概述

沙眼衣原体是由细菌引起的常见性传播感染(STI)。您可能不知道自己患有衣原体感染,因为许多人没有出现生殖器疼痛和阴道或阴茎有分泌物等体征或症状。

沙眼衣原体主要影响年轻妇女,但可以发生在男女和所有年龄段。这并不难治疗,但是如果不及时治疗会导致更严重的健康问题。

症状

早期沙眼衣原体感染通常很少或根本没有体征和症状。即使出现体征和症状,通常也较轻微,所以很容易被忽略。

沙眼衣原体感染的体征和症状可能包括:

  • 小便疼痛
  • 女性阴道有分泌物
  • 男性阴茎有分泌物
  • 女性性交时疼痛
  • 女性经间期和性交后出血
  • 男性睾丸疼痛

沙眼衣原体也可能感染直肠,此时可能无任何体征或症状,也可能肛部疼痛、有分泌物或出血。您还可能由于接触了被感染者的体液而致眼部被衣原体感染(结膜炎)。

何时就诊

如果您的阴道、阴茎或直肠有异常分泌物,或排尿时疼痛,请就诊。另外,如果您知道您的性伴侣携带衣原体,请就诊。即使您没有症状,医生也会给您开抗生素。

病因

沙眼衣原体的最常见传播途径是阴交、口交和肛交。也有可能是孕妇在分娩过程中将衣原体传播给孩子,引起新生儿感染性肺炎或严重的眼部感染。

风险因素

增加您感染沙眼衣原体风险的因素包括:

  • 在 25 岁之前有性行为
  • 有多名性伴侣
  • 没有一直用避孕套
  • 性传播感染史

并发症

沙眼衣原体可能与以下疾病相关:

  • 盆腔炎性疾病(PID)。盆腔炎性疾病(PID)是一种子宫和输卵管感染,会引起盆腔痛和发热。感染严重者可能需要住院接受抗生素静脉注射。盆腔炎性疾病可能损害输卵管、卵巢和子宫,包括子宫颈。
  • 睾丸附近的感染(附睾炎)。衣原体感染可导致两个睾丸旁盘曲的管道(附睾)发炎。这种感染可导致发热、阴囊疼痛和肿胀。
  • 前列腺感染。罕见情况下,衣原体微生物可能扩散到前列腺。前列腺炎可在性交中或性交后引起疼痛,导致发热和寒战、排尿疼痛和腰背痛。
  • 新生儿感染。衣原体感染可以在分娩过程中从阴道传播给婴儿,造成感染性肺炎或严重的眼部感染。
  • 异位妊娠。异位妊娠是指受精卵着床并在子宫外(通常在输卵管中)生长。为了防止危及生命的并发症,例如输卵管破裂,需要终止妊娠。衣原体感染会增加这种风险。
  • 不孕不育症。即使没有任何体征或症状,衣原体感染也会导致输卵管瘢痕形成和梗阻,可能导致女性不孕。
  • 反应性关节炎。患有沙眼衣原体的人患反应性关节炎(也称为莱特尔氏综合征)的风险更高。此疾病通常会影响关节、眼睛和尿道(将尿液从膀胱输送到体外的管道)。

预防

避免性行为是预防衣原体感染最保险的方法。除此之外,您可以:

  • 使用避孕套。在进行性行为时使用男性乳胶安全套或女性聚氨酯避孕套。在进行性行为时正确地使用避孕套可以减少感染的风险,但不能完全杜绝风险。
  • 限制性伴侣数量。拥有多个性伴侣会增加您感染衣原体和其他性传播感染的风险。
  • 定期筛查。如果您的性生活较为活跃,特别是拥有多个性伴侣,请向医生咨询您应当接受衣原体或其他性传播感染筛查的频率。
  • 避免灌洗。灌洗会降低阴道内有益菌,进而增加感染风险。

Aug. 29, 2022
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