概述

前列腺炎是指前列腺(胡桃大小的腺体,位于膀胱正下方)肿胀和发炎。前列腺可以产生滋养和运输精子的液体(精液)。

前列腺炎经常引起排尿疼痛和困难。其他症状包括腹股沟、盆腔区或生殖器官疼痛,有时还会出现流感样症状。

前列腺炎可累及所有年龄段的男性,但是在 50 岁及以下的男性中更常见。该病有多个病因。有时无法明确病因。如果前列腺炎是由细菌感染引起,通常需要抗生素治疗。

前列腺炎可能因病因不同而表现为渐进性或突发性。它有可能会快速好转(可能自行消退,也可能在治疗后消退)。有些类型的前列腺炎会持续数月或反复发作(慢性前列腺炎)。

Types

There are generally four types of prostatitis:

  • Acute bacterial prostatitis, a bacterial infection of the prostate usually with sudden, severe symptoms
  • Chronic bacterial prostatitis, ongoing or recurring bacterial infection usually with less severe symptoms
  • Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome, ongoing or recurring pelvic pain and urinary tract symptoms with no evidence of infection
  • Asymptomatic inflammatory prostatitis, signs of an inflamed prostate with no symptoms

症状

前列腺炎体征和症状会由于病因不同而不同。它们可能包括:

  • 排尿疼痛或有灼热感(排尿困难)
  • 排尿困难,例如滴尿或排尿迟疑
  • 尿频,特别是在夜间(夜尿症)
  • 尿急
  • 尿液浑浊
  • 尿血
  • 腹部、腹股沟或下背部疼痛
  • 阴囊与直肠之间区域(会阴)疼痛
  • 阴茎或睾丸疼痛或不适
  • 射精疼痛
  • 流感样体征和症状(伴有细菌性前列腺炎)

何时就诊

如果您伴有盆腔痛、排尿困难、排尿疼痛或射精疼痛,请就医。如果不加以治疗,某些类型的前列腺炎会导致感染恶化或其他健康问题。

病因

急性细菌性前列腺炎通常由常见的细菌菌株引起。当尿液中的细菌泄漏到前列腺时,就会发生感染。抗生素可用于治疗感染。如果这些药物未能杀灭细菌,前列腺炎可能会复发或变得难以根治(慢性细菌性前列腺炎)。

下尿路的神经损伤可能引起非细菌感染导致的前列腺炎,该损伤可能由手术或该区域所受的外伤导致。在许多前列腺炎病例中,原因都不明。

风险因素

导致前列腺炎的风险因素包括:

  • 年轻人或中年人
  • 曾患过前列腺炎
  • 膀胱或将精液和尿液输送到阴茎的管道(尿道)感染
  • 骨盆受伤,例如骑自行车或骑马受伤
  • 用插入尿道的导管(导尿管)将膀胱排空
  • 感染 HIV/AIDS
  • 做过前列腺活检

并发症

前列腺炎的并发症可能包括:

  • 血液细菌感染(菌血症)
  • 连接到睾丸背面的盘管发炎(附睾炎)
  • 前列腺腔中充满脓液(前列腺脓肿)
  • 慢性前列腺炎可能造成精液异常和不孕不育症

没有直接证据表明前列腺炎会导致前列腺癌。

Jan. 13, 2022
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