阴道萎缩
    症状与病因

    2026 年 8 月 29 日

    概述

    阴道萎缩曾是一个医学术语,是指阴道内壁变薄和干燥的情况,这种情况通常发生在绝经后。它的另一个名称是萎缩性阴道炎。这些术语现已不再使用。它们所描述的身体变化,如今被认为属于一组影响生殖器和下尿路的症状群,即绝经生殖泌尿综合征(GSM)的一部分。

    如果体内的雌激素水平降低,就会发生 GSM。症状可能包括性交疼痛、尿频或尿急,以及其他令人不适的状况。

    雌激素水平降低并不意味着您必须忍受 GSM 带来的不适。治疗可以帮您缓解症状。

    症状

    绝经生殖泌尿综合征的症状可能包括:

    • 阴道干涩、灼热或瘙痒。
    • 阴道分泌出稀薄、水样、黏稠、黄色或灰色液体。
    • 尿频、尿急,或排尿时伴有灼热感。
    • 膀胱失控,也称为尿失禁。
    • 尿路感染及阴道感染的发生频率升高。
    • 因润滑不足导致性交疼痛,或性交后出现少量出血。
    • 阴道腔缩短和收紧。

    何时就医

    许多人在绝经后会出现更年期泌尿生殖系统综合征(GSM),但仅有少数人会寻求治疗。有些患者可能因感到尴尬,不愿向医务人员提及相关症状。但重要的是要获得您应得的帮助。

    如果出现以下情况,请与医生或其他医疗护理专业人员约诊:

    • 没有明确原因的点滴出血或阴道出血。
    • 阴道流出异常液体。
    • 出现灼热或酸痛感。

    另外,如果在使用阴道保湿乳液(K-Y Liquibeads、Replens、Sliquid 等)或水基润滑液(Astroglide、K-Y Jelly、Sliquid 等)后性交疼痛仍未缓解,请与医生约诊。

    健康阴道内膜与干燥阴道内膜的对比

    阴道干涩症

    通常情况下,阴道内膜由几层自然湿润的健康组织组成。干燥的阴道内膜会变得更薄,失去自然的水分。

    病因

    绝经生殖泌尿综合征是由于体内雌激素水平下降所引起。雌激素水平下降会使阴道组织变薄、变干、缺乏弹性且更脆弱。

    雌激素水平下降可能由以下原因导致:

    • 绝经后。
    • 绝经前数年的过渡期,称为围绝经期。
    • 双侧卵巢切除手术后,会导致过早绝经。
    • 母乳喂养期间。
    • 服用影响雌激素水平的药物期间,例如某些避孕药。
    • 癌症化疗或盆腔放疗后。
    • 乳腺癌激素治疗的副作用。

    GSM 的症状可能在绝经前数年的过渡期就开始困扰您。也可能直到绝经数年后才开始出现。虽然这种状况很常见,但并不是所有经历绝经的人都会出现 GSM。规律的性活动或自慰有助于维持阴道组织的健康状态。

    风险因素

    部分因素可能诱发 GSM,比如:

    • 抽烟。 抽烟会影响血液流动,导致流向阴道和其他附近区域的血液及氧气减少。抽烟还会减弱人体自身雌激素的作用。
    • 未经历阴道分娩。 与经历过阴道分娩的人群相比,从未经历过阴道分娩的人群更容易出现 GSM 症状。
    • 无性活动。 性活动或自慰可促进血液循环,提升阴道组织的弹性。

    并发症

    绝经生殖泌尿综合征会增加患以下疾病的风险:

    • 阴道感染。 阴道酸性平衡的改变更容易导致阴道感染。
    • 排尿问题。 与 GSM 相关的尿路变化是引发这类问题的原因之一。您可能会出现尿频、尿急的情况,排尿时还可能伴有灼烧感。部分患有 GSM 的人群还会出现尿路感染或漏尿的问题。

    预防

    定期性活动(有或没有伴侣)可能有助于预防绝经生殖泌尿综合征。性活动可增加阴道的血流,有助于维持阴道组织健康。

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