نظرة عامة
فيروس كورونا
فيروس كورونا
فيروس كورونا هو مجموعة من الفيروسات التي يمكن أن تسبب أمراض الجهاز التنفسي، مثل الزكام والالتهاب التنفسي الحاد الوخيم (سارز) ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (ميرز).
فيروسات كورونا هي عائلة من الفيروسات التي يمكنها أن تسبب أمراضًا مثل الزكام والالتهاب التنفُّسي الحاد الوخيم (السارس) ومتلازمة الشرق الأوسط التنفُّسية (ميرس). في عام 2019، اُكتشِف نوع جديد من فيروسات كورونا تسبب في تفشي مرض كان منشأه في الصين.
يُعرَف الفيروس باسم فيروس المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة كورونا 2 (سارس-كوف-2). ويُسمَّى المرض الناتج عنه مرض فيروس كورونا المستجد 2019 (كوفيد 19). في مارس 2020، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن فيروس كورونا (كوفيد 19) قد أصبح جائحة عالمية.
تعكف مجموعات الصحة العامة، ومن بينها مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة ومنظمة الصحة العالمية على متابعة جائحة كوفيد 19 ونشر آخر المستجدات على مواقعها عبر الإنترنت. كما أصدرت هذه المنظمات توصيات حول الوقاية من الفيروس المسبب لمرض كوفيد 19 وعلاجه.
المنتجات والخدمات
الأعراض
قد تظهر مؤشرات مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19) وأعراضه بعد مدة من يومين إلى 14 يومًا بعد التعرُّض له. وتسمى هذه الفترة التي تلي التعرُّض للفيروس وتسبق ظهور الأعراض بفترة الحضانة. يظل بإمكانك نشر عدوى فيروس كوفيد 19 قبل أن تظهر عليك الأعراض. وقد تشتمل مؤشرات المرض والأعراض الشائعة:
- الحُمَّى
- السعال
- الشعور بالتعب
قد تتضمن الأعراض المبكرة لفيروس كوفيد 19 فقدان حاسة التذوق أو الشم.
ومن الأعراض الأخرى ما يلي:
- ضيق النفس أو صعوبة في التنفس
- آلام في العضلات
- القشعريرة
- التهاب الحلق
- سيلان الأنف
- الصداع
- ألم الصدر
- احمرار العين (التهاب المُلتحِمة)
- الغثيان
- القيء
- الإسهال
- الطفح الجلدي
ولا تشمل هذه القائمة جميع الأعراض. يُصاب الأطفال بأعراض مشابهة لأعراض البالغين، ويُصابون عمومًا بتوعك خفيف.
ومن الممكن أن تتراوح حدة أعراض كوفيد 19 بين خفيفة جدًّا إلى حادة. فبعض الأشخاص لا يُصابون سوى بأعراض قليلة. وقد لا يُصاب آخرون بأي أعراض على الإطلاق، ومع هذا فيمكنهم نشر المرض (نقل المرض دون ظهور الأعراض عليهم). وقد تتفاقم الأعراض، مثل ضيق النفس والتهاب الرئة لدى بعض الأشخاص بعد بداية ظهور الأعراض بأسبوع تقريبًا.
تصيب أعراض كوفيد 19 بعض الناس لمدة تزيد عن أربعة أسابيع بعد التشخيص. ويُشار إلى هذه المشاكل الصحية أحيانًا باسم حالات ما بعد كوفيد 19. ويُصاب بعض الأطفال بمتلازمة التهاب الأجهزة المتعددة، وهي متلازمة يمكنها أن تؤثر في عدد من الأعضاء والأنسجة، بعد عدة أسابيع من الإصابة بكوفيد 19. وفي حالات نادرة، قد يُصاب بعض البالغين بهذه المتلازمة أيضًا.
