胰腺炎

概述

胰腺炎是胰腺的炎症。炎症是可能引起肿胀、疼痛和器官或组织工作方式改变的免疫系统活动。

胰腺是一个长而扁平的腺体，位于胃后面。胰腺帮助身体消化食物并调节血糖。

胰腺炎可能是一种急性疾病。也就是说，病症急性发作且通常持续很短的时间。慢性胰腺炎是长期的病症。随着时间的推移，对胰腺的损伤会加剧。

急性胰腺炎可自行改善。更严重的病症则需要住院治疗，并可能引发危及生命的并发症。

症状

胰腺炎的症状可能有所不同。急性胰腺炎的症状可能包括：

• 上腹部疼痛。
• 上腹部疼痛向背部扩散。
• 触摸腹部时有触痛。
• 发热。
• 脉搏过快。
• 胃部不适。
• 呕吐。

慢性胰腺炎的体征和症状包括：

• 上腹部疼痛。
• 进食后腹痛加重。
• 非刻意的体重下降。
• 大便油腻发臭。

一些慢性胰腺炎患者只有在并发症发生后才会出现症状。

何时就诊

如果您突然腹痛或腹痛没有好转，请与医生约诊。如果疼痛难忍，以至于坐立不安，请立即就医。

病因

胰腺有两个主要作用。胰腺可产生胰岛素，帮助身体管理和使用糖分。

胰腺还分泌有助于消化的液体，被称为酶。胰腺制造并储存“关机”状态的酶。胰腺将酶送入小肠后，这些酶会“开机”并分解小肠中的蛋白质。

如果酶过早启动，在胰腺内就会开始像消化液一样发挥作用。这类作用可能刺激、损伤或破坏细胞。这种问题进而引发免疫系统反应，导致肿胀和其他问题，影响胰腺工作。

可能会引发急性胰腺炎的若干种状况包括：

• 胆结石引起的胆管阻塞。
• 酗酒。
• 服用某些药物。
• 血液中的甘油三酯类含量偏高。
• 血液中的钙含量偏高。
• 胰腺癌。
• 外伤或手术损伤。

可能导致慢性胰腺炎的状况包括：

• 反复急性胰腺炎造成的损伤。
• 酗酒。
• 与胰腺炎相关的遗传基因。
• 血液中的甘油三酯类含量偏高。
• 血液中的钙含量偏高。

某些情况下，始终未能确定胰腺炎的原因，即自发性胰腺炎。

风险因素

增加患胰腺炎风险的因素包括：

• 过度饮酒。研究发现，每天要喝 4 到 5 杯酒的人患上胰腺炎的风险更高。
• 抽烟。与不抽烟的人相比，烟民患上慢性胰腺炎的几率平均高出 3 倍。戒烟可将风险降低。
• 肥胖症。体重指数为 30 或以上的人患上胰腺炎的风险更高。
• 糖尿病。患有糖尿病会增加患上胰腺炎的风险。
• 胰腺炎家族史。许多基因与慢性胰腺炎有关。有该疾病家族史的人患病风险更高，尤其是与其他风险因素相结合时。

并发症

胰腺炎可引起严重并发症，其中包括：

• 肾功能衰竭。急性胰腺炎可能导致肾脏无法过滤血液中的废物。短期或长期治疗可能需要称为透析的人工过滤。
• 呼吸问题。急性胰腺炎会导致肺部工作方式发生变化，使得血液中的氧气含量下降至危险水平。
• 感染。急性胰腺炎会使胰腺容易受到感染。胰腺感染很严重，需要强化治疗，例如去除感染组织的手术或其他医疗程序。
• 假性囊肿。急性和慢性胰腺炎可导致液体和碎片聚集在胰腺的“囊袋”中，称为假性囊肿。较大的假性囊肿破裂后可引起内部出血和感染等并发症。
• 营养不良。若患有急性和慢性胰腺炎，胰腺可能无法为消化系统产生足够的酶。可能导致营养不良、腹泻和减重。
• 糖尿病。当慢性胰腺炎损害产生胰岛素的细胞时，就会发生糖尿病。
• 胰腺癌。胰腺长期炎症是胰腺出现癌症的风险因素。

预防

Ways to prevent pancreatitis may include:

• Prevent or manage gallstones. Take steps to prevent gallstones by maintaining a healthy weight and eating a balanced diet. If you have a history of gallstones, your healthcare professional may recommend removing your gallbladder.
• Avoid alcohol and cigarettes. Drinking alcohol and smoking cigarettes increases the risk of pancreatitis.
• Avoid certain medicines. Some medicines increase the risk of pancreatitis. Talk with your healthcare professional about the medicines you take.
• Eat a balanced diet. Eat vegetables, fruit, whole grains and lean proteins. Avoid foods that are high in fat.
• Stay hydrated. Drinking enough water helps with digestion and gallbladder function.