في ظل كثرة الأخبار التي يتم تداولها عن اختبارات مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19)، ليس من المستغرَب أن يكتنف الغموض بعض الاختبارات والفروقات بينها. يحدد اختبار الأجسام المضادة ما إذا كنت قد أصبت في الماضي بكوفيد 19 وما إذا كان جسمك يحتوي حاليًا على أجسام مضادة للفيروس. في المقابل، يحدد اختبار تشخيص كوفيد 19 ما إذا كنت مصابًا حاليًا بالمرض. إليك ما تحتاج إلى معرفته عن هذا الاختبار.

متى يتم اختبار الأجسام المضادة ولماذا يُعتبَر مهمًا؟

عادة يتم إجراء اختبار الأجسام المضادة، المعروف أيضًا باسم الاختبار المَصْلي أو اختبار السيرولوجيا، بعد الشفاء التام من كوفيد 19. قد تتفاوت أهلية الأشخاص لتلقي الاختبار، وذلك اعتمادًا على توفر الفحوصات. يأخذ اختصاصي الرعاية الصحية عينة من الدم، ويتم ذلك عادة عن طريق وخز الإصبع أو سحب الدم من وريد في الذراع. ثم يتم اختبار العينة لتحديد ما إذا قام جسمك بتكوين أجسام مضادة للفيروس. يُنتج الجهاز المناعي هذه الأجسام المضادة — وهي بروتينات ضرورية جدًا لمكافحة الفيروس والتخلص منه.

إذا أظهرت نتائج الاختبار أن لديك أجسامًا مضادة، فإن ذلك يشير إلى احتمال أنك قد أصبت بكوفيد 19 فيما مضى. قد يعني ذلك أيضًا أن لديك بعض المناعة. ولكن ليست هناك أدلة كافية على أن وجود الأجسام المضادة يعني أنك مُحَصَّنٌ ضد الإصابة بعدوى كوفيد 19. فمستوى المناعة ومدتها غير معروفين بعد. في نهاية المطاف، ستكشِف الدراسات الجارية مزيدًا من البيانات حول هذا الأمر.

يؤثر توقيت ونوع اختبار الأجسام المضادة على دقة النتائج. إذا خضعت للاختبار في مرحلة مبكرة جدًا أثناء الإصابة، وهي مرحلة لا تكون الاستجابة المناعية فيها مكتملة، فقد لا يكتشف الاختبار وجود الأجسام المضادة. لذلك لا يُنصح بإجراء اختبار الأجسام المضادة إلا بعد مرور 14 يومًا على الأقل على بدء الأعراض. صرّحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ببعض اختبارات الأجسام المضادة وتحققت منها، ولكن لا تزال هناك اختبارات مشكوك بدقتها في الأسواق.

إحدى الفوائد الأخرى المرجوة من إجراء اختبار الأجسام المضادة بدقة هي أن الأشخاص الذين تعافوا من كوفيد 19 قد يكونون مؤهلين للتبرع بالبلازما، وهي جزء من الدم. يمكن استخدام هذه البلازما لعلاج أشخاص آخرين مصابين بأعراض خطيرة وتعزيز القدرة على محاربة الفيروس. يُطْلِق الأطباء على هذه الأجسام المضادة بلازما النقاهة. في الولايات المتحدة، يعكف القائمون على برنامج الاستخدام الموسع الخاص بكوفيد 19 على استقطاب المتطوعين للمشاركة في هذه الدراسة العلاجية الواعدة، والتي تُستخدَم حاليًا لمحاولة علاج بعض الحالات الشديدة على أساس تجريبي.

ما هي الاختبارات المستخدمة لتشخيص كوفيد 19؟

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على أنواع الاختبارات التالية لتشخيص عدوى كوفيد 19:

• اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). يكشف هذا الاختبار عن المادة الوراثية لفيروس كوفيد 19 باستخدام تقنية مخبرية تسمى تفاعل البوليميراز المتسلسل. وخلال الاختبار، يقوم موظف الصحة بجمع سائل من مسحة أنفية أو حلقية أو من اللعاب. قد تتاح النتائج في غضون دقائق في حال تحليلها في نفس الموقع، أو خلال عدة أيام أو أكثر في حال إرسالها إلى مختبر خارجي أو إذا كانت هناك تأخيرات في بعض المختبرات. اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل دقيقة جدًا عند إجرائها بشكل صحيح من قبل اختصاصي في الرعاية الصحية، ولكن يمكن أن لا يكشف الاختبار السريع بعض الحالات.
• اختبار المستضدات. يكشف اختبار كوفيد 19 هذا عن وجود بروتينات فيروسية معينة. باستخدام مسحة أنفية أو حلقية للحصول على عينة سائلة، يمكن أن تظهر نتائج اختبارات المستضدات خلال دقائق. نظرًا لأن اختبارات المستضدات أسرع من اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل وأقل تكلفة منها، فإنها عمليةٌ أكثر لفحص أعداد كبيرة من الناس. تعتبر نتيجة اختبار المستضدات دقيقة جدًا إذا كانت إيجابية، ولكن هناك احتمال أكبر للحصول على نتائج سلبية كاذبة — مما يعني أن الحصول على نتيجة سلبية أمر وارد حتى لو كنت مصابًا بالفيروس. وبحسب الحالة، قد يوصي الطبيب بإجراء اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل لتأكيد النتيجة السلبية لاختبار المستضدات.

