لماذا الأشخاص ذوو البشرة الملونة في الولايات المتحدة أكثر عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات فيروس كورونا؟

إجابة من William F. Marshall, III M.D.

تشير الأبحاث بشكل متزايد إلى أن الأقليات العريقة والإثنية في الولايات المتحدة تتأثر بنسبة أكبر بكوفيد 19.

حسب بيانات محدثة صادرة عن مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC)، فإن معدّل إدخال الهنود الأمريكيين من أصول غير لاتينية أو سُكّان أَلاسكا الأصليين للمستشفى بعد إصابتهم بكوفيد 19 أكبر بـ 5,3 مرات من معدّل إدخال البيض من أصول غير لاتينية، وذلك مع ضبط حساب المعدّل حسب العُمر. وكانت معدلات إدخال اللاتينيين والسود غير اللاتينيين للمستشفى بعد إصابتهم بكوفيد 19 أعلى بـ 4,7 مرات تقريبا من معدل إدخال البيض غير اللاتينيين.

رغم عدم وجود دليل على أن ذوي البشرة الملونة لديهم عوامل وراثية أو بيولوجية أخرى تجعلهم أكثر عرضة للتأثر بكوفيد 19، فإن احتمال وجود حالات صحية كامنة لديهم يعتبر أكبر. إن وجود حالات صحية معينة، مثل السكري من النوع 2، يزيد من احتمال الإصابة بأعراض شديدة في حال العدوى بكوفيد 19. لكن الخبراء يَعْرفون أيضًا أن مكان السكن والعمل يؤثر على صحة أولئك الأشخاص. بمرور الوقت، تؤدي هذه العوامل إلى مخاطر صحية متفاوتة بين المجموعات والأقليات العرقية والإثنية.

فمكان سكنك والأشخاص الذين تعيش معهم من العوامل التي تفرض تحديات أمام قدرتك على تجنب الإصابة بكوفيد 19 والحصول على العلاج. على سبيل المثال، قد يميل أفراد الأقليات العرقية والإثنية أكثر من غيرهم للعيش في منازل متعددة الأجيال، وضمن بيئة مكتظة، وفي مناطق ذات كثافة سكانية عالية، مثل مدينة نيويورك. ويمكن لذلك أن يصعّب التباعد الاجتماعي.

وقد تسهم طبيعة العمل الذي تزاوله أيضًا في احتمال الإصابة بكوفيد 19. يزاول العديد من ذوي البشرة الملونة في الولايات المتحدة وظائف تُصنف على أنها أساسية أو لا يمكن مزاولتها عن بُعد وتتضمن تفاعلًا مع عامة الناس. في الولايات المتحدة، وفقًا لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC)، يعمل ما يقرب من 25٪ من المنحدرين من أمريكا اللاتينية وذوي البشرة السوداء أو الأمريكيين من أصول أفريقية في قطاع الخدمات، مقارنة بـ 16٪ فقط من العمال البيض غير المنحدرين من أمريكا اللاتينية. يمثل الأمريكيون ذوو البشرة السوداء أو المنحدرون من أصول أفريقية أيضًا 30٪ من الممرضين الممارسين المجازين والممرضين المُمتهِنين المُجازين. يعتمد العديد من الأشخاص ذوي البشرة الملونة في الولايات المتحدة أيضًا على وسائل النقل العام للوصول إلى أماكن عملهم. يمكن أن تؤدي هذه العوامل إلى التعرض للفيروس.

تؤثر قدرتك على الاستفادة من خدمات الرعاية الصحية أيضًا على المخاطر الصحية التي قد تتعرض لها. من المرجح أن يواجه أفراد الأقليات العرقية والإثنية عوائق أثناء سعيهم للحصول على الرعاية الصحية، مثل عدم التغطية بالتأمين الصحي أو انقطاع الدخل عند الغياب عن العمل بهدف تلقي الرعاية الصحية. في عام 2017، وفقًا لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها، كان معدل غير المؤمن عليهم صحيًا من ذوي البشرة البيضاء غير المنحدرين من أمريكا اللاتينية حوالي 6٪ فقط، في حين كان 18٪ تقريبًا من المنحدرين من أمريكا اللاتينية غير مشتركين بالتأمين، وكان 10٪ من ذوي البشرة السوداء غير المنحدرين من أمريكا اللاتينية غير مؤمن عليهم.