تزداد مخاطر الإصابة بأعراض حادة عند الإصابة بكوفيد 19 لدى كبار السن، وتزداد المخاطر مع التقدم في العمر. وقد تزداد خطورة المرض أيضًا لدى المصابين بحالات مَرَضية أخرى. هناك حالات مَرَضية معينة قد تزيد خطر الإصابة بأعراض حادة نتيجة الإصابة بكوفيد 19، والتي تتضمن:
- أمراض القلب الخطيرة، مثل فشل القلب أو مرض الشريان التاجي أو اعتلال عضلة القلب
- السرطان
- داء الانسداد الرئوي المزمن
- الإصابة بداء السكري من النوع الأول أو الثاني
- السمنة
- ارتفاع ضغط الدم
- التدخين
- مرض الكلى المزمن
- مرض الخلايا المنجلية أو الثلاسيمية
- ضعف الجهاز المناعي الناتج عن زراعة الأعضاء المصمتة وزراعة نخاع العظم
- الحمل
- الربو
- الأمراض الرئوية المزمنة، مثل التليف الكيسي أو فرط ضغط الدم الرئوي
- أمراض الكبد
- الخَرَف
- متلازمة داون
- ضعف الجهاز المناعي الناتج عن زراعة نخاع العظم أو فيروس نقص المناعة البشري أو بعض الأدوية
- الحالات المَرَضية المتعلقة بالدماغ والجهاز العصبي، مثل السكتات الدماغية
- اضطرابات إساءة استخدام الأدوية
ولا تشمل هذه القائمة جميع الأعراض. وهناك حالات مَرَضية أخرى قد تزيد خطر الإصابة بأعراض حادة نتيجة للعدوى بكوفيد 19.
متى تزور الطبيب؟
إذا ظهرت عليك مؤشرات مرض كوفيد 19 أو أعراضه، أو إذا كنت مخالطًا لمن شُخصت إصابته بمرض كوفيد 19، فاتصل بطبيبك على الفور لطلب المشورة الطبية. ومن المرجح أن يوصيك الطبيب بإجراء اختبار للكشف عن الإصابة بفيروس كوفيد 19. وإذا ظهرت عليك مؤشرات طارئة لفيروس كوفيد 19 مثل صعوبة التنفس، فاطلب الرعاية الطبية على الفور. وإذا تطلب الأمر الذهاب إلى المستشفى، فاتصل به سابقًا حتى يمكن للطبيب اتخاذ الاحتياطات اللازمة لضمان عدم تعرض الآخرين للفيروس.
وإذا كانت لديك مؤشرات طارئة لمرض كوفيد 19 وأعراضه، فاطلب الرعاية الطبية فورًا. وقد تشمل هذه العلامات والأعراض الطارئة ما يلي:
- صعوبة في التنفس
- ألم أو ضغط مستمر بالصدر
- عدم القدرة على البقاء يقظًا
- تشوُّش لم يكن موجودًا من قبل
- شحوب الجلد والشفاه وقواعد الأظافر أو تغير ألوانها إلى الرمادي أو الأزرق، حسب درجة لون الجلد
وهذه القائمة ليست كاملة. أخبر الطبيب إذا كنت من البالغين كبار السن أو لديك حالات طبية مزمنة، مثل مرض القلب أو مرض الرئة، إذ قد تكون أكثر عرضة للإصابة بأعراض شديدة نتيجة مرض فيروس كوفيد 19.
الأسباب
ينتج عن الإصابة بعَدوى فيروس المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة كورونا 2 (SARS-CoV-2) مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19).
ينتشر الفيروس المسبب لمرض كوفيد 19 بسهولة بين الأشخاص. وقد أظهرت البيانات أن فيروس كوفيد 19 ينتقل بشكل رئيسي من شخص إلى آخر بين الأشخاص الذين يتخالطون مخالطة لصيقة. وينتشر الفيروس عن طريق الرذاذ التنفسي الذي يخرج من الشخص المصاب بالفيروس حين يسعل أو يعطس أو يتنفس أو يغني أو يتحدث. فربما يستنشق الشخص القريب منه هذا الرذاذ أو يدخل إلى فمه أو أنفه أو عينيه.
