胆囊炎 症状与病因
概述
胆囊炎是指胆囊肿胀和刺激(称为炎症)。胆囊是一个梨形的小器官,位于腹部右侧肝脏下方。胆囊含有消化食物的液体。这种液体称为胆汁。胆囊将胆汁释放到小肠中。
大多数情况下,胆结石阻塞胆囊的外排管会导致胆囊炎。这会导致胆汁积聚,从而引发炎症。胆囊炎的其他病因包括胆管变化、肿瘤、严重疾病和某些感染。
如果不治疗,胆囊炎可能会导致严重的并发症,例如胆囊破裂。可能会危及生命。胆囊炎的治疗通常需要手术切除胆囊。

胆囊和胆管
胆囊含有一种由肝脏产生的黄绿色液体,称为胆汁。胆汁从肝脏流入胆囊,并留在胆囊中,直到身体需要胆汁来帮助消化食物。进食过程中,胆囊会将胆汁释放到胆管中。然后胆管将胆汁带到小肠上部(称为十二指肠),以帮助分解食物中的脂肪。
症状
胆囊炎的症状可能包括:
- 腹部右上部或中央重度疼痛。
- 扩散到右肩或后背的疼痛。
- 腹部触痛。
- 恶心。
- 呕吐。
- 发热。
胆囊炎症状通常在餐后出现。一顿大餐或富含脂肪的餐食最有可能导致症状。
何时就医
如果出现任何令人担忧的症状,请与医疗护理专业人员约诊。如果腹部疼痛非常严重,导致您无法静坐或者觉得不舒服,请让人开车送您去急诊室。
病因
胆囊发炎时会发生胆囊炎。胆囊炎症可由以下原因导致:
- 胆结石。 胆囊炎最常见的原因是胆囊中形成较硬的胆汁颗粒(称为胆结石)。胆结石会阻塞胆汁离开胆囊时通过的管道。该管道称为胆囊管。胆汁在胆囊中积聚,导致肿胀和刺激。
- 肿瘤。 肿瘤可能会阻止胆汁正常地从胆囊中排出。这会导致胆汁积聚,从而引发胆囊炎。
- 胆管阻塞。 结石或黏稠的胆汁和细小颗粒(称为胆泥)可能会阻塞胆管,从而引发胆囊炎。胆管扭结或瘢痕形成也可能会导致阻塞。
- 感染。 AIDS 和其他由病毒引起的感染可能会导致胆囊肿胀和刺激。
- 严重疾病。 非常严重的疾病可能会损害血管并减少流向胆囊的血液,从而引发胆囊炎。

胆结石
胆结石是在胆囊中形成的胆汁硬块。胆汁是消化食物的液体,由肝脏生成,储存在胆囊中。进食期间,胆囊收缩并将胆汁排空到小肠中称为十二指肠的部分。
风险因素
有胆结石是患胆囊炎的主要风险因素。
并发症
如果不治疗,胆囊炎可能会导致严重的并发症,包括:
- 胆囊内感染。 如果胆汁在胆囊中积聚,胆汁可能会被感染。
- 胆囊组织死亡。 未经治疗的胆囊炎可能会导致胆囊组织死亡。这称为坏疽。这种最常见的并发症主要影响老年人、未及时治疗者和糖尿病患者。坏疽可能会导致胆囊撕裂。或者可能会导致胆囊破裂。
- 胆囊撕裂。 胆囊撕裂(称为穿孔)可能是由胆囊肿胀或者胆囊组织感染或死亡引起的。
预防
您可以通过采取以下措施预防胆结石,从而降低患胆囊炎的风险:
- 缓慢减重。 快速减重会增加患胆结石的风险。
- 保持健康体重。 超重会使您更有可能患上胆结石。要达到健康体重,需减少热量摄入并增加身体活动。通过健康饮食和运动来维持健康体重。
- 选择健康饮食计划。 高脂肪和低纤维饮食可能会增加患胆结石的风险。为降低风险,请多吃水果、蔬菜和全谷物。
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