نظرة عامة

يُعد حب الشباب أحد الأمراض الجلدية التي تحدث عند انسداد بصيلات الشعر بالزيوت وخلايا الجلد الميتة. وغالبًا ما يؤدي إلى ظهور الرؤوس البيضاء أو الرؤوس السوداء أو البثور، وعادةً ما يظهر على الوجه والجبهة والصدر والجزء العلوي من الظهر والكتفين. يكون حب الشباب أكثر شيوعًا بين المراهقين، على الرغم من أنه يؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار.

وبالرغم من توفر طرق العلاج الفعّال فإن حب الشباب قد يكون أحد الأمراض المستديمة. حيث تشفى البثور الصغيرة والحدبات ببطء، وكلما بدأت واحدة في التلاشي ظهر غيرها.

وبناءً على مدى حدته، يمكن أن يتسبب حب الشباب في حدوث اضطراب عاطفي وندب بالبشرة. كلما بدأت العلاج في وقت مبكر انخفضت مخاطر حدوث مثل تلك المشكلات.

الأعراض

تختلف علامات حب الشباب وأعراضه استنادًا إلى مدى شدة الحالة:

  • بثرات بيضاء الرأس (انسداد المسامات المغلقة)
  • بثرات سوداء الرأس (انسداد المسامات المفتوحة)
  • نتوءات صغيرة حمراء ومؤلمة (حَطَاطات)
  • بثور (بثور حمراء)، وهي حطاطات ممتلئة بالصديد عند الأطراف
  • نتوءات كبيرة وصلبة ومؤلمة تحت سطح الجلد (العقيدات)
  • نتوءات مؤلمة مليئة بالصديد تحت سطح الجلد (آفة كيسية)

متى تزور الطبيب

إذا لم تنجح علاجات الرعایة الذاتیة في التخلص من حب الشباب، فينبغي زيارة طبيب الرعاية الأولية. حيث يمكنه وصف أدوية أكثر قوة لعلاجها. وفي حالة استمرار الإصابة بحب الشباب أو كانت حادة، فقد ترغب في الحصول على العلاج الطبي من طبيب متخصص في الجلدية (طبيب الأمراض الجلدية).

بالنسبة للعديد من النساء، يمكن أن يستمر حب الشباب لعقود، وتتفاقم بشكل شائع قبل أسبوع من الحيض. هذا النوع من حب الشباب يميل إلى الاختفاء دون علاج لدى النساء اللاتي يستخدمن وسائل منع الحمل.

لدى كبار السن، قد يشير ظهور الحب الشباب الشديد بشكل مفاجئ إلى مرض كامن يتطلب عناية طبية.

تحذر هيئة الغذاء والدواء الأمريكية من أن بعض أنواع الغسول والمنظِّفات وغيرها من المنتجات الشائعة المخصصة لعلاج حب الشباب والمتاحة دون وصفة طبية، يمكن أن تؤدي لحدوث رد فعل خطير. وهذا النوع من رد الفعل نادر جدًا ؛ ولذلك، لا ينبغي الخلط بينه وبين الاحمرار أو التهيج أو الحكة التي تحدث في موضع استخدام الأدوية أو تلك المنتجات.

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا عانيت من أي مما يلي بعد استخدام أحد منتجات البشرة:

  • الإعياء
  • صعوبة في التنفس
  • تورّم العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
  • ضيق الحلق

الأسباب

تسبب الأربعة العوامل الرئيسية التالية في الإصابة بحب الشباب:

  • إفراز الدهون الزائد
  • بصيلات الشعر التي تسدها الدهون وخلايا الجلد الميتة
  • البكتيريا
  • النشاط الزائد لنوع محدد من الهرمونات (الأندروجين)

يظهر حب الشباب عادة على وجهك والجبين والصدر والجزء العلوي من الظهر والكتفين لأن هذه المناطق من الجلد تحتوي على معظم الغدد الزيتية (الغدد الزهمية). ترتبط بصيلات الشعر بالغدد الزيتية.

قد ينتفخ جدار البصيلة وينتج عنه دُخَيْنَة (بثرة بيضاء الرأس). أو ينفتح الانتفاخ على السطح ويتحول لونها إلى لون قاتم، فتكوّن زُؤَان (بثرة سوداء الرأس). وقد تبدو البثرات سوداء الرأس وكأنها أوساخ عالقة في المسام. ولكن في الواقع، إن المسام مكتظة بالبكتيريا والدهون، والتي يتحول لونها إلى اللون البني عند تعرضها للهواء.

البثور هي بقع حمراء بارزة تتسم بلون أبيض في مركزها، وتنشأ عند إصابة بصيلات الشعر المسدودة بالالتهاب أو إصابتها بعدوى بكتيرية. تؤدي الانسدادات والالتهابات التي تنشأ في مكان عميق داخل بصيلات الشعر إلى تكوّن كتل تشبه التكيسات تحت سطح جلدك. المسامات الأخرى في الجلد، أي فتحات الغدد العرقية، لا تلعب عادةً دورًا في الإصابة بحب الشباب.