في بعض الحالات، من الممكن أن ينتشر فيروس كوفيد 19 عندما يتعرض الشخص لقطرات صغيرة جدًا أو بقايا رذاذ تظل عالقة في الهواء لعدة دقائق أو ساعات، ويُسمى هذا العدوى المنقولة بالهواء.
ويمكن للفيروس أن ينتشر أيضًا إذا لمست سطحًا يغطيه الفيروس ثم لمست فمك أو أنفك أو عينيك. ولكن احتمال الخطر في هذه الحالة يكون منخفضًا.
يمكن أن ينتقل فيروس كوفيد 19 من شخص مصاب لا تظهر عليه أعراض. وتسمى هذه الحالة انتقال العدوى دون أعراض. ويمكن أن ينتقل فيروس كوفيد 19 أيضًا من شخص مصاب لكن لم تظهر عليه الأعراض بعد. وتسمى هذه الحالة انتقال العدوى السابق للأعراض.
من الممكن أن تُصاب بكوفيد 19 أكثر من مرة.
عوامل الخطورة
تشمل عوامل الخطر المرتبطة بمرض كوفيد 19:
- المخالطة اللصيقة لشخص مصاب بمرض كوفيد 19، وخاصةً إذا كانت تظهر عليه الأعراض
- التعرض لسعال أو عطس من شخص مصاب بالعدوى
- القرب من شخص مصاب بالعدوى عندما تكون في مكان مغلق دون تدفق جيد للهواء
المضاعفات
على الرغم من أن أعراض معظم المصابين بكوفيد 19 تتراوح بين خفيفة إلى معتدلة، يمكن أن يسبب المرض مضاعفات طبية شديدة وأن يؤدي إلى الوفاة بالنسبة لبعض الأشخاص. إن كبار السن أو من لديهم مشاكل صحية أصلًا أكثرُ عرضة للإصابة بالمرض الشديد عند العدوى بكوفيد 19.
يمكن أن تتضمن المضاعفات ما يلي:
- التهاب الرئة ومشاكل التنفس
- فشل عدة أعضاء في الجسم
- مشاكل القلب
- حالة رئوية حادة تؤدي إلى انخفاض كمية الأكسجين القادمة من خلال مجرى الدم نحو أعضائك (متلازمة الضائقة التنفسية الحادة)
- الجلطات الدموية
- إصابة حادة بالكلى
- التهابات فيروسية وبكتيرية إضافية
الوقاية
صرّحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بالاستخدام الطارئ لبعض اللقاحات المضادة لكوفيد 19 داخل الولايات المتحدة. وقد اعتمدت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية استخدام لقاح فايزر-بيونتك المضاد لكوفيد 19 الذي أصبح يُعرف الآن باسم "كوميرناتي" لوقاية الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكثر من الإصابة بكوفيد 19. ومنحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ترخيصًا بالاستخدام الطارئ للقاح فايزر-بيونتك المضاد لكوفيد 19 أيضًا للأطفال من سن 6 أشهر إلى 11 عامًا.
اعتمدت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية استخدام لقاح موديرنا الذي أصبح يُعرف باسم سبايكفاكس لوقاية الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكثر من الإصابة بكوفيد 19. صرحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أيضًا باستخدام لقاح موديرنا المضاد لكوفيد 19 للأطفال من عمر 6 أشهر حتى 17 عامًا. ومنحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ترخيصًا باستخدام اللقاح المساند المضاد لكوفيد 19 من إنتاج شركة نوفافاكس للوقاية من كوفيد 19 للأشخاص الذين يبلغون 12 عامًا فأكثر.
نظرًا لخطر حدوث مشكلة تخثر في الدم يمكن أن تهدد الحياة، تقصر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية استخدام لقاح يانسن/جونسون آند جونسون على فئات معينة من عمر 18 عامًا فأكثر. ومن أمثلة هذه الفئات، الأشخاص الذين أصيبوا بتفاعل تحسُّسي شديد بعد تلقي لقاح كوفيد 19 يحتوي على الحمض النووي الريبوزي المرسال، والأشخاص الذين لا يستطيعون الحصول على لقاح كوفيد 19 يحتوي على الحمض النووي الريبوزي المرسال بسبب محدودية قدرتهم في الحصول عليه أو لاعتبارات شخصية أو دينية. فإذا تلقيتَ هذا اللقاح، فتأكد من فهم مخاطر مشكلة تخثر الدم وأعراضها.
