甲状旁腺功能亢进症

症状与病因

甲状旁腺功能亢进症是由血液中的甲状旁腺激素水平过高所致。甲状旁腺会分泌甲状旁腺激素。人体有四个甲状旁腺腺体，位于颈部下方、甲状腺后方。每个甲状旁腺约有米粒大小。

甲状旁腺

四个甲状旁腺均位于甲状腺后面。它们会分泌甲状旁腺激素。该激素在控制人体的钙和磷水平方面发挥作用。

甲状旁腺激素帮助身体在血液和依赖钙正常运作的组织中保持适量的钙。适量的钙对于维持神经和肌肉的正常功能尤为重要，而对骨骼健康也至关重要。

甲状旁腺功能亢进症有两种类型。在原发性甲状旁腺功能亢进症中，一个或多个甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素。甲状旁腺激素过多会导致血液中的钙水平偏高。这可能引发许多健康问题。手术是原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的治疗方法。

如果其他健康状况导致体内的钙水平偏低，会出现继发性甲状旁腺功能亢进症。随着时间的推移，甲状旁腺会尽力将钙水平提升至政策范围，从而导致体内的甲状旁腺激素水平升高。继发性甲状旁腺功能亢进症在肾病患者中很常见。患有累及肠道的疾病、接受过某些肠道手术以及维生素 D 水平偏低的人群也可能出现这种状况。

甲状旁腺功能亢进症的症状有时可能轻微到难以察觉，或者可能与其他健康问题的症状相似。如果甲状旁腺功能亢进症不予治疗，症状可能会随着时间的推移而加重。

甲状旁腺功能亢进症可能会引起一系列症状，包括：

• 排尿量显著多于平常。
• 经常口渴。
• 容易疲劳。
• 虚弱无力。
• 骨骼和关节疼痛。
• 腹部疼痛。
• 恶心、呕吐或食欲不振。
• 便秘。
• 皮肤瘙痒。
• 抑郁症。
• 难以集中注意力。

很多原发性甲状旁腺功能亢进症患者没有症状。这种状况通常在由于其他原因而进行的血液检测中发现，检测结果显示血液中的钙水平偏高。

如果您出现甲状旁腺功能亢进症的任何症状，请到医疗护理专业人员处就诊。这些症状可能由导致甲状旁腺功能亢进症的其他健康状况诱发。而且，其中一些状况可能引起其他严重的健康问题。请务必尽快获得准确的甲状旁腺功能亢进症诊断，以便查明病因并立即开始治疗。

甲状旁腺功能亢进症是由导致血液中甲状旁腺激素升高的因素引起的。

如果甲状旁腺功能正常，它们会通过甲状旁腺激素帮助控制血液中的钙和磷水平。

• 如果血液中的钙不足，甲状旁腺通常会分泌更多的甲状旁腺激素。该激素会促使骨骼释放钙，并且还能增加小肠从食物中吸收的钙量。该激素还可降低尿液中流失的钙量。这些变化共同导致血液中的钙水平升高。
• 如果血液中的钙水平过高，甲状旁腺通常会减少甲状旁腺激素的分泌，从而使血液中的钙水平下降。

钙最为人熟知的作用是维持牙齿和骨骼健康。但钙还可帮助神经细胞正确传递信号，也有助于保持肌肉健康。磷是另一种受甲状旁腺激素调节的矿物质，与钙共同作用，保持身体健康。

如果一个或多个甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素，则这种状况称为甲状旁腺功能亢进症。甲状旁腺功能亢进症有两种类型：原发性和继发性。二者的病因不同。

原发性甲状旁腺功能亢进症的风险因素包括：

• 已绝经者。
• 体内的钙或维生素 D 水平长期偏低。这些状况被称为钙缺乏症和维生素 D 缺乏症。
• 患有累及甲状旁腺的罕见遗传性疾病，例如多发性内分泌腺瘤病 1 型。
• 出现可能导致甲状旁腺功能亢进症的某些基因变化。
• 接受头部或颈部放射治疗。
• 使用补锂药物。

甲状旁腺功能亢进症可能引起的健康问题（称为并发症）主要与骨骼中钙过少和血液中钙过多的长期影响有关。

甲状旁腺功能亢进症的常见并发症包括：

• 骨质疏松。 血液中的甲状旁腺激素过多会造成骨骼中的钙流失。这通常会导致骨骼脆弱、易断裂。这种状况称为骨质疏松。
• 肾结石。 血液中钙水平过高可能导致尿液中的含钙量过高，这可能导致钙和其他物质在肾脏中形成小而硬的沉积物。这些沉积物称为肾结石。
• 心脏和血管健康问题。 血液中的钙水平偏高与某些心脏和血管状况（也称为心血管状况）有关。例如，高血压、心跳过慢（称为心动过缓），以及心律不齐（称为心律失常）。