日落综合征:晚间混乱

    我听说日落综合征可能发生在失智症患者身上。什么是日落综合征?如何治疗?

    “日落综合征”是指在下午晚些时候发生的一种意识混乱状态,这种状态可一直持续到深夜。日落综合征可能会导致各种行为,例如意识混乱、焦虑、攻击或迷失方向。日落综合征还会导致踱步或徘徊。

    日落综合征不是一种疾病。它是一天中特定时间出现的一组症状。这些症状可能影响阿尔茨海默病及其他类型的失智症患者。尚不清楚导致日落综合征的确切病因。

    可能加重晚间混乱的因素
    • 疲劳。
    • 在不熟悉的地方度过一天。
    • 光线暗。
    • 阴影增多。
    • 身体“内部时钟”紊乱。
    • 难以将现实与梦境分开。
    • 饥饿或口渴。
    • 出现感染,例如尿路感染。
    • 无精打采或感到疼痛。
    • 抑郁症
    日落综合征缓解建议
    • 在固定时间就寝、起床、进餐和活动。
    • 安排白天活动并接受光照,以促进夜间睡眠。
    • 限制白天小睡的时间。
    • 只在上午摄入咖啡因和糖。
    • 晚上一直开着小夜灯,减少因周围环境黑暗或不熟悉而导致的激越。
    • 晚上尽量减少背景噪音和刺激性活动。包括看电视,因为看电视有时会让人心烦意乱。
    • 在陌生或不熟悉的环境中,放一些熟悉的物品(例如照片)。它们可以创造更轻松的环境。
    • 晚上播放一些熟悉而柔和的音乐,或者令人放松的大自然的声音,例如海浪声。

    一些研究表明,使用低剂量的褪黑素可能有助于缓解日落综合征。褪黑素是一种能够产生睡意的天然激素。单独使用褪黑素或在使用褪黑素的同时结合白天的光照,均可以对日落综合征有所帮助。

    药物副作用、疼痛、抑郁或其他疾病可能会导致日落综合征。如果您怀疑某种疾病可能在加重患者的日落综合征,请咨询医疗护理专业人员。尿路感染或睡眠呼吸暂停可能令日落综合征恶化,尤其是在日落综合征病情发展迅速的情况下。

    1. Todd WD. Potential pathways for circadian dysfunction and sundowning-related behavioral aggression in Alzheimer's disease and related dementia. Frontiers in Neuroscience. 2020; doi:10.3389/fnins.2020.00910.
    2. Sleep issues and sundowning. Alzheimer's Association. http://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-sleep-issues-sundowning.asp. Accessed April 4, 2022.
    3. Managing personality and behavior changes in Alzheimer's. National Institute on Aging. https://www.nia.nih.gov/health/managing-personality-and-behavior-changes-alzheimers. Accessed April 4, 2022.
    4. Francis J. Delirium and confusional states: Prevention, treatment, and prognosis. http://www.uptodate.com/home. Accessed April 4, 2022.
    5. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. April 7, 2022.
    6. Tips for coping with sundowning. National Institute on Aging. https://www.nia.nih.gov/health/tips-coping-sundowning. Accessed April 4, 2022.
    7. Reiter RJ, et al. Brain washing and neural health: Role of age, sleep and the cerebrospinal fluid melatonin rhythm. Cellular and Molecular Life Sciences. 2023; doi:10.1007/s00018-023-04736-5.

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