概述

青少年抑郁症是一种严重的心理健康问题,会导致持续忧伤和对活动丧失兴趣。它会影响青少年的思维、感觉和行为,并可能导致情绪、功能和身体方面的问题。尽管抑郁症可能发生在生命中任何时期,但青少年和成人的症状可能有所不同。

同侪压力、学业期望和身体变化等问题可能给青少年带来很多心理起伏。但是对于某些青少年来说,消沉不仅仅是暂时的感觉,还是抑郁症的症状。

青少年抑郁症不是虚弱的表现,也不可以用意志力克服,它会带来严重后果,需要长期治疗。对于大多数青少年来说,可以通过用药治疗和心理咨询来缓解抑郁症状。

症状

青少年抑郁症的体征和症状包括态度或行为发生变化,这种变化可能在学校、家中、社会活动中或生活其他方面引起严重困扰和问题。

抑郁症症状的严重程度各异,但青少年的情绪和行为变化可能包括以下例子。

情绪变化

警惕情绪变化,例如:

  • 悲伤感,包括无缘无故哭泣
  • 感到沮丧或愤怒,即使是小事
  • 感到绝望或空虚
  • 心烦气躁
  • 对日常活动丧失兴趣或感觉其没意思
  • 对家人和朋友失去兴趣或与其发生冲突
  • 自尊心弱
  • 感到自己毫无价值或者感到内疚
  • 执着于过去的失败或夸大的自责或自我批评
  • 对遭到拒绝或失败极为敏感,并且需要过度安慰
  • 难以进行思考、专心、做决定和记住事情
  • 总是感觉生活和未来暗淡
  • 死亡、临终或自杀的念头反复出现

行为改变

注意行为上的变化,例如:

  • 疲倦、失去精力
  • 失眠或睡眠过多
  • 食欲的变化(食欲下降和体重减轻),或者饮食欲望增加且体重增加
  • 滥用酒精或药物
  • 激动或不安,例如,踱步、搓手或无法静坐
  • 思维、说话或身体动作缓慢
  • 经常抱怨莫名其妙的身体疼痛和头痛,这可能包括经常去学校医务室
  • 社交隔离
  • 表现不佳或经常缺课
  • 不太注意个人卫生和外表
  • 爆发愤怒,具有破坏性或危险的行为,或其他宣泄行为
  • 自残,例如切割伤害、烧伤、过度刺穿或文身
  • 制定自杀计划或企图自杀

正常情况和非正常情况

很难说出情绪起伏之间的区别,这只是作为青少年抑郁症的一部分。与青少年沟通。尝试确定他或她是否有能力处理难受的感觉,或者生活是否不堪重负。

何时就诊

如果抑郁症体征和症状持续,开始干扰您孩子的生活,或造成您担心自杀或孩子安全,请咨询训练有素与青少年合作的医生或心理健康专业人员。最好先找您孩子的家庭医生或儿科医生。或者您孩子的学校可能推荐某个人。

抑郁症状可能不会自行好转,如果不加治疗,可能加重或导致其他问题。抑郁的青少年可能面临自杀风险,即使体征和症状看起来并不严重。

如果您是青少年并认为自己可能抑郁,或者您有朋友可能抑郁,寻求帮助,切莫等待。与医疗保健提供者如您的医生或学校护士交谈。与父母、密友、精神领袖、老师或您信任的其他人分享您的顾虑。

何时寻求急救帮助

自杀通常与抑郁症有关。如果您认为自己可能会自残或试图自杀,请立即拨打 911 或您当地的急救电话。

如果您有自杀想法,也请考虑以下选择:

  • 与您的心理健康专家联系。
  • 拨打自杀预防热线。在美国,可拨打国家自杀预防生命热线电话 1-800-273-TALK (1-800-273-8255),或登录网站 suicidepreventionlifeline.org/chat 使用网络聊天。
  • 向您的初级保健医生或其他医疗护理提供者寻求帮助。
  • 向至爱亲朋求助。
  • 与牧师、精神领袖或您信仰社群的其他成员联系。

如果家人或朋友有企图自杀的危险或已经做出尝试:

  • 确保有人陪着当事人。
  • 立即拨打 911 或您当地的急救电话。
  • 或者,如果您能安全做到的话,将此人送往最近的医院急诊室。

永远不要忽略关于自杀的评论或担忧。始终采取措施以寻求帮助。

病因

目前尚不清楚导致抑郁症的确切原因,但这可能会涉及到多种问题。包括:

  • 脑内化学物质。神经递质是天然存在的脑内化学物质,它负责将信号传递到大脑和身体的其他部位。当这些化学物质出现异常或受损时,神经受体和神经系统的功能便会发生改变,进而导致抑郁症。
  • 激素。体内的激素平衡发生变化可能会引起或触发抑郁症。
  • 遗传特质。血亲(如父母或祖父母)患有抑郁症的人群更容易出现这种状况。
  • 童年早期创伤。童年时期经历的创伤性事件(如身体或情感虐待或失去父母)可能导致大脑发生变化,使这些人更容易患上抑郁症。
  • 习得性消极思维模式。青少年抑郁症可能与感到绝望无助有关,而不是认为自己有能力找到解决方案来应对生活中的挑战。

风险因素

许多因素会增加发生或触发青少年抑郁症的风险,包括:

  • 存在对自尊产生负面影响的问题,如肥胖症、同伴问题、长期被霸凌或学业问题
  • 是暴力的受害者或目击者,如身体虐待或性虐待
  • 患有其他心理健康状况,如双相障碍、焦虑障碍、人格障碍、厌食症或贪食症
  • 患有学习障碍或注意缺陷多动障碍 (ADHD)
  • 患有持续性疼痛或慢性身体疾病,如癌症、糖尿病或哮喘
  • 具有某些人格特质,如自卑或过度依赖、自我批判或悲观
  • 滥用酒精、尼古丁或其他药物
  • 周围的人反对男同性恋、女同性恋、双性恋或变性人

家族史和与家人或他人的问题也可能增加您青少年患抑郁症的风险,例如:

  • 父母、祖父母或其他血亲患有抑郁症、双相障碍或酒精滥用问题
  • 家人自杀死亡
  • 家庭不健全,家庭矛盾重重
  • 最近经历过紧张的生活事件,如父母离婚、父母服兵役或亲人死亡

并发症

如果不加治疗,抑郁症可能导致青少年出现情感、行为和健康问题,影响其生活的方方面面。例如,与青少年抑郁症有关的并发症可能包括:

  • 酒精和药物滥用
  • 学业问题
  • 家庭冲突和关系障碍
  • 接受未成年人司法系统的干预
  • 自杀未遂或自杀

预防

尚无确切方案可预防抑郁症。但是,这些策略可能会有所帮助。鼓励您的孩子:

  • 采取措施控制压力、提高承受力和增强自尊,这有助于更好地应对问题
  • 寻求朋友和社会的支持,尤其是在危机时刻
  • 出现问题时,第一时间进行治疗,以防止抑郁症加重
  • 如果医生建议,即使症状消失,也要继续接受治疗,防止抑郁症复发

在 Mayo Clinic 治疗

Jan. 13, 2022
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