女性心脏病:了解症状和风险因素

    了解女性特有的症状和风险,并了解有益于心脏健康的饮食和运动如何能帮助保护您。

    在美国,无论对于男性还是女性,心脏病都是最常见的死亡原因。但女性的一些心脏病症状可能与男性不同。了解心脏病发作和心脏病的症状可能有助于挽救生命。

    女性心脏病发作的症状

    男性和女性最常见的心脏病发作症状均是胸部疼痛。但女性比男性更有可能出现与心脏病发作无关的症状,例如恶心和颈部或背部短暂疼痛。

    女性通常将心脏病发作时的胸部疼痛描述为压迫感或紧绷感。但是心脏病发作也可能不会出现胸部疼痛。

    心脏病发作时,女性比男性更有可能出现这些症状:

    • 颈部、颚部、肩部、上背部或上腹部疼痛。
    • 气短。
    • 单臂或双臂疼痛。
    • 恶心或呕吐。
    • 出汗。
    • 头重脚轻或头晕。
    • 异常疲劳。
    • 胃灼热,也称为消化不良。

    这些症状可能不明显,但比胸部疼痛更明显。

    与男性相比,女性往往在休息时,甚至在睡觉时更常出现症状。情绪压力也可能在引发心脏病发作症状方面有一定作用。

    女性比男性更有可能在动脉没有严重阻塞的情况下出现心脏病发作。这种情况称为非阻塞性冠状动脉疾病。

    此外,女性往往不仅在她们的主要动脉中容易出现阻塞,在向心脏供血的较小动脉中也容易出现阻塞。小动脉阻塞称为小血管心脏病或冠状动脉微血管疾病。

    何时就医

    如果您有心脏病发作的症状或者觉得自己有这些症状,请立即寻求紧急医疗帮助。切勿自己开车去医院,除非您没有其他方法。

    女性患心脏病的风险因素

    心脏病风险因素包括高胆固醇、高血压和肥胖症。它们对女性和男性都有影响。但是对于女性是否患心脏病,其他因素可能起着更大的作用。

    女性比男性更有可能出现会增加心脏病风险的健康状况,例如:

    • 吸烟。 与男性相比,吸烟是女性患心脏病的更大风险因素。
    • 不运动。 缺乏身体活动是心脏病的主要风险因素。
    • 情绪压力和抑郁症。 压力和抑郁症对女性心脏的影响可能比男性更大。抑郁可能会使维持健康的生活方式和遵循建议用于其他健康状况的治疗变得困难。
    • 糖尿病。 患有糖尿病的女性比患有糖尿病的男性更有可能患心脏病。另外,由于糖尿病可能改变人们对疼痛的感受,因此发生无症状心脏病发作的风险增加。无症状心脏病发作是指没有症状的心脏病发作。
    • 绝经。 绝经后雌激素水平较低,会增加出现小血管心脏病的风险。
    • 妊娠并发症。 怀孕期间的高血压或糖尿病可能会增加女性患高血压和糖尿病的长期风险。这些状况也使女性更有可能患心脏病。
    • 早发心脏病家族史。 与男性相比,这对于女性似乎是更大的风险因素。
    • 其他健康状况。 一些自身免疫性疾病(例如狼疮和硬皮病)以及炎性状况也会增加患心脏病的风险。

    每个人都应该认真对待心脏病。65 岁以下的女性(尤其是有心脏病家族史的女性)应密切关注心脏病的风险因素。

    生活方式与家庭疗法

    健康的生活方式有助于降低患心脏病的风险。尝试这些有益于心脏健康的措施:

    • 不要吸烟,也不要使用烟草。 吸烟会损伤血管,是心脏病的主要风险因素。如果您吸烟且无法戒烟,请向医疗护理团队咨询可以帮助到您的项目或治疗。
    • 健康饮食。 选择全谷物、水果和蔬菜、低脂或无脂乳品和瘦肉。减少盐和糖摄入量。不摄入饱和脂肪或反式脂肪。
    • 运动并维持健康体重。 如果您超重,即使仅减轻几磅也能降低患心脏病的风险。询问医疗护理团队最适合您的体重是多少。
    • 管理压力。 压力可能会导致动脉收紧,可能会增加罹患心脏病的风险,尤其是冠状动脉微血管疾病。一些减轻压力的方法包括增加运动量、练习正念以及与互助组的其他人建立联系。
    • 限制饮酒。 如果您决定饮酒,请注意适量。对于健康成人来说,适量饮酒是指女性每天最多一杯,男性每天最多两杯。
    • 控制血压、血糖和胆固醇。 改变生活方式并按医嘱服药。定期进行健康检查。
    • 保持充足的睡眠。 睡眠欠佳可能增加患心脏病和其他健康状况的风险。成人每天的睡眠目标是 7 至 9 小时。

