Rehabilitación del dolor

Los programas de rehabilitación del dolor ofrecen opciones sin drogas para tratar el dolor crónico. Estas pueden comprender fisioterapia, terapia ocupacional y psicoterapia.

Escrito por el personal de Mayo Clinic

Los programas de rehabilitación del dolor estudian diferentes maneras de ayudar a controlarlo y de identificar los factores que lo ocasionan. Estos programas suelen estar destinados a personas que han experimentado una disminución significativa en sus funciones diarias y en su calidad de vida como resultado de padecer dolor crónico.

En la mayoría de estos programas, un profesional del dolor, un psicólogo del dolor y otros especialistas trabajan en conjunto como un equipo interdisciplinario.

Ellos incorporan técnicas de terapia cognitiva conductual para ayudar a identificar y a reemplazar los pensamientos negativos y las conductas perjudiciales. Esto puede ayudarte a retomar tus actividades habituales y a mejorar tu calidad de vida.

El programa también podría incluir fisioterapia, terapia ocupacional, biorretroalimentación, técnicas de relajación, control del estrés y medicina complementaria.

Fisioterapia

La fisioterapia se enfoca en la reducción del dolor a través de un programa de ejercicios regulares que abarca flexibilidad y ejercicios aeróbicos y de fortalecimiento. La fisioterapia se basa principalmente en una mecánica corporal adecuada; los músculos y las articulaciones deben usarse correctamente para limitar el dolor.

Es importante que no suspendas el movimiento aun cuando sientas dolor. De hecho, el movimiento ayuda a acelerar el proceso de recuperación e incluso podría ayudar a prevenir que el dolor intenso se transforme en dolor crónico.

El fisioterapeuta puede adaptar un programa de ejercicios para tu afección y tus objetivos en particular. También podría recurrir a tratamientos sin ejercicios, como una ecografía, terapia con calor o con hielo, o masajes. Un soporte ortopédico, una férula o dispositivos de asistencia también podrían ser de ayuda.

Terapia ocupacional

El dolor puede impedirte realizar tus actividades habituales, como ir a trabajar o divertirte con tu familia o con amigos. La terapia ocupacional brinda habilidades y estrategias para ayudar a controlar el dolor, de modo que este interfiera menos en tu día a día y puedas llevar adelante tu vida incluso aunque no sea posible lograr el alivio total del dolor.

Los terapeutas ocupacionales pueden sugerirte el uso de herramientas de asistencia, como un bastón o un abridor para girar las tapas de los frascos, a fin de compensar las habilidades que puedan verse afectadas por el dolor o por la discapacidad. A veces, es posible que se modifique el entorno laboral o el del hogar para facilitar las tareas.

Cómo cambiar tu mentalidad

A menudo, los consejeros psicológicos pueden ayudarte a ver tu dolor desde otra perspectiva, lo que puede ayudarte a desarrollar una mejor capacidad para enfrentar desafíos o situaciones, de modo que sientas que tienes más control de tus circunstancias.

La tensión y el estrés pueden agravar el dolor, por lo que las técnicas de relajación, como la meditación y las imágenes guiadas, pueden serte útiles.

Los grupos de apoyo, ya sea que se reúnan en línea o en persona, te acercan a aquellos que están atravesando situaciones similares para que puedan compartir inquietudes y estrategias de afrontamiento. Si bien no existe una cura para muchas formas de dolor crónico, puedes aprender maneras para llevar adelante tu vida de manera más activa a pesar del dolor.

Vivien Williams: 50 millones. Es la cantidad de personas en los Estados Unidos que padecen dolor crónico. Muchas de ellas recurren a los analgésicos opioides en busca de alivio.

Mike Hooten, M.D. (Anestesiología, Mayo Clinic): No es clara la evidencia que existe sobre la eficacia de estos medicamentos a largo plazo sobre el alivio del dolor crónico.

Vivien Williams: El Dr. Mike Hooten, especialista en manejo del dolor de Mayo Clinic, asegura que lo que sí es claro sobre estos analgésicos es el riesgo asociado con su ingesta.

Mike Hooten, M.D.: A los problemas de adicción se suma el problema relacionado de las muertes a causa de sobredosis accidental.

Vivien Williams: La morfina, la oxicodona y la hidrocodona son opioides recetados con frecuencia. El Dr. Hooten sostiene que son muy eficaces para tratar el dolor a corto plazo, por ejemplo, después de una cirugía. Para el largo plazo …

Mike Hooten, M.D.: Existe un pequeño grupo de estudios en los que se puede demostrar cierto beneficio para grupos muy selectos de pacientes.

Vivien Williams: Sin embargo, para muchos de los casos de dolor crónico, el Dr. Hooten opina que los analgésicos no opioides en combinación con otros tratamientos (como el manejo del estrés) pueden ayudar a los pacientes a controlar el dolor y mantener una buena calidad de vida. Para la red de Noticias de Mayo Clinic, soy Vivien Williams.

Vivien Williams: La adicción a los analgésicos opioides puede destruir vidas. El CDC informa que en el año 2014, 2 millones de estadounidenses consumieron analgésicos (como hidrocodona, oxicodona y metadona) de manera excesiva o tuvieron una farmacodependencia a estos.

Mike Hooten, M.D. (Anestesiología, Mayo Clinic): El primer paso más importante es reconocer que tienes un problema.

Vivien Williams: El Dr. Mike Hooten, especialista en manejo del dolor de Mayo Clinic, sostiene que el segundo paso es hablar con el médico que recetó el medicamento.

Michael Hooten, M.D.: El medicamento, consumido según las indicaciones médicas, se puede eliminar de manera gradual y, al mismo tiempo, se pueden iniciar otros tratamientos para el dolor si es necesario. Finalmente, necesitarás una derivación a un especialista de adicciones adecuado.

Vivien Williams: El Dr. Hooten sostiene que no es fácil dejar los opioides. Sin embargo, a diferencia de la abstinencia del alcohol, que puede poner en riesgo la vida, …

Michael Hooten, M.D.: la abstinencia aguda a los opioides no es un síndrome mortal. Puede ser de verdad muy incómodo pero no se asocia necesariamente con la muerte.

Vivien Williams: Cada día, mueren 78 personas a causa de sobredosis de opioides. Los expertos instan a aquellas personas con adicción a pedir ayuda. Puede salvarte la vida. Para la red de Noticias de Mayo Clinic, soy Vivien Williams.

July 02, 2019

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