什么是冠状动脉痉挛?

回答 Rekha Mankad, M.D.

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冠状动脉痉挛是指负责将血液送至心脏的动脉发生暂时性的管壁肌肉紧缩(收缩)。痉挛可能减少或阻断流向心脏某些部分的血流。

如果痉挛持续时间过长,您可能会出现胸部疼痛(心绞痛)甚至心脏病发作。与通常在身体活动时发生的典型心绞痛不同,冠状动脉痉挛大多发生在休息时间,通常是午夜至凌晨之间。

冠状动脉痉挛还被称为普林斯美妥氏心绞痛、血管痉挛性心绞痛或变异型心绞痛。

很多冠状动脉痉挛患者并没有高胆固醇和高血压之类的心脏病常见风险因素。但他们往往吸烟。戒烟可以降低冠状动脉痉挛的风险。

冠状动脉痉挛可能由以下原因诱发:

  • 使用烟草
  • 暴露于寒冷环境
  • 极度情绪紧张
  • 使用安非他明和可卡因等违禁兴奋剂药物

以下药物可用于治疗冠状动脉痉挛:

  • 硝酸盐,用于预防痉挛和快速缓解胸部疼痛
  • 钙通道阻滞剂,用于放松动脉和减少痉挛
  • 他汀类药物,用于降低胆固醇并预防痉挛

如果冠状动脉痉挛导致危险的心跳加快(室性心律失常),您的医务人员可能会建议使用植入式心律转复除颤器(ICD)。ICD 使用电脉冲来恢复正常心律,并预防心源性猝死。

如果您突发胸部疼痛,请立即拨打 911 或当地的急救电话。

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Rekha Mankad, M.D.

Aug. 26, 2022 See more Expert Answers

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