    运动和心脏健康

    定期运动有助于保持心脏健康。通常,尽量在每周的大多数日子里进行至少 30 分钟的中等强度运动,例如快走。如果这超出了您的能力,那就慢慢开始,逐渐增加运动量。即使每天运动五分钟也有益健康。

    为了更好地促进健康,每周五天每天进行约 60 分钟的中等强度至高强度运动。同时,每周做两天或两天以上的力量训练。

    可以将一天的锻炼分成几次,每次 10 分钟。这对心脏健康有同样的益处。

    间歇训练在短时间的剧烈活动和较轻松的活动之间切换。这种训练可以帮助人们保持健康体重和改善血压。要做到这一点,可以尝试在平时的散步中加入短时间的慢跑或快走。

    您也可以采用以下小技巧将运动融入日常活动:

    • 用走楼梯替代乘坐电梯。
    • 步行或骑自行车去上班或办事。
    • 一边看电视一边原地踏步走。

    女性的心脏病治疗

    一般来说,女性和男性的心脏病治疗方法相似。治疗方法可能包括用药、血管成形术和支架置入术或冠状动脉搭桥术。

    男性和女性在心脏病治疗方面的一些差异如下:

    • 与男性相比,女性较少使用阿司匹林和他汀类药物预防未来心脏病发作。不过,研究表明,男性和女性的获益是相似的。
    • 女性接受冠状动脉搭桥术的可能性小于男性。这可能是因为女性的阻塞性疾病较少或动脉较小,小血管病较多。
    • 心脏康复可改善健康状况,有助于心脏病患者康复。但是,女性被送去进行心脏康复的可能性小于男性。

    女性服用阿司匹林预防心脏病

    如果您有过心脏病发作,医疗护理专业人员可能会建议您每天服用低剂量的阿司匹林,以防止再次发作。阿司匹林用于心脏病发作一级预防的指南各不相同。在向医疗护理团队咨询风险和益处之前,请勿开始每日服用阿司匹林。

    1. Symptoms of a heart attack. Go Red for Women. https://www.goredforwomen.org/en/about-heart-disease-in-women/signs-and-symptoms-in-women/symptoms-of-a-heart-attack. Accessed July 19, 2024.
    2. Pagidipati N. Clinical features and diagnosis of coronary heart disease in women. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 19, 2024.
    3. Heart attack symptoms. Office on Women's Health. https://www.womenshealth.gov/heart-disease-and-stroke/heart-disease/heart-attack-and-women/heart-attack-symptoms. Accessed July 19, 2024.
    4. Women and heart disease. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health/coronary-heart-disease/women. Accessed July 19, 2024.
    5. Waheed N, et al. Sex differences in non-obstructive coronary artery disease. European Society of Cardiology. 2020; doi:10.1093/cvr/cvaa001.
    6. Life's essential 8. American Heart Association. https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-lifestyle/lifes-essential-8/lifes-essential-8-fact-sheet. Accessed July 19, 2024.
    7. Physical activity guidelines for Americans. 2nd ed. U.S. Department of Health and Human Services. https://health.gov/our-work/nutrition-physical-activity/physical-activity-guidelines/current-guidelines. Accessed July 19, 2024.
    8. Rethinking drinking: Alcohol and your health. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. https://www.rethinkingdrinking.niaaa.nih.gov/. Accessed Feb. 8, 2023.
    9. Pagidipati N. Management of coronary artery disease in women. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 17, 2021.
    10. Coronary microvascular disease (MVD). American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/angina-chest-pain/coronary-microvascular-disease-mvd. Accessed July 19, 2024.
    11. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Aug. 12, 2024.
    12. Aspirin use to prevent cardiovascular disease: Preventive medication. U.S. Preventive Services Task Force. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/aspirin-to-prevent-cardiovascular-disease-preventive-medication. Accessed July 19, 2024.
    13. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. May 9, 2024.
    14. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. May 9, 2024.
    15. Rethinking drinking: Alcohol and your health. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. https://www.rethinkingdrinking.niaaa.nih.gov/. Accessed Feb. 8, 2023.
    16. Mehta LS, et al. Acute myocardial infarction in women: A scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2016; doi:10.1161/CIR.0000000000000351.

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