ندبات البثور: ما العلاج الأفضل لها؟

تتسم ندبات البثور بالاستعصاء، وليس لها علاج واحد يناسب الجميع. قد يؤدي استخدام أحد الأساليب التالية أو مجموعة منها إلى تحسين مظهر الجلد، وذلك اعتمادًا على نوع جلدك ونوع التندّب وشدته.

• العناية المنزلية بالجلد. يمكن أن يساعد استخدام واقي الشمس على الحد من التباين بين أجزاء الجلد الخالية من الندوب، والتي بها ندوب. كما يمكن لبعض الكريمات العلاجية المساعدة أيضًا، مثل تلك التي تحتوي على حمض الأزيليك أو أحماض الهيدروكسيل.
• حقن حشوات الأنسجة الرخوة. يمكن أن يؤدي حقن الكولاجين أو الدهون أو أي مواد أخرى تحت الجلد إلى ملء أجزاء البشرة التي تحتوي على ندوب. فالهدف منها جعل الندوب أقل وضوحًا. لكن النتائج تكون مؤقتة، لذا يلزم تكرار العلاج للاحتفاظ بتأثيره. وتتسم هذه الطريقة بقلة خطر تعرض الجلد لتغير لونه.
• الحقن بالستيرويد. من الممكن أن يؤدي حقن الستيرويدات في بعض أنواع الندبات البارزة إلى تحسين مظهر الجلد.
• تجديد سطح الجلد بالليزر. أصبح هذا الأسلوب شائعًا على نحو متزايد، وغالبًا يستخدم على الندبات التي عولجت من قبل عن طريق تسحيج (سنفرة) الجلد. ولكنه يتسم بمخاطر متزايدة لظهور آثار جانبية لدى الأشخاص ذوي البشرة الداكنة أو ممن لديهم سيرة مرضية مع الجُدرات.
• إجراءات أخرى تعتمد على الطاقة. يساعد استخدام مصادر النبضات الضوئية وأجهزة الترددات الراديوية على جعل الندبات أقل وضوحًا دون الإضرار بالطبقة الخارجية للجلد. وتتسم نتائج هذه الإجراءات بالدقة، وقد تحتاج إلى تكرار العلاج.
• تسحيج (سنفرة) الجلد. عادةً يقتصر استخدام هذا الإجراء الطبي على علاج حالات التندّب الأكثر حدة. وفيه يُزيل طبيبك الطبقة العليا من الجلد بفرشاة سريعة الدوران أو أي جهاز آخر. وينتج عن ذلك إزالة الندبات السطحية تمامًا، أما ندبات البثور العميقة فقد تبدو أقل وضوحًا. وتشمل الآثار الجانبية الشديدة المحتملة التندّب وتغيرات في لون الجلد.
• التقشير الكيميائي. يضع طبيبك محلول كيميائي على النسيج الندبي لإزالة الطبقة العليا من الجلد وتقليل ظهور الندبات العميقة. ويمكنك تكرار التقشير الخفيف والمتوسط للحفاظ على النتائج. أما التقشير العميق فيمكنك الحصول عليه مرة واحدة فقط. وتشمل الآثار الجانبية المحتملة تغيرات في لون الجلد، خاصةً مع التقشير العميق المستخدم على البشرة الداكنة.
• وخز الجلد. يُمرر طبيبك جهاز مزود بإبرة على الجلد لتحفيز تكوين الكولاجين في الأنسجة الكامنة. إنها تقنية آمنة وبسيطة، وربما فعالة لإزالة تندّب البثور. كما تتميز بمعدل خطر ضئيل لتغير لون الجلد. وتتسم النتائج بالدقة، وقد تحتاج إلى تكرار العلاج.
• الجراحة. باستخدام إجراء طبي بسيط يسمى الاستئصال بالثقب، يستأصل طبيبك ندبات البثور الفردية ثم يرمم الجرح بالغرز الجراحية أو الطُعم الجلدي. وباستخدام أسلوب يسمى تقطيع الألياف، يُدخل طبيبك إبر تحت الجلد لتفكيك الألياف الموجودة أسفل الندبة.
• مستحضر سمي وشيقي من النوع A (البوتوكس). في بعض الأحيان، يصبح الجلد المحيط بندبات البثور متجعدًا. ويؤدي استخدام حقن البوتوكس إلى إرخاء الجلد المحيط، ما قد يحسن من مظهر ندبة البثرة. لكن النتائج تكون مؤقتة، لذا يلزم تكرار العلاج للاحتفاظ بتأثيره.