概述

过敏性紫癜(又称为 IgA 血管炎)是一种导致皮肤、关节、肠道和肾脏的小血管发炎、出血的疾病。

过敏性紫癜

过敏性紫癜

过敏性紫癜是皮肤、关节、肠道和肾脏中的小血管发生的炎症。当血管发炎时,它们可能渗血到皮肤上,引起红紫色皮疹(紫癜)。

这种血管炎最显著的特征是常见于腿部和臀部的紫色皮疹。过敏性紫癜还可能引起腹痛和关节疼痛。在极少数情况下,还会导致严重的肾脏损伤。

过敏性紫癜可能累及任何人,但最常见于 10 岁以下的儿童。通常,该病症可自行缓解。如果该疾病影响到了肾脏,则需及时就医。


症状

过敏性紫癜的四个主要特征包括:

  • 皮疹(紫癜)。臀部、腿部和脚上会出现类似瘀伤的红紫色斑点。皮疹也可以出现在手臂、面部和躯干,并在受压迫的部位恶化,如袜子线和腰线。
  • 关节肿胀、疼痛(关节炎)。患有过敏性紫癜的人通常关节周围疼痛和肿胀,主要是膝盖和脚踝。关节疼痛有时先于典型皮疹一到两周出现。这些症状会随着疾病的消退而消失,不会造成持久损害。
  • 消化道症状。许多患有过敏性紫癜的儿童会出现腹痛、恶心、呕吐和便血。这些症状有时发生在皮疹出现之前。
  • 肾脏受累。过敏性紫癜也会影响肾脏。在大多数情况下,尿液中会出现蛋白质或血液,除非您进行了尿液检查,否则您甚至可能不知道他的存在。通常来说,一旦疾病过去,这种症状就会消失,但有些人会患上持续性肾病。

何时就诊

如果您患有过敏性紫癜并且其导致消化道出现严重问题,请就医。

如果您的孩子出现与这种疾病相关的皮疹,请尽快就医。


病因

在过敏性紫癜中,身体的部分小血管会发炎,而这可能导致皮肤、腹部和肾脏出血。尚不清楚这种炎症最初形成的原因。它可能是免疫系统不当地应答某些诱发因素的结果。

出现过敏性紫癜的人,近半数是在感冒之类的上呼吸道感染之后产生的。其他诱发因素包括水痘、链球菌性咽喉炎、麻疹、肝炎、某些用药、食物、蚊虫叮咬和暴露于寒冷天气。


风险因素

可能增加过敏性紫癜发生风险的因素包括:

  • 年龄。此疾病主要累及 10 岁以下的儿童。
  • 性别。相较于女性,过敏性紫癜在男性中略微常见一些。
  • 种族。白人和亚裔儿童比黑人儿童更容易发生过敏性紫癜。

并发症

对大多数人来说,症状会在一个月内改善,无后遗症。但复发却相当常见。

过敏性紫癜的并发症包括:

  • 肾损伤。过敏性紫癜最严重的并发症是肾损伤。在成人中的这种风险比在儿童中更大。有时,损害严重到需要透析或肾移植。
  • 肠梗阻。极少数情况下,过敏性紫癜会引起肠套叠(部分肠道像可伸缩望远镜一样向内折叠),导至物质无法通过肠道。

Sep 21, 2021

  1. Henoch-Schonlein purpura. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/henoch-schonlein-purpura. Accessed May 13, 2019.
  2. Kliegman RM, et al. Henoch-Schonlein purpura. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 13, 2019.
  3. Dedeoglu F, et al. IgA vasculitis (Henoch-Schonlein purpura): Clinical manifestations and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 13, 2019.
  4. Dedeoglu F, et al. IgA vasculitis (Henoch-Schonlein purpura): Management. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 13, 2019.
  5. Ferri FF. IgA vasculitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2019. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 12, 2019.
  6. AskMayoExpert. IgA vasculitis. Mayo Clinic. 2020. Accessed May 5, 2021.
  7. Reamy BV, et al. Henoch-Schonlein purpura (IgA vasculitis): Rapid evidence review. American Family Physician. 2020 (102): 229. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 18, 2021.

CON-XXXXXXXX

一份馈赠,无穷力量——今天就来伸出援手!

您的捐赠可以抵税。请您慷慨解囊,和我们一起进行尖端研究和医护,共同推动医学的改变。