نظرة عامة
متلازمة التهاب الأجهزة المتعددة لدى الأطفال (MIS-C) حالةٌ مرضية خطيرة ونادرة مرتبطة بالإصابة بمرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19).
معظم الأطفال الذين يصابون بمرض كوفيد 19 تظهر لديهم أعراض خفيفة فقط. لكن عندما تكون استجابة الجهاز المناعي بالغة الشدة، تحْدُث متلازمة التهاب الأجهزة المتعددة لدى الأطفال، ما يؤدي إلى حدوث ضرر بأعضاء الجسم.
هذه المتلازمة نادرة لدى الأطفال. وعادة ما تحدث خلال شهرين بعد إصابة الطفل بكوفيد 19 أو اختلاطه بشخص كان مصابًا بالمرض.
يتعافى معظم الأطفال المصابين بهذا المرض تدريجيًا بمرور الوقت. ولكن تسوء حالة بعض الأطفال بسرعة. قد تكون هذه المتلازمة مهددة للحياة، وقد تسبب الوفاة في بعض الأحيان.
الأعراض
تُسبب متلازمة التهاب الأجهزة المتعددة لدى الأطفال أعراضًا خطيرة تَستلزم العلاج في المستشفى غالبًا. ولا تظهر الأعراض نفسها على جميع الأطفال.
إذا لم يكن هناك تشخيص آخر متسق مع الأعراض، فقد يقرر الاختصاصيون تصنيف الحالة على أنها متلازمة التهاب الأجهزة المتعددة لدى الأطفال إذا كان الطفل:
- قد أصيب بكوفيد 19 أو خالَط بشكل لصيق شخصًا أصيب به مؤخرًا.
- لديه حمى استمرّت من أربعة إلى ستة أيام.
- أظهر اختبار الدم لديه مستوى عاليًا من الالتهابات في الجسم.
- لديه أعراض لمشكلات صحية في جهازين عضويّين آخرين.
وتشمل أمثلة الأعراض في الأجهزة العضوية الأخرى ما يلي:
- مشكلات في طريقة ضخ القلب للدم أو تلف في شرايين القلب.
- طفح جلدي، واحمرار العينين، واحمرار أو تورم الشفتين أو اللسان. قد يصاب الأطفال أيضًا بتورم في اليدين أو القدمين.
- ألم في البطن أو قيء أو إسهال.
- نتائج اختبارات الدم خارج النطاق المرجعي. على سبيل المثال، وجود عدد كبير جدًا من الخلايا المناعية أو عدد قليل جدًا من الصفائح الدموية.
- الصدمة، وهي استجابة مناعية على مستوى الجسم بأكمله، تؤثر في الأوعية الدموية والقلب.
المؤشرات التحذيرية الطارئة لمتلازمة التهاب الأجهزة المتعددة لدى الأطفال
اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المَحلي لطلب المساعدة الفورية إذا كان لدى طفلك:
- ألم شديد في البطن.
- ألم أو شعور بضغط في الصدر.
- مشكلات في التنفس.
- تحوُّل لون الجلد أو الشفاه أو قواعد الأظافر إلى اللون الرمادي أو الأزرق.
- حدوث تشوُّش ذهني مستجِد.
- صعوبة في الاستيقاظ أو البقاء مستيقظًا.
متى يجب زيارة الطبيب
احصل على الرعاية الطبية الفورية إذا شعر طفلك بألم شديد في البطن، أو ألم أو ضغط في الصدر، أو صعوبة في التنفس، أو تشوش ذهني مستجدّ، أو صعوبة في الاستيقاظ أو البقاء مستيقظًا. انقل طفلك إلى أقرب قسم طوارئ أو اتصل بالرقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.
إذا لم يكن طفلك مريضًا بشدة ولكن ظهرت عليه أعراض متلازمة التهاب الأجهزة المتعددة، فاتصل باختصاصي الرعاية الصحية المتابع لطفلك على الفور لطلب المشورة.
الأسباب
السبب الدقيق لمتلازمة التهاب الأجهزة المتعددة لدى الأطفال غير معروف. لوحِظ أن العديد من الأطفال قد أصيبوا بكوفيد 19 قبل إصابتهم بهذه المتلازمة بفترة وجيزة. كما أن المتلازمة ظهرت لدى بعضهم أثناء وجود عدوى حاليّة بالفيروس.
