前列腺炎

概述

前列腺炎是指前列腺（胡桃大小的腺体，位于膀胱正下方）肿胀和发炎。前列腺可以产生滋养和运输精子的液体（精液）。

前列腺炎经常引起排尿疼痛和困难。其他症状包括腹股沟、盆腔区或生殖器官疼痛，有时还会出现流感样症状。

前列腺炎可累及所有年龄段的男性，但是在 50 岁及以下的男性中更常见。该病有多个病因。有时无法明确病因。如果前列腺炎是由细菌感染引起，通常需要抗生素治疗。

前列腺炎可能因病因不同而表现为渐进性或突发性。它有可能会快速好转（可能自行消退，也可能在治疗后消退）。有些类型的前列腺炎会持续数月或反复发作（慢性前列腺炎）。

Types

There are generally four types of prostatitis:

• Acute bacterial prostatitis, a bacterial infection of the prostate usually with sudden, severe symptoms
• Chronic bacterial prostatitis, ongoing or recurring bacterial infection usually with less severe symptoms
• Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome, ongoing or recurring pelvic pain and urinary tract symptoms with no evidence of infection
• Asymptomatic inflammatory prostatitis, signs of an inflamed prostate with no symptoms

症状

前列腺炎体征和症状会由于病因不同而不同。它们可能包括：

• 排尿疼痛或有灼热感（排尿困难）
• 排尿困难，例如滴尿或排尿迟疑
• 尿频，特别是在夜间（夜尿症）
• 尿急
• 尿液浑浊
• 尿血
• 腹部、腹股沟或下背部疼痛
• 阴囊与直肠之间区域（会阴）疼痛
• 阴茎或睾丸疼痛或不适
• 射精疼痛
• 流感样体征和症状（伴有细菌性前列腺炎）

何时就诊

如果您伴有盆腔痛、排尿困难、排尿疼痛或射精疼痛，请就医。如果不加以治疗，某些类型的前列腺炎会导致感染恶化或其他健康问题。

病因

急性细菌性前列腺炎通常由常见的细菌菌株引起。当尿液中的细菌泄漏到前列腺时，就会发生感染。抗生素可用于治疗感染。如果这些药物未能杀灭细菌，前列腺炎可能会复发或变得难以根治（慢性细菌性前列腺炎）。

下尿路的神经损伤可能引起非细菌感染导致的前列腺炎，该损伤可能由手术或该区域所受的外伤导致。在许多前列腺炎病例中，原因都不明。

风险因素

导致前列腺炎的风险因素包括：

• 年轻人或中年人
• 曾患过前列腺炎
• 膀胱或将精液和尿液输送到阴茎的管道（尿道）感染
• 骨盆受伤，例如骑自行车或骑马受伤
• 用插入尿道的导管（导尿管）将膀胱排空
• 感染 HIV/AIDS
• 做过前列腺活检

并发症

前列腺炎的并发症可能包括：

• 血液细菌感染（菌血症）
• 连接到睾丸背面的盘管发炎（附睾炎）
• 前列腺腔中充满脓液（前列腺脓肿）
• 慢性前列腺炎可能造成精液异常和不孕不育症

没有直接证据表明前列腺炎会导致前列腺癌。