路感染、肾脏疾病和糖尿病。

尿液分析需要检查尿液的外观、浓度和成分。例如，尿路感染会让尿液看起来浑浊，而不是清澈。尿蛋白含量增加可能是肾脏疾病的征兆。

如果尿液分析结果异常，通常需要进行更多检查才能发现问题的根源。

目的

尿液分析是一种常规检查，可用于以下目的：

  • 检查您的整体健康状况。尿液分析可能是常规体检、妊娠检查或术前准备的一部分。它也可用于在入院时筛查各种疾病，如糖尿病、肾病或肝病。
  • 诊断医疗状况。如果您有腹痛、背痛、尿频、尿痛、尿中带血或其他泌尿系统问题，医生可能会安排尿液分析。尿液分析有助于诊断造成这些体征和症状的病因。
  • 监测医疗状况。如果您已被诊断出患有肾病或尿路感染等医疗状况，医生可能会建议您定期检测尿液以监测您的状况和治疗情况。

妊娠测试和药物筛查等其他检测可能也需要尿液样本。但这些检查所关注的物质并不包含在典型的尿液分析中。

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如何进行准备

如果仅需进行尿液分析，则在检查前可以进食、进水。如果需要进行其他检查，则可能需要在检查前禁食。医务人员将为您提供具体说明。

许多药物，包括非处方药和补充剂，可能会影响尿液分析的结果。在进行尿液分析之前，请告诉医生您服用的任何药物、维生素或其他补充剂。

可能出现的情况

您可以在家中或医务人员的诊室采集尿液样本。医务人员通常会提供用于采集尿液样本的容器。医生可能会让您在家采集第一次晨尿的样本，因为那时您的尿液更浓。

医生可能会让您使用清洁尿样采集法采集中段尿样。采集步骤如下：

  • 清洁尿道口。女性应展开阴唇从前到后清洗。男性应擦拭阴茎尖端。
  • 开始向厕所里排尿。
  • 将收集容器移到您的尿流中。
  • 在收集容器中排尿至少 1 至 2 盎司（30 至 60 毫升）。
  • 在厕所完成排尿。
  • 按照医务人员的指示送样。
  • 如果您无法在采集后 60 分钟内将尿样送至指定区域，请冷藏尿样，除非医务人员另有指示。

在某些情况下，如有需要，医务人员可能会通过尿道口向膀胱插入一根细软管（导管）收集尿液样本。

尿液样本将被送往化验室进行分析。您可以马上恢复日常活动。

结果

对于尿液分析，您的尿液样本会通过三种方式进行评估：目视检查、试纸检测和显微镜检查。

外观检验

实验室技术员会检查尿液的外观。尿液通常是透明的。浑浊或异味表明存在问题，如感染。尿蛋白可使尿液中泡沫增多。

尿液中的血液可使它看起来呈红色或棕色。尿液颜色会受到刚食用的东西或某些药物的影响。例如，甜菜或大黄可能会使尿液呈红色。

量油尺测试

将量油尺（贴有化学品条的薄塑料棒）放在尿液中。如果存在某些物质或其含量高于正常水平，则化学品条会出现颜色变化。量油尺测试用于检查：

  • 酸度（pH）。pH 值指示尿液中的酸量。pH 值可能指示肾脏或尿路疾病。
  • 浓度。浓度指标显示颗粒在尿液中的浓度。浓度高于正常水平通常是由于饮水量不足所致。
  • 蛋白质。低水平尿蛋白为正常现象。尿蛋白小幅增加通常无需担忧，但是大幅增加可能表明存在肾脏问题。
  • 糖。尿液中糖（葡萄糖）的含量通常极低，以至于无法检出。如果在此项测试中检测到任何糖分，则通常需要对糖尿病进行后续检测。
  • 酮。与糖一样，尿液中检测到的任何酮类都可能是糖尿病的征兆，需要进行后续检测。
  • 胆红素。胆红素是红细胞分解的产物。通常，胆红素被血液带入肝脏，然后转化并成为胆汁的一部分。尿液中存在胆红素可能表明肝脏损伤或疾病。
  • 感染的证据。如果在尿液中检测到亚硝酸盐或白细胞酯酶（白细胞的产物），则可能表明存在尿路感染。
  • 血液。尿中带血需要进行额外检测。这可能是肾脏损伤、感染、肾或膀胱结石、肾或膀胱癌或血液疾病的征兆。

显微镜检查

有时作为尿液分析的一部分，需要在显微镜下观察浓缩尿液（用机器旋转处理过的尿液）的液滴。如果以下任意一项水平高于平均值，您可能需要进行更多检查：

  • 白细胞（白血球），可能是感染的体征。
  • 红细胞（红血球），可能是肾脏疾病、血液疾病或其他基础医疗状况（如膀胱癌）的体征。
  • 细菌、酵母菌或寄生虫，可能提示感染。
  • 管型（管状蛋白），可能是因患有肾脏疾病所致。
  • 由尿液中的化学物质形成的晶体，可能是肾结石的体征。

单独进行尿液分析通常不能提供明确的诊断。根据医务人员推荐这项检查的原因，您可能需要针对异常结果进行复诊。使用其他检查评价尿液分析结果可能有助于医务人员确定接下来的步骤。

尿液分析获得标准检测结果并不能保证您没有生病。也许是您的疾病处于极早期，还无法检测出来，也许是您的尿液被过度稀释。如果您仍有体征和症状，请告知医务人员。

有关尿液分析结果的具体含义，请咨询医务人员。

来自妙佑医疗国际员工
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Oct. 24, 2023
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