食管裂孔疝

概述

当胃上部凸起穿过将胸部与腹腔相分隔的大块肌肉时，就会发生食管裂孔疝。这处肌肉叫横膈膜。

横膈膜上有一个小开口，称为裂孔。食管（用于吞咽食物的管道）从此裂孔穿过，然后与胃相接。在食管裂孔疝中，胃向上凸起，穿过该开口并进入胸部。

较小的食管裂孔疝通常不会引起问题。除非医疗护理团队在另一种医疗状况的检查中发现该病，否则您可能永远不知道自己患有该病。

但较大的食管裂孔疝会使食物和胃酸反流至食管，从而导致胃灼热。自我护理措施或药物治疗通常可以缓解这些症状。过大的食管裂孔疝可能需要进行外科手术。

症状

小食管裂孔疝大多不会引起任何症状。但较大的食管裂孔疝可能引起以下症状：

• 胃灼热。
• 已吞咽的食物或液体倒流入口腔内，称为反流。
• 胃酸倒流到食管，称为胃酸反流。
• 吞咽困难。
• 胸部疼痛或腹痛。
• 进食后不久出现饱胀感。
• 气短。
• 呕血或排黑便，这可能意味着消化道出血。

何时就诊

如果出现任何令人担忧的持久症状，请与医生或其他医疗护理专业人员约诊。

病因

当肌肉组织弱化以致胃凸起穿过横膈膜时，就会发生食管裂孔疝。目前尚不清楚具体病因。但食管裂孔疝可能由以下原因引起：

• 横隔膜的增龄性变化。
• 该部位发生损伤，例如遭受创伤或实施某些类型的手术后。
• 出生时裂孔就非常大。
• 周围肌肉持续承受着巨大压力。这种情况可能发生在咳嗽、呕吐、用力排便、运动或提举重物时。

风险因素

食管裂孔疝最常见于符合以下情况的人群：

• 年龄为 50 岁或以上。
• 肥胖。