我听说治疗抑郁症的自然疗法(如圣约翰草)可以和抗抑郁药一样有效。这是真的吗?

回答 Daniel K. Hall-Flavin, M.D.

所谓的抑郁症自然疗法并不能代替医疗诊断和治疗。而且,天然并不意味着安全。然而,对于一些人来说,某些草药和膳食补充剂好像确实很有效,但需要更多的研究来确定哪些最有帮助,以及它们可能导致哪些副作用。

以下是一些营销商宣称有助于治疗抑郁症的补充剂:

  • 圣约翰草。虽然您可以买到这种草药,但美国食品药品监督管理局(FDA)并未批准将其用于治疗抑郁症。虽然它可能对轻度或中度抑郁症有帮助,但请谨慎使用。圣约翰草可能会干扰很多药物,包括血液稀释剂、避孕药、化疗、艾滋病毒/艾滋病药物和防止移植后器官排斥的药物。另外,在服用抗抑郁药期间还应避免服用圣约翰草,因为两者合用可能会引起严重的副作用。
  • SAMe。这种膳食补剂是一种在人体内自然产生的化学物质的合成形式。SAMe 是 S-腺苷甲硫氨酸的简称。虽然可以使用,但 FDA 并未批准将 SAMe 用于治疗抑郁症。尚需进一步研究,以确定 SAMe 是否有助于治疗抑郁症。剂量较高的SAMe 可能会造成恶心和便秘。如果您正在服用处方抗抑郁药,请勿使用 SAMe;这两种药的组合可能会导致严重的副作用。SAMe 可能引发双相障碍患者的躁狂症。
  • ω-3 脂肪酸。这类脂肪存在于冷水鱼、亚麻籽、亚麻油、核桃和其他一些食物中。正在研究将 ω-3 补剂作为一种可能的抑郁症治疗药物以及用于治疗双相障碍患者的抑郁症状。虽然普遍认为它是安全的,但这种补充剂可能会有鱼味,剂量较高时上可能与其他药物相互作用。食用含有 ω-3 脂肪酸的食物似乎对心脏健康有好处,但还需要进行更多的研究,以确定它是否对预防或改善抑郁症有效。
  • 番红花。番红花提取物或许可以改善抑郁症的症状,但还需要进行更多的研究。高剂量可能导致明显的副作用。
  • 5-HTP。这种被称为 5-羟基色氨酸的补充剂又名5-HTP,或许能够改善血清素水平,血清素是一种影响情绪的化学物质。但目前只有初步证据,仍需进行更多的研究。也有人对其安全性存有顾虑,担心使用 5-HTP 可能会导致严重的神经系统疾病,但个中联系并不明确。另一个安全问题是,如果与某些处方抗抑郁药一起服用,5-HTP 可能会增加出现血清素综合征(一种严重的副作用)的风险。
  • DHEA。脱氢表雄酮又称 DHEA,是身体产生的一种激素。其水平变化与抑郁症有关。几项初步研究表明,服用 DHEA 膳食补充剂后,抑郁症状有所改善,但还需要更多的研究。虽然 DHEA 的耐受性通常很好,但它可能有严重的副作用,尤其是大剂量或长期使用时。由大豆或野山药制成的 DHEA 没有疗效。

FDA 对营养和膳食补充剂的监管方式与药物不同。您未必了解自己到底在服用什么以及是否安全。在开始服用任何膳食补充剂之前,最好做些研究。确保从信誉良好的公司购买补充剂,并确认其确切成分。

此外,由于某些草药和膳食补充剂可能干扰处方药疗效或引起危险的相互作用,所以在服用任何补剂之前,请咨询您的医护人员。

July 02, 2022 See more Expert Answers

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