同时服用偏头痛药和抗抑郁药有哪些健康风险?

回答 Jerry W. Swanson, M.D.

有报告称,将用于治疗偏头痛的曲坦类药物与选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)、血清素以及去甲肾上腺素重摄取抑制剂(SNRI)等抗抑郁药联合使用,可能会增加出现血清素综合征的几率,但风险似乎很低。

若体内的血清素(一种在神经系统中发现的化学物质)过多,会导致血清素综合征。使用多种药物和药物组合时,可能导致这种情况发生。

SSRISNRI 会升高血清素水平。曲坦类药物会直接与大脑中的某些血清素受体相互作用。理论上,与只服用一种药物相比,同时服用多种药物会导致体内的血清素水平和血清素受体的刺激高得多。

幸运的是,同时服用曲坦类药物与 SSRISNRI 的人很少患上血清素综合征。关键在于,这些药物已安全联用多年,因为焦虑症和抑郁症在偏头痛患者中很常见,且每种病症都需要相应地进行治疗。

但如果您正在服用偏头痛药物和抗抑郁药,则您有必要了解血清素综合征这一严重病症。服药后数分钟到数小时内可能出现的症状和体征包括:

  • 恶心、呕吐和腹泻
  • 发热
  • 心率加快(心动过速)
  • 血压变化
  • 反射过度(反射亢进)
  • 震颤
  • 极度激动或躁动
  • 幻觉
  • 丧失协调性
  • 皮肤潮红
  • 战栗
  • 意识模糊
  • 癫痫发作
  • 昏迷

如有血清素综合征的症状或体征,请立即就医。如果不予治疗,血清素综合征可能致命。

其他抗抑郁药和偏头痛药物之间也可能存在相互作用的风险。名为单胺氧化酶抑制剂(MAOI)的抗抑郁药会导致血液中曲坦含量增加,并减缓血清素的分解。

如果您正在服用偏头痛药物和抗抑郁药,尤其是当您注意到自己的健康状况有任何变化时,请务必告知医生。切勿擅自停药或改变任何药物的剂量。

Aug. 27, 2022 See more Expert Answers

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