عوامل الخطورة
تتراوح أعمار معظم الأطفال الذين يصابون بهذه المتلازمة بين 5 سنوات و 12 سنة، ونادرًا ما تصيب الأطفال الأكبر أو الأصغر سنًا.
المضاعفات
متلازمة التهاب الأجهزة المتعددة من المضاعفات المحتملة لكوفيد 19 لدى الأطفال. دون تشخيص وعلاج سريعين، يمكن أن تسبب هذه المتلازمة أعراضًا خطيرة في الأعضاء الحيوية، مثل القلب. وفي حالات نادرة، قد تسبب هذه المتلازمة مشكلات صحية دائمة أو حتى الوفاة.
الوقاية
قد يساعد تلقي لقاح كوفيد 19 في الوقاية من متلازمة التهاب الأجهزة المتعددة لدى الأطفال. تشمل لقاحات كوفيد 19 لعامي 2026-2027 المتوفرة في الولايات المتحدة حقنًا من شركات موديرنا وفايزر-بيوإنتيك ونوفافاكس. اعتمدت أنواع اللقاحات المختلفة للأطفال حسب عمرهم وحالتهم الصحية.
تركيبات لقاح موديرنا لكوفيد 19 لعامي 2026-2027
- لقاح سبايكفاكس. هذا اللقاح معتمَد للأطفال بعمر 6 أشهر فأكثر المعرضين لخطر الإصابة بأعراض كوفيد 19 الشديدة.
- لقاح إمنكس سبايك. هذا اللقاح معتمد للأطفال من عمر 12 سنة فأكثر المعرضين لخطر الإصابة بأعراض كوفيد 19 الشديدة.
تركيبة لقاح فايزر-بيوإنتيك لكوفيد 19 لعامي 2026-2027
- لقاح كوميرناتي. هذا اللقاح معتمد للأطفال بعمر خمس سنوات فأكثر من الفئات المعرضة لخطر الإصابة بأعراض كوفيد 19 الشديدة.
تركيبة لقاح نوفافاكس لكوفيد 19 لعامي 2026-2027
- لقاح نوفاكسوفيد. هذا اللقاح معتمد للأطفال من عمر 12 سنة فأكثر المعرضين لخطر الإصابة بأعراض كوفيد 19 الشديدة.
يُساعد اللقاح في الوقاية من مضاعفات كوفيد 19 الخطيرة، كما يقلل معدلات الوفاة الناجمة عن كوفيد 19 والحاجة إلى تلقي الرعاية في المستشفى. من النادر للغاية حدوث آثار جانبية خطيرة بسبب لقاح كوفيد 19. ولذلك، يستفيد حتى الأشخاص الأصحّاء من لقاح كوفيد 19، فهو يقلل خطر الإصابة بالأعراض الشديدة بمعدل مشابه للقاح الإنفلونزا.
تعتبر جرعات الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر و23 شهرًا ويتلقون اللقاح لأول مرة مكتملة بعد الحصول على جرعتين من سبايك فاكس تفصل بينهما أربعة أسابيع على الأقل. تعتبر جرعات معظم الأشخاص من عمر سنتين فأكثر مكتملة بعد تلقي جرعة واحدة من لقاح كوفيد 19 لعامي 2026-2027.
يمكن إعطاء لقاح كوفيد 19 للأطفال في اليوم نفسه مع اللقاحات الأخرى شريطة توقيت الجرعات على نحو سليم.
السيطرة على انتشار الفيروس
إذا كان الكثير من الأشخاص في منطقتك مصابين بكوفيد 19، فارتدِ كمامة محكمة الإغلاق في الأماكن العامة المغلقة. لا تضع كمامة على وجه طفل يقل عمره عن عامين، أو طفل ذي إعاقة لا يمكنه ارتداء الكمامة بأمان.
حافظ على حركة الهواء بفتح النوافذ أو الأبواب أو باستخدام المراوح. ويمكن أن تساعد مرشِّحات الهواء في تنقية الهواء أيضًا. ابتعد عن أي شخص مريض أو تظهر عليه أعراض. احرص على التباعد في الأماكن المغلقة المزدحمة إن استطعت، خاصة في الأماكن ذات التهوية السيئة. حافظ دائمًا على نظافة يديك، ونظف منزلك وعقمه بانتظام.