إذا أُصبت بالإمساك من قبل، فمن المحتمل أن تكون قد جرّبت أحد الملينات المتاحة دون وصفة طبية. يمكن أن تتسبب العديد من العوامل ومنها اتباع نظام غذائي غير صحي وقلة تناول السوائل وقلة النشاط البدني والعديد من الأدوية في إعاقة الأمعاء عن العمل بطريقة طبيعية وحدوث الإمساك.

هناك العديد من الملينات الآمنة والفعالة والمتاحة دون وصفة طبية لعلاج الإمساك العارض بطُرق عديدة. ولكن من المهم جدًا قراءة التعليمات الموجودة على الملصق التعريفي لهذه الملينات بعناية واستخدامها حسب الإرشادات. علمًا بأن الإفراط في استخدام الملينات قد يؤدي إلى الاعتماد عليها للتبرّز.

اتصل بالطبيب على الفور في الحالات التالية:

• الشعور بألم وتقلصات شديدة في البطن
• ملاحظة تغيّرات غير مبررة في أنماط التبرّز
• الإسهال الشديد
• ظهور دم في البراز أو نزيف في المستقيم
• إمساك يستمر لفترة أطول من سبعة أيام رغم استخدام المليّن
• ضعف، أو إرهاق على غير العادة
• الدوخة

قبل تجربة المليّنات

يختلف عدد مرات التبرز من شخص إلى آخر، ولكن عادةً ما يرغب الأشخاص في التبرز بما يتراوح بين ثلاث مرات يوميًا إلى ثلاث مرات أسبوعيًا. وفي حال قلة عدد مرات التبرز عن المعتاد، فقد تكون هذه إشارة على احتمال الإصابة بالإمساك. علاوة على ذلك، قد ينطوي الإمساك على براز صعب الإخراج بسبب صلابته أو جفافه أو صغر حجمه.

لكن قبل اللجوء إلى المليّنات، جرب هذه التغييرات في نمط الحياة للمساعدة في التغلب على الإمساك:

• تناوَل الأطعمة الغنية بالألياف مثل نخالة القمح، والفواكه والخضروات الطازجة والشوفان. ينبغي أن يتناول الشخص البالغ عادةً من 25 إلى 31 غرامًا من الألياف يوميًا.
• اشرب كمية وفيرة من السوائل كل يوم، من 8 إلى 10 أكواب (8 أونصات) من المشروبات الخالية من الكافيين والكحوليات.
• مارس التمارين الرياضية بانتظام.

تعمل بعض التحسينات في نمط الحياة على علاج الإمساك عند الكثيرين، ولكن إذا استمرت المشكلة رغم هذه التغييرات، فقد يكون خيارك التالي تناول مليّن خفيف.

كيف تخفف الملينات من الإمساك

تعمل الملينات بطرق مختلفة، وتختلف فعالية كل نوع من الملينات من شخص لآخر. لكن بشكل عام، فالملينات التي تساعد على زيادة كتلة البراز - التي يطلق عليها أيضًا باسم مكملات الألياف - هي الألطف لجسمك والأكثر أمانًا للاستخدام على المدى الطويل. ويندرج دواءا Metamucil وCitrucel ضمن هذه الفئة.

وفيما يلي بعض الأمثلة على أنواع الملينات. رغم أن الكثير من الملينات يمكن صرفه دون وصفة طبية، فإنه يفضل استشارة الطبيب بشأن استخدام الملين وأي نوع قد يكون أفضل بالنسبة لك.

