腹痛可能由多种原因引起。最常见的原因(如胀痛、消化不良或肌肉拉伤)通常并无大碍。其他状况可能需要立即就医。

虽然腹痛的部位和模式可以提供重要线索,但持续时间在查明原因时尤其有用。

急性腹痛通常在几个小时或者几天内出现并得到缓解。慢性腹痛可能时有时无。这种类型的疼痛可能存在数周至数月,甚至数年。有些慢性状况会引起进行性的疼痛,随着时间的推移,疼痛会逐渐加重。

急性

引起急性腹痛的多种状况通常伴有其他症状,可能在几个小时或者几天内发展。病因可能包括无需任何治疗即可自行消退的轻微状况和严重的医疗紧急情况,包括:

  1. 腹主动脉瘤
  2. 阑尾炎 — 阑尾发炎。
  3. 胆管炎,即胆管发炎。
  4. 胆囊炎
  5. 膀胱炎 (膀胱刺激)
  6. 糖尿病酮症酸中毒 (在此期间,体内会有大量叫做酮类的血液酸)
  7. 憩室炎 — 或消化道内壁组织中的囊状物发生炎症或感染。
  8. 十二指肠炎,即小肠上部发炎。
  9. 异位妊娠 受精卵在子宫外(例如在输卵管中)着床并生长。
  10. 粪便嵌塞,即粪便变硬,无法排出。
  11. 心脏病发作
  12. 损伤
  13. 肠梗阻 ——小肠或大肠出现阻塞,导致食物或液体无法通过。
  14. 肠套叠 (在儿童中)
  15. 肾感染 (也称为肾盂肾炎)
  16. 肾结石 (肾脏内部由矿物质和盐形成的硬质堆积物。)
  17. 肝脓肿,肝脏内充满脓液的囊袋。
  18. 肠系膜缺血 (进入肠道的血流量减少)
  19. 肠系膜淋巴结炎 (固定腹部器官就位的腹膜皱襞中出现淋巴结肿大)
  20. 肠系膜血栓,是指从肠道输送血液的静脉中出现血凝块。
  21. 胰腺炎
  22. 心包炎 (心脏周围的组织发炎)
  23. 腹膜炎 (腹膜感染)
  24. 胸膜炎 (肺部周围膜性炎症)
  25. 感染性肺炎
  26. 肺梗死,即肺部血流减少。
  27. 脾破裂
  28. 输卵管炎,即输卵管发炎。
  29. 硬化性肠系膜炎
  30. 带状疱疹
  31. 脾脏感染
  32. 脾脓肿,即脾脏内有充满脓液的囊袋。
  33. 结肠撕裂。
  34. 尿路感染 (UTI)
  35. 病毒性胃肠炎(胃肠型流感)

慢性(间歇性或偶发性)

慢性腹痛的具体原因往往难以确定。症状可能从轻度到重度不等,反复出现,但不一定随时间而恶化。可能导致慢性腹痛的状况包括:

  1. 心绞痛 (进入心脏的血流量减少)
  2. 乳糜泻
  3. 子宫内膜异位症 — 与子宫内膜组织类似的组织生长到子宫外。
  4. 功能性消化不良
  5. 胆结石
  6. 胃炎 (胃内膜炎症)
  7. 胃食管反流病(GERD)
  8. 食管裂孔疝
  9. 腹股沟疝 (组织从腹部肌肉薄弱点膨出并可能向下进入阴囊的一种医疗状况。)
  10. 肠易激综合征 — 一组影响胃和肠道的症状。
  11. 排卵性腹痛 (排卵痛)
  12. 卵巢囊肿 ——在卵巢内或卵巢表面形成的、内部充盈液体的囊状结构,属于非癌性囊肿。
  13. 盆腔炎性疾病(PID) — 女性生殖器官发生感染。
  14. 消化性溃疡
  15. 镰状细胞性贫血
  16. 腹部肌肉劳损或拉伤。
  17. 溃疡性结肠炎 — 一种引起大肠内壁溃疡和肿胀(即发炎)的疾病。

渐进性

腹痛随着时间的推移不断加剧,通常为严重腹痛。此类腹痛经常导致其他症状的形成。渐进性腹痛的原因包括:

  1. 癌症
  2. 克罗恩病 ——导致消化道组织发炎的疾病。
  3. 脾脏肿大(脾肿大)
  4. 胆囊癌
  5. 肝炎
  6. 肾癌 — 始于肾脏的癌症。
  7. 铅中毒
  8. 肝癌 — 始于肝脏的癌症。
  9. 非霍奇金淋巴瘤
  10. 胰腺癌
  11. 胃癌
  12. 输卵管卵巢脓肿,即累及输卵管和卵巢的充满脓液的囊袋。
  13. 尿毒症(血液中废物堆积)

下面列出了与该症状有关的常见病因。请与您的医生或其他医疗中心的专家配合,寻求更准确的诊断结果。

March 21, 2025

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