概述

当狭窄或阻塞的动脉限制血液流向小肠时会发生肠系膜缺血。血流减少会对小肠造成永久性损伤。

血块导致的小肠血流突然丧失(急性肠系膜缺血),需要立即进行手术。随时间推移发展(慢性)的肠系膜缺血可通过血管成形术或开放手术治疗。

未经治疗的慢性肠系膜缺血可能变成急性,或导致严重的体重减轻和营养不良。

症状

急性肠系膜缺血

急性肠系膜缺血的体征和症状包括:

  • 突然剧烈腹痛
  • 便急
  • 发热
  • 恶心和呕吐

慢性肠系膜缺血

慢性肠系膜缺血的常见体征和症状包括:

  • 进食后约 30 分钟开始腹痛
  • 疼痛恶化超过一小时
  • 疼痛在一到三小时内消失

何时就诊

如果您突然发生严重腹痛,且持续存在,请寻求紧急医疗服务。如果您在进食后出现疼痛,请约诊医生。

病因

急性和慢性肠系膜缺血都是由流向小肠的血液减少引起。急性肠系膜缺血最常见的原因是主肠系膜动脉中出现血块。血块通常源于心脏。慢性肠系膜缺血最常见的原因是斑块积聚造成动脉变窄。

并发症

如果不及时治疗,急性肠系膜缺血可能导致:

  • 脓毒症。这种疾病是由身体向血流中释放化学物质以抵抗感染而引起,可能危及生命。当出现脓毒症时,身体对化学物质产生过度反应并引起一些变化,这些变化会导致多器官衰竭。
  • 不可逆的肠道损伤。肠道供血不足可导致肠道的某些部分坏死。
  • 死亡。上面这两种并发症都可能导致患者死亡。

慢性肠系膜缺血的患者可能出现以下状况:

  • 害怕进食。这是因为该疾病与饭后疼痛有关。
  • 非自愿性体重减轻。这是由于害怕进食造成。
  • 慢加急肠系膜缺血。慢性肠系膜缺血的症状可能发展,导致这种疾病变成急性病。

在 Mayo Clinic 治疗

June 22, 2021
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