نوع الملين (أمثلة بالأسماء التجارية)	آلية عمله	الآثار الجانبية
ملينات تناضحية (Phillips' Milk of Magnesia و MiraLAX)	تسحب المياه إلى القولون لتسهيل خروج البراز	الانتفاخ والتقلصات والإسهال والغثيان والغازات وزيادة الشعور بالعطش
ملينات فموية تساعد على تشكل البراز (Benefiber و Citrucel و FiberCon وMetamucil)	تمتص الماء لتشكيل براز لين ومتكتل، وذلك لتحفيز عضلات الأمعاء على الانقباض طبيعيًا	الانتفاخ أو الغازات أو التقلصات أو زيادة الإمساك إذا لم تتناول معها ما يكفي من الماء
ملينات البراز الفموية (Colace وSurfak)	إضافة الرطوبة إلى البراز لتليين البراز والسماح بالتبرّز دون إجهاد	اختلال توازن الكهارل مع الاستعمال لفترة طويلة
المنبهات الفموية (مثل Dulcolax و Senokot)	تحفز الانقباضات المنتظمة لعضلات الأمعاء للتخلص من البراز	التجشؤ والتقلصات والإسهال والغثيان والتغير في لون البول بسبب مشتقات مادة السينا والكسكارة
التحاميل الشرجية (ديلولاكس، بيديا لاكس)	تحفز الانقباضات الإيقاعية لعضلات الأمعاء وتليّن البراز	تهيج المستقيم والإسهال والتقلصات

قد تتداخل المليّنات الفموية مع امتصاص الجسم لبعض الأدوية والمواد الغذائية. فبعضها قد يؤدي إلى اختلال توازن الكهارل، خاصة بعد الاستعمال لفترة طويلة. وتنظم الكهارل - والتي تشمل الكالسيوم وكلوريد البوتاسيوم والمغنيسيوم والصوديوم - عددًا من وظائف الجسم. لذا فإن عدم توازن هذه الكهارل يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب والضعف والارتباك والتشنجات.

الملينات المركبة: تحقق من الملصقات بعناية

تجمع بعض المنتجات بين أنواع مختلفة من الملينات، مثل المنشطات والمطريات. لكن لا يعني بالضرورة الجمع بين المنتجات أن تعمل بشكل أكثر فاعلية من تناول منتجات بتركيبة فردية. بالإضافة إلى ذلك، فمن المرجح أنها قد تسبب آثارًا جانبية أكثر من غيرها.

وقد تكون الملينات فردية التركيبة أكثر فائدة لك. لذا اقرأ الملصقات للتأكد من معرفتك لما تتناوله واستخدمه بحذر.

مخاطر استخدام الملينات

• التداخل مع الأدوية. قد يُقلل كل من تاريخك الطبي والأدوية التي تتناولها من خيارات أنواع الملينات المتاحة لك. ويمكن أن تتفاعل الملينات مع بعض المضادات الحيوية، وبعض أدوية القلب والعظام. اقرأ مُلصَقات الأدوية بعناية. فإذا لم تكن متأكدًا من صحة تناول ملين معين، فاستشر الصيدلاني أو الطبيب. ولا تتجاوز الجرعات الموصى بها، ما لم يخبرك الطبيب بعكس ذلك.
• الحالات المَرَضية المعقدة. قد يكون استخدام الملين أمرًا خطيرًا إذا كان الإمساك بسبب حالة مَرَضية خطيرة، مثل التهاب الزائدة الدودية أو انسداد الأمعاء. فإذا كنت تستخدم ملينات معينة بصورة متكررة لمدة أسابيع أو أشهر، فمن الممكن أن تقل قدرة القولون على الانقباض وهو ما يسبب تفاقم الإمساك.
• الاحتياطات بالنسبة للحوامل والأطفال. لا تعطِ الأطفال دون سن السادسة ملينات دون توصية الطبيب. إذا كنتِ حاملاً، فاستشيري الطبيب قبل استخدام الملينات. تكون الملينات التي تساعد على زيادة كتلة البراز ومطريات البراز آمنة للاستخدام عادةً خلال فترة الحمل، ولكن الملينات المنبهة ربما تكون ضارة.

إذا كنتِ قد أنجبتِ مؤخرًا، فاستشيري الطبيب قبل استخدام الملينات. على الرغم من أن الملينات تكون آمنة للاستخدام عادةً خلال الرضاعة الطبيعية، إلا أنه ربما تنتقل بعض المكونات إلى حليب الثدي وتسبب الإسهال للأطفال الرضع.

تناول المليّنات بحذر

إذا كنت لا تستطيع التبرز إلا بتناول المليّنات، فاسأل طبيبك عن اقتراحات لكيفية التوقف عن هذه الأدوية تدريجيًا واستعادة قدرة قولونك الطبيعية على الانقباض.

• تبادلها عبر
• ارسلها في تغريدة

14/05/2022 انظر المزيد من التفاصيل الشاملة