العوامل التي ربما تؤدي إلى تفاقم الإصابة بحب الشباب

قد تتسبب هذه العوامل في الإصابة بحب الشباب أو تفاقم الإصابة:

  • الهرمونات. الأندروجينات عبارة عن هرمونات يرتفع مستواها لدى الصبية والفتيات في أثناء مرحلة البلوغ وتتسبب في تضخم الغدد الزهمية وزيادة مستوى إفرازها للدهون. كما قد تؤثر التغييرات الهرمونية المرتبطة بالحمل واستخدام وسائل منع الحمل الفموية على إنتاج الدهون. والكميات المنخفضة من الأندروجينات التي تنتشر في الدم لدى السيدات وقد تؤدي إلى تفاقم الإصابة بحب الشباب.
  • أدوية معينة. تتضمن الأمثلة العقاقير التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات، أو التستوستيرون أو الليثيوم.
  • النظام الغذائي. تُشير الدراسات إلى أن هناك عوامل غذائية معينة، تتضمن الحليب خالي الدسم والأطعمة الغنية بالكربوهيدرات — مثل الخبز، والكعك وشرائح البطاطا — قد تؤدي إلى تفاقم الإصابة بحب الشباب. تم الاشتباه في تسبب الشوكولاتة منذ فترة طويلة في تفاقم الإصابة بحب الشباب. أظهرت دراسة صغيرة ضمت 14 رجلاً مصابًا بحب الشباب أن تناول الشوكولاتة ارتبط بتفاقم الأعراض. تستدعي الحاجة إجراء دراسة إضافية لتحديد سبب حدوث ذلك وما إذا كان من الممكن أن يستفيد الأفراد المصابون بحب الشباب من اتباع قيود غذائية معينة.
  • الضغط النفسي. من الممكن أن يؤدي الضغط النفسي إلى تفاقم الإصابة بحب الشباب.

خرافات عن حب الشباب

تؤثر هذه العوامل على حب الشباب بشكل بسيط:

  • الأطعمة الدسمة. يؤثر تناول الأطعمة الدسمة قليلاً وبلا تأثير أحيانًا على حب الشباب. ولكن يؤثر العمل في مكان يمتلأ بالدهون، مثل المطبخ الذي يحتوي على أحواض القلي، لأن الزيت يمكن أن يلتصق بالبشرة ويحجب بصيلات الشعر. يهيج هذا الجلد بشكل أكبر أو يزيد من ظهور حب الشباب.
  • النظافة. لا يظهر حب الشباب بسبب البشرة المتسخة. وفي الحقيقة، تعمل زيادة حك البشرة أو تنظيفها باستخدام الصابون القاسي أو الكيماويات على تهييج البشرة ويمكنه أن يزيد حب الشباب سوءًا.
  • مستحضرات التجميل. لا تزيد المستحضرات التجميلية بالضرورة حب الشباب سوءًا، وخاصة إذا كنتِ تستخدمين المواد التجميلية الخالية من الزيوت التي لا تسد المسام (اللازؤانية) وتزيلين المواد التجميلية بانتظام. لا تتداخل المستحضرات التجميلية الخالية من الزيوت مع تأثير أدوية حب الشباب.

عوامل الخطر

تتضمن عوامل الخطر لحب الشباب ما يلي:

  • العمر. يمكن أن يصاب أفراد من جميع الأعمار بحب الشباب، ولكنه أكثر شيوعًا في المراهقين.
  • التغيرات الهرمونية. هذه التغييرات شائعة في المراهقين والنساء والفتيات وأفراد يستخدمون بعض الأدوية، بما في ذلك الأدوية التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات أو الأندروجين أو الليثيوم.
  • التاريخ العائلي. تلعب الوراثة دورًا في الإصابة بحب الشباب. إذا كان كلا الوالدين مصابين بحب الشباب، فمن المرجح أن تصاب به أيضًا.
  • مواد دهنية أو زيتية. قد تصاب بحب الشباب حيث يلامس جلدك مستحضرات تجميل أو كريمات زيتية أو بمواد دهنية في منطقة العمل، مثل المطبخ الذي يحتوي على أحواض القلي.
  • الاحتكاك أو الضغط على الجلد. يمكن أن يحدث هذا بسبب مواد، مثل الهواتف والهواتف الخلوية والخوذات والأطواق الضيقة وحقائب الظهر.
  • الضغط النفسي. لا يسبب الإجهاد الإصابة بحب الشباب، ولكنه إذا كنت مصابًا بحب الشباب بالفعل، فقد يزيد الأمر سوءًا.

16/05/2018
References
  1. AskMayoExpert. Acne (adult and pediatric). Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2014.
  2. Zaenglein AL, et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. Journal of the American Academy of Dermatology. 2016;74:945.
  3. Alpha hydroxy acids. Natural Medicines. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed Sept. 5, 2017.
  4. Rakel D, ed. Acne vulgaris and acne rosacea. In: Integrative Medicine. 4th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 5, 2017.
  5. Caperton C, et al. Double-blind, placebo-controlled study assessing the effect of chocolate consumption in subjects with a history of acne vulgaris. The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. 2014;7:19.
  6. Dreno B. The changing faces of acne. British Journal of Dermatology. 2015;172(suppl.1):1.
  7. Revol O, et al. Psychological impact of acne on 21st-century adolescents: Decoding for better care. British Journal of Dermatology. 2015;172(suppl.1):52.
  8. Sawni A, et al. Complementary, holistic and integrative medicine: Acne. Pediatrics in Review. 2013;34:91.
  9. Ramos-e-Silva M, et al. Acne in women. British Journal of Dermatology. 2015;172(suppl.1):20.
  10. Eichenfield LF, et al. Evidence-based recommendations for the diagnosis and treatment of pediatric acne. Pediatrics. 2013;131:s163.
  11. Sanchez Viera M. Management of acne scars: Fulfilling our duty of care for patients. British Journal of Dermatology. 2015;172(suppl.1):47.
  12. Questions and answers about acne. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Acne/default.asp. Accessed Sept. 7, 2017.
  13. Thiboutot D, et al. Pathogenesis, clinical manifestations and diagnosis of acne vulgaris. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 7, 2017.
  14. Emmy Graber. Treatment of acne vulgaris. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 7, 2017.
  15. FDA drug safety communication: FDA warns of rare but serious hypersensitivity reactions with certain over-the-counter topical acne products. U.S. Food and Drug Administration. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm400923.htm. Accessed Sept. 8, 2017.