يساعد اللقاح على وقايتك من الإصابة بكوفيد 19 أو حمايتك من التعرض لمضاعفات خطيرة في حال الإصابة بكوفيد 19. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يمنحك لقاح كوفيد 19 حماية أفضل من الحماية التي تحصل عليها جراء الإصابة بالفيروس. أظهرت دراسة حديثة أن الأشخاص الذين لم يتلقوا اللقاح وسبقت لهم الإصابة بكوفيد 19 والتعافي منه، يزداد احتمال إصابتهم بكوفيد 19 مرة أخرى أكثر من ضعفي مثيلتها لدى الأشخاص الذين حصلوا على الجرعات الكاملة للقاح.
إذا تلقيت جرعات اللقاح بالكامل، فيمكنك العودة بأمان أكبر إلى ممارسة العديد من الأنشطة التي ربما كان يتعذر عليك ممارستها بسبب تفشي الوباء. ولكن إذا كنت موجودًا في منطقة بها عدد كبير من المصابين بكوفيد 19 الذين احتاجوا إلى علاج في المستشفيات وحالات إصابة جديدة بالفيروس، فيوصي مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها بارتداء الكمامة في الأماكن العامة المغلقة. لا تُعتبر ملقحًا بالكامل إلا بعد مرور أسبوعين على تلقي الجرعة الثانية لأحد لقاحات الحمض النووي الريبوزي المرسال المضادة لكوفيد 19، بعد جرعتين من لقاح نوفافاكس أو بعد مرور أسبوعين على تلقي جرعة واحدة من لقاح يانسن من جونسون آند جونسون المضاد لكوفيد 19. ولا تُعتبر أنك قد تلقيت أحدث جرعات اللقاحات إلا إذا تلقيت كل جرعات اللقاحات المضادة لكوفيد 19 الموصى بها، بما في ذلك الجرعات المعززة، في مواعيدها.
يُنصح من سبق لهم الحصول على اللقاح، لكن ربما لم تتكون لديهم استجابة مناعية قوية بما يكفي، بتلقي جرعة أساسية إضافية من اللقاح المضاد لكوفيد 19.
وفي المقابل، يُنصح بجرعة معزِّزة لمن سبق لهم الحصول على اللقاح وضعفت استجابتهم المناعية بمرور الوقت. تشير الأبحاث إلى أن تلقّي جرعة معزِّزة من اللقاح قد يقلل من مخاطر التعرض للعدوى والإصابات الحادة بكوفيد 19.
يجب أن يحصل الأشخاص المصابون بضعف معتدل أو شديد في الجهاز المناعي على جرعة لقاح أساسية إضافية وكذلك حقنة معزِّزة.
يوصي مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها بتلقي جرعات إضافية وجرعات معززة من لقاحات كوفيد 19 في حالات محددة:
-
الجرعة الأساسية الإضافية. يوصي مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها بأن يتلقى بعض المصابين بضعف في الجهاز المناعي، مثل الذين خضعوا لعمليات زرع أعضاء، جرعة أساسية إضافية من أحد لقاحات الحمض النووي الريبوزي المرسال (mRNA) المضادة لكوفيد 19. وقد لا يكتسب أصحاب أجهزة المناعة الضعيفة ما يكفي من المناعة بعد تلقي اللقاح بجرعتين من أحد لقاحات الحمض النووي الريبوزي المرسال (mRNA) المضادة لكوفيد 19 أو جرعة واحدة من لقاح يانسن/جونسون آند جونسون المضاد لكوفيد 19. وقد يؤدي تلقي جرعة إضافية من أحد لقاحات الحمض النووي الريبوزي المرسال المضادة لكوفيد 19 إلى تعزيز الحماية من الإصابة بكوفيد 19. وتختص هذه التوصية بتلقي جرعة إضافية من أحد لقاحات الحمض النووي الريبوزي المرسال المضادة لكوفيد 19 بالأشخاص البالغين 6 أشهر فأكثر.
