概述

睾丸发生旋转并致使精索扭转,就会发生睾丸扭转。精索向阴囊供血,血流量减少会突然引起疼痛和肿胀,而且通常较为剧烈。

睾丸扭转最常见于 12-18 岁,但也可发生于任何年龄,甚至是出生前。

睾丸扭转通常需要紧急外科手术。如果迅速治疗,一般可以挽救睾丸。但是,如果血流中断太久,睾丸可能会严重受损,不得不切除。

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症状

睾丸扭转的体征和症状包括:

  • 阴囊(阴茎下包裹睾丸的松弛皮肤袋)突然剧烈疼痛
  • 阴囊肿胀
  • 腹痛
  • 恶心和呕吐
  • 睾丸高于正常位置或处于异常的角度
  • 尿频
  • 发热

患有睾丸扭转的小男孩经常会在半夜或清晨因阴囊疼痛而醒来。

何时就诊

突发或出现严重睾丸疼痛时,应寻求急救护理。如果您发生睾丸扭转,及时治疗可防止睾丸严重损伤或丧失。

即使您的睾丸突然疼痛且未经治疗自行消失,您也需要及早就医。这种情况可在睾丸扭转后自行解开扭转时发生(间歇性扭转和反扭转)。经常需要手术来预防问题再次发生。

病因

当睾丸在精索(负责将血液从腹部运送至睾丸)上出现旋转时,就会发生睾丸扭转。如果睾丸多次旋转,可能完全阻断其血流,更快造成损伤。

目前尚不清楚睾丸扭转的原因。大多数患有睾丸扭转的男性都具有一种遗传特征,即睾丸可在阴囊内自由旋转。这种遗传病通常会累及两个睾丸。但具有该特征的男性并非都会患睾丸扭转。

睾丸扭转通常发生在剧烈活动后数小时后、睾丸轻微损伤后或睡眠期间。低温或青春期睾丸快速生长也可能有所影响。

风险因素

  • 年龄。睾丸扭转最常见于 12 到 18 岁。
  • 既往睾丸扭转。如果您的睾丸疼痛未经治疗自行消失(间歇扭转和复位),很可能再次发生。疼痛发作的越频繁,睾丸受损的风险就越高。
  • 睾丸扭转家族史。这种疾病会在家族中流传。

并发症

睾丸扭转可能引起以下并发症:

  • 睾丸损伤或坏死。如果睾丸扭转发生后几个小时内不进行治疗,血液流动受阻就会对睾丸造成永久性损伤。如果睾丸损伤严重,就不得不进行手术切除。
  • 无法生育。某些情况中,睾丸损伤或丧失会影响男性的生育能力。

预防

睾丸可以在阴囊中旋转是一些男性的遗传性特征。如果您有这个特征,唯一能防止睾丸扭转的方法就是通过手术将两个睾丸固定在阴囊内侧。

Feb. 24, 2022
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