概述

附睾炎是指附睾发炎,附睾是睾丸背部负责储存和运输精子的盘曲管状器官。任何年龄段的男性都可能得附睾炎。

附睾炎往往是细菌感染所致,包括淋病或衣原体等性传播感染(STI)。有时睾丸也会发炎,这个病症称为附睾-睾丸炎。

附睾炎通常需要用抗生素治疗,并需要采取措施缓解不适。

症状

附睾炎的症状可能包括:

  • 阴囊肿胀、变色或发热
  • 睾丸疼痛和压痛,通常缓慢出现,多发生于单侧
  • 排尿时疼痛
  • 尿急或尿频
  • 阴茎分泌物
  • 下腹或骨盆区疼痛或不舒服
  • 精液带血
  • 较少见情况下,发烧

慢性附睾炎

持续时间超过 6 周或反复发作的附睾炎属于慢性附睾炎。慢性附睾炎的症状可能缓慢出现。有时无法明确附睾炎的病因。

何时就诊

不要忽视阴囊疼痛或肿胀。这可能由多种问题引起。其中一些需要立即治疗,以避免永久性损伤。

如果阴囊剧烈疼痛,请寻求紧急治疗。如果阴茎有分泌物或排尿时疼痛,请就医。

病因

附睾炎的病因包括:

  • STI淋病和衣原体是性活跃状态年轻男性患附睾炎的最常见原因。
  • 其他感染。来自尿道或前列腺感染的细菌可能从感染部位传播到附睾。此外,流行性腮腺炎病毒之类的病毒感染也可能导致附睾炎。
  • 附睾中有尿液。当尿液回流到附睾引起化学刺激时,就会发生这种状况;原因可能是提拉重物或过度用力。
  • 创伤。腹股沟损伤可能导致附睾炎。
  • 结核病。在极少数情况下,附睾炎可能由结核病感染引起。

风险因素

某些可以引起 STI 的性行为会增加您患性传播附睾炎的风险,其中包括:

  • 与有 STI 的伴侣发生性行为
  • 不戴避孕套发生性行为
  • 肛交
  • STI 病史

附睾炎的非性传播风险因素包括:

  • 前列腺或尿路感染
  • 接受影响尿路的医疗程序,例如阴茎插入导尿管或内镜
  • 未割包皮的阴茎
  • 尿路典型解剖结构差异
  • 增加患膀胱感染和附睾炎风险的前列腺肿大
  • 其他导致免疫功能低下的健康问题(如 HIV

并发症

附睾炎的并发症包括:

  • 阴囊中灌脓感染,称为脓肿
  • 睾丸周围积液,称为鞘膜积液
  • 附睾睾丸炎,如果病症已从附睾扩散到睾丸
  • 罕见情况下,生育能力降低

预防

为了预防可能导致附睾炎的 STI,请确保安全的性行为。

如果反复尿路感染或有附睾炎的其他风险因素,医务人员可能会与您商量其他预防这种状况的方法。

April 06, 2023
  1. Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021: Epididymitis. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/epididymitis.htm. Accessed Sept. 7, 2022.
  2. Epididymitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/penile-and-scrotal-disorders/epididymitis#. Accessed Sept. 7, 2022.
  3. Khastgir J. Advances in the antibiotic management of epididymitis. Expert Opinion on Pharmacotherapy. 2022; doi:10.1080/14656566.2022.2062228.
  4. Ferri FF. Epididymitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2023. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 7, 2022.
  5. Eyre RC. Acute scrotal pain in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 7, 2022.
  6. Eyre RC. Nonacute scrotal conditions in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 7, 2022.
  7. Lynch S. Acute epididymitis. Journal of the American Academy of Physician Assistants. 2018; doi:10.1097/01.JAA.0000530304.69021.4b

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