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على أنواع معينة من الفحوصات التشخيصية المنزلية التي تتطلب موافقة الطبيب وتحليل العينة في المختبر. بينما تأمل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بالموافقة مستقبلًا على فحوصات يمكن تنفيذها بالكامل في المنزل أو أماكن أخرى، فإنها تحذر المستهلكين من شراء فحوصات كوفيد 19 المنزلية غير المصرح بها، وذلك بسبب مخاوف تتعلق بالدقة.

ماذا يمكنني أن أفعل إذا رغبتُ بالخضوع لاختبار كوفيد 19 التشخيصي أو اختبار الأجسام المضادة؟

اتصل بطبيبك أو أحد اختصاصيي الرعاية الصحية لمناقشة وضعك الصحي وما إذا كان يَعتقد أنك بحاجة للخضوع لاختبار كوفيد 19مرض فيروس كورونا 2019 التشخيصي أو لاختبار الأجسام المضادة. قبل السعي لتلقي اختبار كوفيد 19 من منطلَق شخصي، اتصل بطبيبك لمناقشة وضعك، وصِفْ له أي أعراض تشعر بها.

في الوقت الراهن، لا يقترح الأطباء عادةً إجراء فحص كوفيد 19 التشخيصي إلا إذا كانت لديك أعراض المرض أو إذا خالطتَ شخصًا مصابًا به. لتكون مؤهلًا لتلقي اختبار الأجسام المضادة، يجب أن تتعافى تمامًا من كوفيد 19. ولكن في بعض المناطق، قد تشمل فحوصات كوفيد 19 الأشخاص الذين لم يُصابوا بأيٍ من أعراض المرض. وقد كانت نتائج بعضهم إيجابية، مما يعني احتمال أنهم قد أصيبوا بكوفيد 19 في وقت ما.

تعتمد إمكانية الخضوع لأي من الاختبارَيْن على المكان الذي تعيش فيه، ومدى توفر أدوات الفحص، وما إذا كنت تُعتبر مؤهلاً لتلقي الفحص. في الولايات المتحدة، هناك جهود تعاونية مستمرة تهدف لتوفير الاختبارات على نطاق أوسع. الهدف هو اختبار المزيد من الأشخاص على الصعيد الوطني مع توفر المزيد من الاختبارات.

كيف يمكن أن يساعد اختبار كوفيد 19 التشخيصي واختبار الأجسام المضادة على الحد من انتشار الوباء؟

من خلال اختبار كوفيد 19 التشخيصي، يمكن للأشخاص الذين تكون نتيجة فحصهم إيجابية وتكون لديهم أعراض أن يحصلوا على الرعاية باكرًا. كما يمكن تتبع المخالطين والبدء بإجراءات العزل الذاتي والحجر الصحي على نحو أسرع للمساعدة في إيقاف انتشار الفيروس.

لكن لا يوجد اختبار دقيق بنسبة 100% في الكشف عن كوفيد 19. فمن الممكن الحصول على نتيجة اختبار سلبية مع أنك في الواقع مصاب (نتيجة سلبية كاذبة). لذا، من الضروري الاستمرار في اتباع إرشادات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها بخصوص كوفيد 19، مثل التباعد الاجتماعي، وذلك حتى إشعار آخر.

تعطي اختبارات الأجسام المضادة مؤشرًا عن عدد الأشخاص الذين أصيبوا بكوفيد 19 ثم تعافوا منه، بما في ذلك الأشخاص الذين لم يصابوا بأعراض. ويساعد ذلك في تحديد الأشخاص الذين قد تكون لديهم مناعة، ولكن من غير المعروف حتى الآن مدى قوة تلك المناعة واستمرارها.

• Unusual symptoms of coronavirus
• COVID-19 (coronavirus) drugs: Are there any that work?

• تبادلها عبر
• ارسلها في تغريدة

20/08/2020 See more Expert Answers