青少年抑郁症 症状与病因
概述
青少年抑郁症是一种严重的心理健康问题，会导致持续忧伤和对活动丧失兴趣。它会影响青少年的思维、感觉和行为方式，并可能导致情绪、功能和身体方面的问题。尽管抑郁症可能发生在生命中任何时期，但青少年和成人的症状可能有所不同。
同侪压力、学业期望和身体变化等问题可能给青少年带来很多心理起伏。但是对于某些青少年来说，消沉不仅仅是暂时的感觉，还是抑郁症的症状。
青少年抑郁症不是虚弱的表现，也无法用意志力克服，它可能造成严重后果，需要长期治疗。对于大多数青少年来说，可以通过药物治疗和心理咨询来缓解抑郁症症状。
症状
青少年抑郁症的体征和症状包括态度或行为发生变化，这种变化可能在学校、家中、社会活动中或生活其他方面引起严重困扰和问题。
抑郁症症状的严重程度各异，但青少年的情绪和行为变化可能包括以下方面。
情绪变化
警惕情绪变化，例如：
- 忧伤感，包括无缘无故哭泣
- 感到沮丧或愤怒，即使是小事
- 感到绝望或空虚
- 心烦气躁
- 对日常活动丧失兴趣或感觉其没意思
- 对家人和朋友失去兴趣或与其发生冲突
- 低自尊
- 感到自己毫无价值或感到内疚
- 执着于过去的失败或夸大的自责或自我批评
- 对遭到拒绝或失败极为敏感，并且需要过度安慰
- 难以进行思考、集中精力、做出决定和记住事情
- 总是感觉生活和未来暗淡
- 反复出现死亡、濒死或自杀的念头
行为变化
注意行为变化，例如：
- 疲倦和精力丧失
- 失眠或嗜睡
- 食欲变化（食欲下降和体重下降），或者饮食冲动增加且体重增长
- 饮酒或使用药物
- 激越或躁动，例如，踱步、搓手或无法静坐
- 思维、说话或身体动作缓慢
- 经常抱怨原因不明的身体疼痛和头痛，这可能包括经常去学校医务室
- 社交隔离
- 表现不佳或经常缺课
- 不太注意个人卫生和外表
- 暴怒、具有破坏性或危险的行为，或其他宣泄行为
- 自残，例如割伤或烧伤
- 制定自杀计划或实施自杀行为
正常情况和非正常情况
可能很难区分哪些情绪起伏只是青少年成长的正常现象，哪些属于青少年抑郁症。与您的青少年孩子沟通。尝试确定其是否有能力处理难受的感觉，或者生活是否令其不堪重负。
何时就医
如果抑郁症体征和症状持续，开始干扰孩子的生活，或让您担心孩子会自杀或孩子的安全，请咨询接受过针对青少年的培训的医生或心理健康专业人员。最好先找您孩子的家庭医生或儿科医生。或者您孩子的学校可能推荐某个人。
抑郁症症状可能不会自行好转，如果不加治疗，可能加重或导致其他问题。抑郁症的青少年可能面临自杀风险，即使体征和症状看起来并不严重。
如果您是青少年并认为自己可能抑郁，或者您有朋友可能抑郁，寻求帮助，切莫等待。与医务人员如您的医生或学校护士交谈。与父母、密友、精神领袖、老师或您信任的其他人分享您的顾虑。
何时寻求紧急帮助
自杀通常与抑郁症有关。如果您认为自己可能会自残或试图自杀，请立即拨打 911 或您当地的急救电话。
如果您有自杀想法，也请考虑以下选择：
- 联系心理健康专业人员。
- 拨打自杀求助热线。
- 在美国，拨打或发短信至 988，可接通 988 自杀与危机生命热线，该热线每周 7 天、每天 24 小时提供服务。您也可以使用 Lifeline Chat（生命线聊天服务）。西班牙语热线的电话号码是 1-888-628-9454（免费）。服务免费且保密。
- 也可以联系美国的青少年危机服务 TXT 4 HELP：向 4HELP（44357）发送文字“safe”和当前位置，即可获取紧急援助，也可以选择使用互动式短信。
- 向您的初级保健医生或其他医务人员寻求帮助。
- 向好友或亲人求助。
- 与牧师、精神领袖或您信仰社群中的其他成员联系。
如果亲人或朋友有企图自杀的危险或已经做出尝试：
- 确保有人陪着当事人。
- 立即拨打 911 或当地急救电话。
- 或者，如果您能安全做到的话，将此人送往最近的医院急诊室。
切勿忽视关于自杀的评论或担忧。始终采取措施以寻求帮助。
病因
目前尚不清楚导致抑郁症的确切原因，但这可能与多方面的问题有关。其中包括：
- 脑部化学物质。 神经递质是天然存在的脑部化学物质，它负责将信号传递到大脑和身体的其他部位。如果这些化学物质出现异常或受损，神经受体和神经系统的功能便会发生改变，进而导致抑郁症。
- 激素。 体内的激素平衡发生变化可能会引起或触发抑郁症。
- 遗传特征。 血亲（如父母或祖父母）患有抑郁症的人群更容易出现这种状况。
- 童年早期创伤。 童年时期经历的创伤性事件（如身体或情感虐待或失去父母）可能导致大脑内发生变化，增加患抑郁症的风险。
- 习得性消极思维模式。 青少年抑郁症可能与习惯于感到绝望无助有关，而不是习惯于认为自己有能力找到解决方案来应对生活中的挑战。
风险因素
许多因素会增加患上或引发青少年抑郁症的风险，包括：
- 存在对自尊产生消极影响的问题，如肥胖症、同伴问题、长期被霸凌或学业问题
- 是暴力的受害者或目击者，如身体虐待或性虐待
- 具有其他心理健康状况，如双相障碍、焦虑障碍、人格障碍、厌食症或贪食症
- 具有学习障碍或注意力缺陷多动障碍（ADHD）
- 患有持续性疼痛或慢性身体疾病，如癌症、糖尿病或哮喘
- 具有某些人格特质，如低自尊或过度依赖、自我批判或悲观
- 滥用酒精、尼古丁或其他药物
- 不受周围人群支持的男同性恋、女同性恋、双性恋或跨性别者
家族史和与家人或他人的问题也可能增加青少年患抑郁症的风险，例如：
- 父母、祖父母或其他血亲具有抑郁症、双相障碍或酒精滥用问题
- 有家人自杀死亡
- 家人之间存在重大的沟通和人际关系问题
- 最近经历过应激性生活事件，如父母离婚、父母服兵役或亲人死亡
并发症
如果不加以治疗，抑郁症可能导致青少年出现情感、行为和健康问题，影响其生活的各个方面。与青少年抑郁症有关的并发症可能包括：
- 酒精和药物滥用
- 学业问题
- 家庭冲突和人际关系困难
- 实施自杀行为或自杀
预防
抑郁症尚无明确的预防方法。但是，以下策略可能会有所帮助。鼓励您的孩子：
- 采取措施控制压力、提高韧性和增强自尊，这有助于更好地应对问题
- 学会照顾自己，例如建立一个健康的睡眠习惯，并且负责、适度地使用电子产品
- 寻求朋友和社会的支持，尤其是在危机时刻
- 出现问题时第一时间进行治疗，以帮助防止抑郁症加重
- 即使症状消失，也要继续接受治疗（若医生建议），这有助于预防抑郁症复发
CON-20155326