وقد تلعب العنصرية أيضًا دورًا في المخاطر الصحية. يمكن أن يؤثر التوتر الناتج عن التعرض للتمييز العنصري على جسمك، مما يسبب الشيخوخة المبكرة. وقد تم ربط ذلك بالحالات الصحية الكامنة، والتي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأعراض كوفيد 19 الخطيرة.

تساهم كل هذه العوامل — الحالات الصحية الكامنة، والعيش في بيئة مكتظة، والعمال في قطاع الخدمات أو كموظف أساسي، والعنصرية، وعدم القدرة على الاستفادة من خدمات الرعاية الصحية — في تأثير كوفيد 19 على ذوي البشرة الملونة في الولايات المتحدة. ولكن هذه القضايا موجودة منذ زمن طويل. إذ تظهر الأبحاث أن الأقليات العرقية والإثنية في الولايات المتحدة عادة ما يتأثرون على نحو أكبر بالكوارث الصحية العامة، مثل إعصار كاترينا.

لقد سلَّطَت جائحة كوفيد 19 الضوء على الحاجة إلى تعزيز الوضع الصحي والرفاه لدى الأقليات العرقية والإثنية.

With

William F. Marshall, III M.D.

13/08/2020 See more Expert Answers

اطلع كذلك على

  1. Can COVID-19 (coronavirus) spread through food, water, surfaces and pets?
  2. COVID-19 and vitamin D
  3. Safe cancer treatment during the COVID-19 pandemic
  4. Cancer treatment during COVID-19: How to move ahead safely
  5. Convalescent plasma therapy
  6. Coronavirus safety tips for going out
  7. Coronavirus disease 2019 (COVID-19)
  8. Coronavirus: What is it and how can I protect myself?
  9. Coronavirus grief
  10. Coronavirus travel advice
  11. Coronavirus vs. flu: Similarities and differences
  12. Cough
  13. Herd immunity and coronavirus
  14. COVID-19 and high blood pressure
  15. COVID-19 and pets
  16. COVID-19 and the risk of suicide
  17. COVID-19 and your mental health
  18. COVID-19 antibody testing
  19. COVID-19 and holidays
  20. COVID-19 (coronavirus) drugs: Are there any that work?
  21. COVID-19 (coronavirus) in babies and children
  22. Long-term effects of COVID-19
  23. COVID-19 (coronavirus) stigma: What it is and how to reduce it
  24. COVID-19 (coronavirus) vaccine
  25. COVID-19 tests
  26. COVID-19: How much protection do face masks offer?
  27. Coping with unemployment caused by COVID-19
  28. COVID-19 (coronavirus): Quarantine, self-isolation and social distancing
  29. COVID-19: Social distancing, contact tracing are critical
  30. COVID-19: Who's at higher risk of serious symptoms?
  31. Debunking coronavirus myths
  32. Diarrhea
  33. Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO)
  34. Surgery during the COVID-19 pandemic
  35. Fever
  36. Fever: First aid
  37. Fever treatment: Quick guide to treating a fever
  38. Getting safe emergency care during the COVID-19 pandemic
  39. Kids, loneliness and COVID-19
  40. Honey: An effective cough remedy?
  41. How do COVID-19 antibody tests differ from diagnostic tests?
  42. How to take your pulse
  43. How to measure your respiratory rate
  44. How to safely go to your doctor during the COVID-19 pandemic
  45. How to take your temperature
  46. How to talk to your kids about COVID-19
  47. Loss of smell
  48. Mayo Clinic Minute: You're washing your hands all wrong
  49. Mayo Clinic Minute: How dirty are common surfaces?
  50. Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C)
  51. Nausea and vomiting
  52. Neurosurgery during the COVID-19 pandemic
  53. Parenting and special needs during a pandemic
  54. Pregnancy and COVID-19
  55. Red eye
  56. Routine cancer screening during coronavirus (COVID-19) pandemic
  57. Safe outdoor activities during the COVID-19 pandemic
  58. Safety tips for returning to school during COVID-19
  59. Sex and COVID-19
  60. Shortness of breath
  61. Skin care tips during a pandemic
  62. Stay healthy during the COVID-19 (coronavirus) pandemic
  63. Stay on track with medications during a pandemic
  64. Telemedicine online doctor visits
  65. Teleworking during the coronavirus
  66. Thermometers: Understand the options
  67. Video: Travel safely for medical care during the COVID-19 pandemic
  68. Treating COVID-19 at home
  69. Unusual symptoms of coronavirus
  70. Watery eyes
  71. Fight coronavirus transmission at home
  72. Contact tracing and COVID-19: What is it and how does it work?
  73. What's causing my infant's diarrhea?