概述

李斯特菌感染是一种食源性细菌性疾病,对孕妇、65 岁以上人员和免疫功能低下的人员来说可能非常严重。最常见的原因是吃了加工不当的肉块和未经高温消毒的奶制品。

健康人员很少会因为李斯特菌感染而生病,但这种疾病对未出生的婴儿、新生儿和免疫功能低下的人可能是致命的。及时的抗生素治疗有助于抑制李斯特菌感染的影响。

李斯特菌能在冷藏甚至冷冻时存活。因此,严重感染风险较高的人员应该避免食用最可能含有李斯特菌的食物。


症状

如果发生李斯特菌感染,可能会出现:

  • 发热
  • 寒战
  • 肌肉酸痛
  • 恶心
  • 腹泻

症状可能在食用被污染的食物几天后就会出现,但也可能在 30 天或更长时间后才会出现。

如果李斯特菌感染扩散到神经系统,则症状和体征包括:

  • 头痛
  • 落枕
  • 意识混乱或警觉性变化
  • 失去平衡
  • 惊厥

怀孕期间和新生儿的症状

妊娠期的李斯特菌感染很可能只会给母体造成轻微的体征和症状。但对宝宝却可能带来毁灭性后果:可能胎死腹中,也可能在出生后几天内出现危及生命的感染。

新生儿出现李斯特菌感染的体征和症状可能非常轻微,但包括:

  • 食欲不振
  • 应激性
  • 发热
  • 呕吐
  • 呼吸困难

何时就诊

如果您进食了因李斯特菌暴发而被召回的食物,请注意是否有疾病体症或症状。如果发热、肌肉疼痛、恶心或腹泻,请联系医生。食用可能受污染的产品(例如,非巴氏消毒奶制成的食品或加热不良的热狗或熟食)后的病情也是如此。

如果高烧、剧烈头痛、落枕、意识混乱或对光敏感,请寻求急救护理。这些体征和症状可能表明患有细菌性脑膜炎,这是一种致命的李斯特菌感染并发症。


病因

李斯特菌存在于土壤、水和动物粪便中。人们可能因吃以下食物而感染:

  • 被土壤或粪肥污染的生蔬菜
  • 受到污染的肉类
  • 未经高温消毒的奶或用非高温消毒奶制成的食物
  • 某些加工食品,如加工后被污染的软奶酪、热狗和肉类熟食

母亲可能将李斯特菌感染传给未出生的婴儿。


风险因素

孕妇和免疫系统较弱的人发生李斯特菌感染的风险最高。

孕妇及其婴儿

孕妇比其他健康成人更容易发生李斯特菌感染。虽然李斯特菌感染可能只会导致孕妇出现轻微疾病,但对其婴儿的影响可能包括:

  • 流产
  • 死产
  • 早产
  • 出生后可能致命的一种感染

免疫系统低下的人

这类人包括:

  • 65 岁以上
  • 感染 AIDS
  • 是否正在接受化疗
  • 患有糖尿病或肾病
  • 服用大剂量的泼尼松或某些类风湿关节炎药物
  • 服用药物来阻止对移植器官的排斥反应

并发症

大多数李斯特菌感染都很轻微,以至于人们察觉不到。但是,在某些情况下,李斯特菌感染可能导致危及生命的并发症,包括:

  • 全身性血液感染
  • 大脑周围的膜和液体发炎(脑膜炎)

预防

要预防李斯特菌感染,请遵循以下简单的食品安全准则:

  • 保持物品清洁。处理或准备食物前后用温肥皂水彻底清洁双手。烹饪后,用热肥皂水清洗用具、砧板和其他食物备餐面。
  • 刷洗生蔬菜。在大量流水下用硬毛刷或蔬菜刷清洗生蔬菜。
  • 煮透食物。使用食物温度计确保烹煮肉类、禽肉和蛋类菜品煮到安全温度。

高危人员的防范措施

如果您怀孕了或者免疫系统虚弱,请特别小心李斯特菌。要特别注意以下类型的食物:

  • 软奶酪和墨西哥风味奶酪。不要吃软奶酪,如羊乳酪、布里干酪、卡门贝干酪或蓝纹干酪,或者墨西哥风味奶酪,如白奶酪和新鲜奶酪,除非包装上明确标明该产品采用巴氏消毒乳制成。
  • 热狗和熟食肉类。除非重新加热至冒出水蒸气,否则不要食用这些食物。不要让热狗包装上的液体接触其他食物、器皿和食物备餐表面。处理完这些产品后要洗手。
  • 肉涂抹酱。不要食用冷藏的肉涂抹酱。罐头或耐储藏肉涂抹酱(表示这些产品可以在室温下安全储存)可以放心食用。开封后冷藏。
  • 烟熏海鲜。这些产品可能标示为“新风味”、“冷熏”、“腌制”或“肉干”。如果在烹制其它菜肴时加入,可以放心食用。罐头或耐储藏的烟熏海鲜可以放心食用。
  • 生豆芽或轻焯生豆芽。彻底烹熟任何种类的豆芽菜。

Feb 11, 2022

  1. Listeria (Listeriosis). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/listeria/index.html. Accessed Dec. 7, 2019.
  2. Ferri FF. Listeriosis. In: Ferri's Clinical Advisor 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 10, 2019.
  3. Gelfand MS. Treatment, prognosis, and prevention of Listeria monocytogenes infection. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 7, 2019.
  4. AskMayoExpert. Listeriosis. Mayo Clinic; 2018.
  5. Gelfand MS. Clinical manifestations and diagnosis of Listeria monocytogenes infection. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 7, 2019.
  6. Frequently asked questions: Pregnancy FAQ 501: Listeria and pregnancy. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Listeria-and-Pregnancy?IsMobileSet=false. Accessed Dec. 7, 2019.
  7. Neonatal listeriosis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/infections-in-neonates/neonatal-listeriosis. Accessed Dec. 10. 2019.
  8. Listeria: People at risk. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/listeria/risk.html. Accessed Dec. 10, 2019.

CON-XXXXXXXX

一份馈赠,无穷力量——今天就来伸出援手!

您的捐赠可以抵税。请您慷慨解囊,和我们一起进行尖端研究和医护,共同推动医学的改变。