前列腺炎 症状与病因
概述
前列腺炎是一种前列腺状况，最常见的症状为肿胀和刺激（即炎症）。前列腺炎可能引起排尿疼痛或排尿困难。也可能引起腹股沟、骨盆部位或生殖器疼痛。部分（但非全部）前列腺炎由细菌感染引起。
前列腺约为胡桃大小，位于出生指定性别为男性者的膀胱正下方，它包裹着从膀胱排出尿液的管道（称为尿道）的上部。前列腺和其他性腺可分泌在射精过程中携带精子的液体。这种液体被称为精液。
类型
前列腺炎有四种主要类型：
- 急性细菌性前列腺炎。 这种前列腺感染由细菌引发。通常表现出突发的严重症状。
- 慢性细菌性前列腺炎。 这是一种持续或反复发作的细菌感染。症状通常比急性细菌性前列腺炎要轻。
- 慢性前列腺炎（又称慢性盆腔疼痛综合征）。 这会导致持续存在或反复发作的盆腔痛和尿路症状。但没有感染体征。
- 无症状炎性前列腺炎。 表现出前列腺发炎的体征，但无尿路症状。
症状
前列腺炎的症状取决于状况的类型。其中或许包括：
- 排尿疼痛或有灼热感（排尿困难）。
- 排尿困难（如尿滴沥、难以启动或维持尿流）。
- 尿频，多在夜间（夜尿）。
- 尿急。
- 尿液浑浊。
- 尿中带血。
- 腹部、腹股沟或下背部疼痛。
- 阴囊与直肠之间区域（会阴）疼痛。
- 阴茎或睾丸疼痛或不适。
- 射精疼痛。
- 急性细菌性前列腺炎伴有的发热、寒战、肌肉酸痛和其他流感样症状。
何时就医
有多种状况可引发类似前列腺炎的症状。请尽快进行诊断和治疗。
如果出现下列情况，请立即就医：
- 无法排尿。
- 发热伴排尿困难或排尿时有疼痛感。
- 尿中带血。
- 盆骨部位或生殖器严重不适或疼痛。
病因
病因因前列腺炎的类型而异。
- 急性细菌性前列腺炎。 最常由常见的细菌菌株引起。感染可能从泌尿或生殖系统其他部位扩散而来。
- 慢性细菌性前列腺炎。 其病因通常与急性细菌性感染相同。可能因急性感染治疗时间不够长或未能完全杀灭细菌导致。
- 慢性前列腺炎（又称慢性盆腔疼痛综合征）。 研究表明，病因可能与多种因素有关。包括既往感染、某种神经系统或免疫系统状况、心理压力或激素问题。
- 无症状炎性前列腺炎。 病因尚不明确。可能在其他医疗状况的检查中查出。
前列腺
前列腺位于膀胱正下方。包裹在尿道（从膀胱排出尿液的管道）的最上段。前列腺的主要功能是分泌滋养和输送精子所需的液体，称为精液。前列腺是男性生殖系统的一部分。
风险因素
前列腺炎的风险因素包括：
- 青年或中年。
- 既往前列腺炎病史。
- 泌尿生殖系统感染。
- HIV 感染或 AIDS。
- 使用插入尿道的导管（导尿管）排空膀胱。
- 采集前列腺组织样本送往实验室进行研究，称为活检。
慢性前列腺炎（慢性盆腔疼痛综合征）的其他风险因素可能包括：
- 心理压力。
- 手术或创伤引起的盆腔区域神经损伤。
并发症
急性或慢性前列腺炎的并发症可能包括：
- 血液细菌感染（菌血症）。
- 连接在睾丸背面的盘曲管道受刺激，称为附睾炎。
- 前列腺内形成充满脓液的腔体（前列腺脓肿）。
- 扩散到骨盆上部或脊柱下部的感染。
慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的并发症可能包括：
- 忧虑或抑郁。
- 性功能障碍，例如无法获得和维持勃起（称为勃起功能障碍）。
- 精子和精液发生变化而可能影响生育功能，称为不育症。
没有证据表明前列腺炎可导致前列腺癌。研究人员正在探索前列腺长期刺激是否为癌症风险因素。
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