ينبغي تلقي الجرعة الأساسية الإضافية بعد أربعة أسابيع على الأقل من تلقي جرعة ثانية من لقاح الحمض النووي الريبوزي المرسال المضاد لفيروس كوفيد 19، أو جرعة واحدة من لقاح يانسن/جونسون آند جونسون المضاد لفيروس كوفيد 19. وينبغي أن تكون الجرعة الأساسية الإضافية من نفس نوع الجرعتين السابقتين من لقاح الحمض النووي الريبوزي المرسال (mRNA) المضاد لكوفيد 19. أما إذا كنت لا تعرف اسم اللقاح الذي تلقيته، فيمكنك تلقي جرعة ثالثة من أي نوع من لقاحات الحمض النووي الريبوزي المرسال (mRNA) المضادة لكوفيد 19.
-
الجرعة المعززة. تختلف هذه التوصيات حسب العمر واللقاحات المتلقاة وحالة الجهاز المناعي. ولكن في العموم، يمكن للأشخاص الحصول على الجرعة المعززة بعد تلقي الجرعة الأخيرة بشهرين على الأقل. من المستحسن أن يفكر الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم في وقت قريب بكوفيد 19 في الانتظار لمدة ثلاثة أشهر بعد بدء ظهور الأعراض عليهم قبل تلقي الجرعة المعززة.
من الممكن أن يحصل الأطفال من عمر 6 أشهر حتى 4 أعوام الذين تلقوا لقاح موديرنا المضاد لكوفيد 19 على جرعة معززة محدثة ثنائية التكافؤ من لقاح موديرنا المضاد لكوفيد 19 فقط. وتستند الجرعة المعززة إلى سلالة الفيروس الأصلية وسلالتين لأوميكرون.
يمكن أن يحصل الأطفال من عمر 6 أشهر حتى 5 أعوام الذين تلقوا لقاح فايزر-بيونتك المضاد لكوفيد 19 على جرعة معززة محدثة من لقاح فايزر-بيونتك فقط. وتستند الجرعة المعززة إلى سلالة الفيروس الأصلية وسلالتين لأوميكرون.
يمكن للأشخاص من عمر 5 أعوام فأكثر الذين تلقوا لقاح موديرنا المضاد لكوفيد 19، والأشخاص من عمر 6 أعوام فأكثر الذين تلقوا أي نوع من اللقاحات الاختيار بين الجرعة المعززة المُحدّثة من لقاح فايزر-بيونتك والمُحدّثة ثنائية التكافؤ من لقاح موديرنا المضاديْن لكوفيد 19.
يمكن للأشخاص من عمر 12 عامًا فأكثر الذين تلقوا لقاح نوفافاكس المضاد لكوفيد 19 الاختيار بين الجرعة المعززة المُحدّثة من لقاح فايزر-بيونتك والمُحدّثة ثنائية التكافؤ من لقاح موديرنا المضادين لكوفيد 19.
إذا كنت تبلغ من العمر 18 عامًا أو أكثر وتلقيت لقاح يانسن المضاد لفيروس كوفيد 19، فيمكنك الحصول على أي من الجرعات المعززة ثنائية التكافؤ من لقاح الحمض النووي الريبوزي المرسال بعد تلقي الجرعة بشهرين على الأقل. وقد يحصل أيضًا الأشخاص الذين يبلغون من العمر 18 عامًا فأكثر على جرعة معززة من لقاح نوفافاكس بناءً على سلالة الفيروس الأصلية كجرعة معززة أولى بعد تلقي الجرعة الأخيرة بستة أشهر على الأقل.
يمكن أيضًا أن تتلقى الحوامل جرعة معززة من اللقاح المضاد لكوفيد 19.
