双相情感障碍 I 型与 II 型需要采取不同治疗吗？
双相障碍（过去称为躁狂抑郁症）的治疗通常包括药物治疗和谈话疗法。双相 I 型和双相 II 型障碍均如此，二者是同一类状况的两种不同类型。这些状况也称为双相 1 型和双相 2 型。
双相 I 型患者可能出现严重甚至危险的躁狂发作。双相 II 型患者会出现轻躁狂发作，虽然情绪高涨程度不如躁狂发作，但其影响可能同样严重。无论是双相 I 型还是双相 II 型，抑郁发作都比躁狂或轻躁狂发作更频繁，可严重影响日常生活。
需要使用药物类型和剂量取决于您的症状。用于治疗双相 I 型和双相 II 型的药物可能包括：
- 情绪稳定剂。 这些药物通常是双相 I 型和双相 II 型障碍治疗的一部分。情绪稳定剂有助于控制躁狂症或轻躁狂症发作。情绪稳定剂包括锂剂（Lithobid）、丙戊酸、双丙戊酸（Depakote）、卡马西平（Tegretol、Equetro 等）和拉莫三嗪（Lamictal）等。
- 抗精神病药。 这类药物可单独使用，也可与情绪稳定剂合用。此类药物的口服形式包括奥氮平（Zyprexa）、利培酮（Risperdal）、喹硫平（Seroquel）、阿立哌唑（Abilify）、齐拉西酮（Geodon）、卢美哌隆（Caplyta）、鲁拉西酮（Latuda）、卡立哌嗪（Vraylar）和阿塞那平（Saphris）等。此外，还有一些能够注射给药的品牌药物。
- 抗抑郁药。 这类药物有助于管理抑郁和焦虑。但有些药物可能诱发躁狂症，因此在治疗双相 I 型时，这些药物需要与情绪稳定剂或抗精神病药合用。在治疗双相 II 型时，有时可以单独使用。
- 抗抑郁药-抗精神病药。 药物 Symbyax 包含抗抑郁药氟西汀和抗精神病药奥氮平。该药有助于治疗双相 I 型的抑郁症状。
与药物配合使用的其他治疗方法包括：
- 谈话疗法，也称为心理疗法。 作为治疗的重要组成部分，心理健康专业人员可能建议采用认知行为疗法（CBT）来识别消极想法、信念和行为，并用健康积极的想法、信念和行为取而代之。另一种谈话疗法是人际与社会节奏疗法，即通过保持规律的作息来帮助管理情绪。家庭治疗或许可作为治疗的一部分。有证据表明，辩证行为疗法（CBT 的一种类型）以及接纳和承诺疗法等疗法也有助于治疗双相障碍。
- 针对酒精或其他药物使用问题的治疗。 许多双相障碍患者同时还使用酒精、烟草或药物。酒精或药物似乎能够缓解症状，但可能会引发、延长或加重抑郁或躁狂。请与心理健康专业人员讨论您的酒精、烟草或药物使用情况，以便在必要时同时治疗物质使用问题和双相障碍。
- 治疗项目。 针对双相障碍的门诊治疗项目可能非常有帮助。但有时若症状严重，影响正常功能或安全，则需要住院治疗。
- 自我管理策略。 了解您的双相状况以及如何照顾自己。健康的生活方式，例如保证充足睡眠、健康饮食和保持身体活动，有助于管理双相症状。保持作息规律、参加社交活动以及加入互助组也可能有所帮助。
您可能需要尝试不同的药物或多种药物的组合，以找到最适合您的方案。定期与心理健康专业人员面诊，讨论您的治疗效果，并根据需要作出调整。
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