ما الذي يجعل ذوي البشرة الملونة أكثر عرضة لخطر الإصابة بمرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19)؟
إجابة من Daniel C. DeSimone, M.D.
في المجمل، تعرضت الأقليات العرقية والإثنية في الولايات المتحدة إلى نسبة إصابات ووفيات وإقامة في المستشفى أعلى بسبب فيروس كوفيد 19 مقارنة بالأشخاص ذوي البشرة البيضاء من أصول غير لاتينية. يزداد احتمال دخول الهنود الأمريكيين من أصول غير لاتينية أو سكان ألاسكا الأصليين إلى المستشفى بسبب فيروس كوفيد 19 بحوالي 2.7 مرة أكثر مقارنة بالأشخاص ذوي البشرة البيضاء من أصول غير لاتينية، وذلك حسب البيانات الصادرة عن مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها. ويكون الأشخاص الأمريكيون الأفارقة أو ذوو البشرة السوداء من أصول غير لاتينية والأشخاص من أصول لاتينية أكثر عرضة للدخول إلى المستشفى بسبب فيروس كوفيد 19 بمعدل الضعف تقريبًا مقارنة بالأشخاص ذوي البشرة البيضاء من أصول غير لاتينية.
تتضمن العوامل المحتملة ما يلي:
- العنصرية. يمكن أن تسهم المعاملة غير العادلة بسبب العِرق، عندما تكون جزءًا من ثقافة المجتمع، في تردي الأحوال الصحية. يؤثر التمييز العنصري على كافة الجوانب الصحية بدءًا من العالم المحيط بالشخص. كما يمكن أن يؤثر على قدرة الشخص على التواصل مع طبيب والحصول على تشخيص وعلاج مناسبين.
- الحالات المَرَضية الأخرى. يمكن أن يؤثر التوتر الناتج عن التعرض للتمييز العنصري سلبًا على الجسم. حيث يرتبط التوتر بالإصابة بأمراض القلب والسُمنة وداء السكري وضغط الدم المرتفع وأمراض الكبد أو الكلى. ويمكن لأي من هذه الأمراض زيادة خطر الإصابة بأعراض شديدة من مرض فيروس كوفيد 19.
- طبيعة الوظيفة. ويمكن للعمل في وظائف أساسية، والتي لا يمكن أداؤها عن بُعد أو تتضمن التفاعل مع الجمهور، أن يزيد من خطر التعرض للإصابة بكوفيد 19. عمل في الولايات المتحدة في عام 2018 ما يقرب من 20% من الأمريكيين ذوي الأصول اللاتينية والبشرة السوداء في مجال تقديم الخدمات. وهذا مقارنة بنسبة 13% من العمال الأمريكيين الآسيويين أو ذوي البشرة البيضاء من أصل غير لاتيني. أظهرت إحصاءات العمل لعام 2018 أن الأشخاص ذوي البشرة السوداء شكلوا حوالى 36% من العاملين في مجال التمريض. ولكنهم يشكلون نحو 12% فقط من مجموع القوى العاملة لعام 2018.
- مكان الإقامة. قد يجعل مكان الإقامة وعدد الأشخاص الذين يعيشون معًا من الصعب تجنب الإصابة بكوفيد 19، والحصول على العلاج المخصص له. إذ تعتاد مجموعات الأقليات العرقية والإثنية العيش في منازل تضم العديد من أفراد العائلة من مختلف الأجيال، كما أنهم أكثر عرضة للعيش في أماكن مزدحمة ومناطق مكتظة بالسكان، مثل مدينة نيويورك. وهو ما قد يجعل البقاء على مسافة بعيدة من الآخرين أمرًا صعبًا.
- الحصول على الرعاية الصحية. من المرجح أن يواجه أفراد الأقليات العرقية والإثنية عقبات في الحصول على الرعاية الصحية. على سبيل المثال، بعض الأشخاص ليس لديهم تأمين صحي أو لا يتقاضون أجورهم عند التخلف عن العمل بغرض الذهاب للحصول على الرعاية. ففي عام 2020، كان حوالي 5% من الأشخاص ذوي البشرة البيضاء من أصول غير لاتينية غير مؤمّن عليهم، وفقًا لمكتب إحصاءات الولايات المتحدة. بينما كان المعدل حوالي 18% لمن هم من أصول لاتينية و 10% للأشخاص ذوي البشرة السوداء.
تُظهر الأبحاث أيضًا أن الأشخاص أصحاب البشرة الملونة غالبًا ما يتأثرون كثيرًا بحالات الطوارئ المتعلقة بالصحة العامة، مثل إعصار كاترينا.
وتُبرز جائحة كوفيد 19 الحاجة إلى تعزيز صحة أفراد مجموعات الأقليات العرقية والإثنية ورفاههم.
With
Daniel C. DeSimone, M.D.
Show References
- COVID-19 hospitalization and death by race/ethnicity. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/investigations-discovery/hospitalization-death-by-race-ethnicity.html. Accessed April 19, 2022.
- Hooper MW, et al. COVID-19 and racial/ethnic disparities. JAMA. 2020; doi:10.1001/jama.2020.8598.
- Multigenerational households. U.S. Census Bureau. https://www.census.gov/library/working-papers/2013/acs/lofquist-01.html. Accessed Sept. 22, 2022.
- Rodriguez H, et al., eds. Race, class, ethnicity, and disaster vulnerability. In: Handbook of Disaster Research. 2nd ed. Springer; 2007.
- Underlying medical conditions associated with higher risk for severe COVID-19: Information for healthcare professionals. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/clinical-care/underlyingconditions.html. Accessed Sept. 22, 2022.
- People with certain medical conditions. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-with-medical-conditions.html. Accessed April 19, 2022.
- Risk of exposure to COVID-19. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/health-equity/racial-ethnic-disparities/increased-risk-exposure.html. Accessed Sept. 22, 2022.
- Simons RL, et al. Discrimination, segregation, and chronic inflammation: Testing the weathering explanation for the poor health of black Americans. Developmental Psychology. 2018; doi:10.1037/dev0000511.
- Profile: Black/African Americans. Office of Minority Health. https://minorityhealth.hhs.gov/omh/browse.aspx?lvl=3&lvlid=61. Accessed April 19, 2022.
- Discrimination. Healthy People 2030. https://health.gov/healthypeople/priority-areas/social-determinants-health/literature-summaries/discrimination. Accessed Sept. 22, 2022.
- Labor force characteristics by race and ethnicity, 2018. U.S. Bureau of Labor Statistics. https://www.bls.gov/opub/reports/race-and-ethnicity/2018/home.htm. Accessed Sept. 22, 2022.
- Keisler K, et al. Health insurance coverage in the United States: 2019. U.S. Census Bureau. https://www.census.gov/library/publications/2020/demo/p60-271.html. Accessed Sept. 22, 2022.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/coronavirus/expert-answers/coronavirus-infection-by-race/faq-20488802