هناك العديد من الخطوات التي يمكنك اتخاذها لتقليل احتمال الإصابة بعدوى فيروس كوفيد 19 وتقليل احتمال نقله إلى الآخرين. توصي منظمة الصحة العالمية ومراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها باتباع التدابير التالية:
- تلقي اللقاح. تقلل اللقاحات المضادة لفيروس كوفيد 19 من خطر الإصابة بكوفيد 19 وانتشاره.
- تجنَّب المخالطة اللصيقة مع أي شخص مريض أو لديه أعراض.
- التزم التباعد بينك وبين الأخرين عند الوجود في المساحات العامة المغلقة. ولهذا الأمر أهمية خاصة إذا كنت من الفئات الأكثر عرضة للإصابة بحالة شديدة من المرض. ضع في اعتبارك أن بعض الأشخاص قد يكونون مصابين بكوفيد 19 وينشرونه للآخرين، حتى لو لم تظهر عليهم أي أعراض أو لم يعرفوا أنهم مصابون بكوفيد 19.
- تجنَّب التجمعات والأماكن المغلقة ضعيفة التهوية.
- اغسل يديك كثيرًا بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل، أو استخدم مطهرًا يدويًا يحتوي على الكحول بنسبة 60٪ على الأقل.
- ارتدِ كمامة في الأماكن العامة المغلقة إذا كنت موجودًا في منطقة أُدخل فيها عدد كبير من الحالات إلى المستشفيات بسبب الإصابة بكوفيد 19 أو سُجل فيها عدد كبير من الحالات الجديدة، سواء تلقيت اللقاح أم لا. ويوصي مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها بالالتزام بارتداء أكثر الكمامات فعالية في الوقاية من بين الكمامات المتوفرة، وأن تكون مُحكمة ومريحة في الاستخدام.
- احرص على التهوية الجيدة للأماكن المغلقة. افتح النوافذ. شغّل المراوح للمساعدة على إخراج الهواء من النوافذ. وإذا لم تتمكن من فتح النوافذ، يمكنك استخدام مرشحات الهواء. شغّل مراوح شفط الأبخرة في الحمام والمطبخ. يمكنك أيضًا جهاز تنقية هواء محمول.
- يجب تغطية الفم والأنف بمرفق أو بمنديل عند السعال أو العطس. تخلص من المنديل بعد استخدامه. واغسل يديك فورًا.
- تجنب لمس عينيك وأنفك وفمك.
- تجنب مشاركة الأطباق وأكواب الشرب والمناشف وأغطية الفراش والأدوات المنزلية الأخرى إذا كنت مريضاً.
- احرص على تنظيف الأسطح شائعة الاستخدام، مثل مقابض الأبواب ومفاتيح الإضاءة والأجهزة الإلكترونية وأسطح الطاولات، وتعقيمها بانتظام.
- ابقَ في المنزل ولا تذهب إلى العمل أو المدرسة أو الأماكن العامة، وابقَ منعزلاً في المنزل إذا كنت مريضًا، ما لم تكن متوجهًا لتلقي الرعاية الطبية. تجنب ركوب وسائل النقل العامة وسيارات الأجرة وخدمات تأجير السيارات بالسائقين إذا كنت مريضًا.
إذا كنت مصابًا بمرض مزمن وكنت أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات خطيرة، فاستفسر من الطبيب عن إمكانية استخدام طرق أخرى لحماية نفسك.
السفر
إذا كنت تخطط للسفر، فراجع أولاً المواقع الإلكترونية لمركز مكافحة الأمراض ومنظمة الصحة العالمية للاطلاع على المستجدات والنصائح. يوصي مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها بارتداء الكمامة على متن الطائرات والحافلات والقطارات ووسائل النقل العام الأخرى التي تسافر إلى الولايات المتحدة أو داخلها أو خارجها، وكذلك في أماكن مثل المطارات ومحطات القطار. اتبع تدابير نظافة اليدين المناسبة عندما تكون في الأماكن العامة. ننصحك أيضًا باستشارة الطبيب إذا كانت لديك مشكلات صحية تجعلك أكثر عرضة للإصابة بعدوى الجهاز التنفسي ومضاعفاتها.
للمزيد من المعلومات