تورم الساق

يُعرَف تورُّم الساق الناجم عن تراكم السوائل في أنسجة الساق باسم الوَذَمَة المحيطية. ويمكن أن يحدث بسبب وجود مشكلة في تدفق الدم عبر الجسم. وقد يحدث أيضًا نتيجة وجود مشكلة في الجهاز اللمفاوي أو الكلى.

لا يكون تورُّم الساق دائمًا مؤشرًا على وجود مشكلة في القلب أو الدورة الدموية. ويمكن أن يحدث بسبب تراكم السوائل نتيجة زيادة الوزن أو الخمول أو الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة أو ارتداء الجوارب والبناطيل الجينز الضيقة.

تشمل العوامل المرتبطة بتراكم السوائل ما يلي:

• الإصابة الحادة بالكلى
• اعتلال عضلة القلب (مشكلة في عضلة القلب)
• العلاج الكيميائي
• داء الكلى المزمن
• القصور الوريدي المزمن. وجود مشكلة في أوردة الساق تؤثر في رجوع الدم إلى القلب
• تشمع الكبد (تندب الكبد)
• التخثر الوريدي العميق (DVT)
• فشل القلب — حالة تجعل القلب لا يضخ الدم بصورة طبيعية
• العلاج الهرموني
• وذمة لمفية (انسداد في الجهاز اللمفاوي)
• المتلازمة الكلوية (تلف الأوعية الدموية الدقيقة المُرشِّحة في الكلى)
• السمنة
• مسكنات الألم، مثل إيبوبروفين (Advil وMotrin IB) أو نابروكسين (Aleve)
• التهاب غشاء القلب (التهاب النسيج المحيط بالقلب)
• الحمل
• الأدوية التي تُصرف بوصفة طبية، ومنها بعض الأدوية المستخدمة لعلاج مرض السكري وارتفاع ضغط الدم
• فرط ضغط الدم الرئوي
• الجلوس لفترة طويلة، كما يحدث في رحلات الطيران
• الوقوف لفترة طويلة
• التهاب الوريد الخثاري (جلطة دموية تحدث في الساق عادةً)

يمكن أن يحدث تورُّم الساق أيضًا بسبب التهاب في مفاصل الساق أو أنسجتها. وقد يكون التورّم ناتجًا عن إصابة أو مرض. وربما يكون أيضًا نتيجة الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي أو مرض التهابي آخر. وغالبًا ستشعر بألم عند الإصابة بأمراض التهابية.

فيما يلي الحالات المرَضية التي قد تسبب التهاب الساق:

• تمزق وتر العرقوب
• إصابة الرباط التصالبي الأمامي (تمزُّق الرباط التصالبي الأمامي في الركبة)
• كيسة بيكر
• كسر الكاحل
• كسر في القدم
• كسر في الساق
• الحروق
• التهاب الهلل (عدوى في الجلد)
• التهاب جراب الركبة (التهاب الأكياس الممتلئة بالسوائل الموجودة في مفصل الركبة)
• الالتهاب المفصلي العظمي
• التهاب المفاصل الروماتويدي
• التواء الكاحل

اطلب المساعدة في حال وجود تورّم في الساق وأي من مؤشرات المرض الآتية. فقد تشير إلى إصابة الرئتين بجلطة دموية أو إصابة القلب بمرض خطير:

• ألم الصدر.
• صعوبة في التنفس.
• ضيق النفَس عند ممارسة الأنشطة أو عند الاستلقاء في السرير.
• الإغماء أو الدوخة.
• السعال المصحوب بدم.

اطلب الرعاية الطبية على الفور إذا كان تورّم الساق:

• قد حدث فجأة من دون سبب واضح.
• مرتبطًا بإصابة جسدية. ومنها الإصابات الناجمة عن السقوط أو ممارسة الرياضة أو التعرض لحادث سيارة.
• قد ظهر في ساقٍ واحدة. قد يكون التورّم مؤلمًا، أو قد يكون الجلد باردًا وشاحبًا.

بعض المشكلات المرتبطة بتورّم الساق قد لا تكون طارئة. لكنها قد تتطلب رعاية طبية. وتورّم الساق الذي يكون أثرًا جانبيًا لتناول دواء يمكن أن يُشبه تمامًا تورمَ الساق الناتج عن اضطراب في الكلى. حدِّد موعدًا طبيًا في أقرب وقت ممكن حتى يتمكن الطبيب من تشخيص السبب.

قبل الموعد الطبي، اتبع النصائح الآتية:

• قلِّل كمية الملح في نظامك الغذائي.
• ضع وسادة تحت ساقَيك أثناء الاستلقاء. فقد يعمل ذلك على تخفيف التورّم الناتج عن تراكم السوائل.
• ارتدِ جوارب ضاغطة مرنة. وتجنب ارتداء الجوارب الطويلة الضيقة من الأعلى. إذا كنت ترى أثر الشريط المطاطي على جلدك، فقد تكون الجوارب ضيقة جدًا.
• إذا كنت مضطرًا إلى الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة، فاسترح من وقت إلى آخر. وتمشَّ ما لم تكن الحركة تؤلمك.
• لا تتوقف عن تناول الأدوية المصروفة بوصفة طبية دون الرجوع إلى الطبيب، حتى إذا كنت تشك في أنها قد تكون سببًا في تورّم الساق.
• قد تخفف الأدوية التي تحتوي على الأسيتامينوفين المتاحة دون وصفة طبية (مثل تايلنول وغيره) من حدة الألم الناتج عن الورم.