نظرة عامة

الخزعة بالإبرة هي إجراء للحصول على عينة من خلايا في جسمك لفحصها في المختبر. تتضمن إجراءات الخزعة الشائعة بالإبرة الشفط بالإبرة الرفيعة والخزعة الداخلية بالإبرة. يمكن استخدام الخزعة بالإبرة لأخذ عينة من الأنسجة أو سائل من العضلات، والعظام وغيرها من الأعضاء، مثل الكبد أو الرئتين.

لماذا يتم إجراء ذلك

يمكن أن يقترح طبيبك إجراء خزعة بالإبرة للمساعدة في تشخيص حالة طبية أو لاستبعاد مرض أو حالة ما. كما يمكن اللجوء إلى إجراء الخزعة بالإبرة لتقييم تقدم أحد العلاجات.

يمكن للعينة المأخوذة من الخزعة بالإبرة أن تساعد طبيبك في تحديد الأسباب الكامنة وراء:

  • تكتل أو نتوء. قد تكشف الخزعة بالإبرة عن أن تكتلاً أو نتوءًا ما هما سوى تكيس، أو التهاب، أو ورم حميد، أو سرطان.
  • عدوى. يمكن للتحليل المأخوذ عن الخزعة بالإبرة مساعدة الأطباء على تحديد الجراثيم المتسببة في العدوي بحيث يمكن استخدام أكثر العلاجات فعالية.
  • الالتهاب. يمكن للعينة المأخوذة عبر الخزعة بالإبرة الكشف عن السبب الكامن وراء الالتهاب، وما هي أنواع الخلايا المتضمنة.

كما يمكنك أيضًا الخضوع إلى اختبارات تصويرية، مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو الموجات فوق الصوتية قبل الخزعة بالإبرة. كما يمكن استخدام تلك الاختبارات في بعض الأحيان في أثناء إجراء الخزعة بالإبرة لتحديد موقع المنطقة التي سيتم خزعها بدقة أكثر.

المخاطر

تحمل الخزعة بالإبرة خطرًا طفيفًا لحدوث النزف والعدوى مكان دخول الإبرة. يمكن توقع الشعور بألم خفيف بعد الخزعة بالإبرة، ومع ذلك يمكن السيطرة عليه من خلال مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية أو الأدوية المقررة بوصفة طبية.

يرجى الاتصال بالطبيب في حالة:

  • الحمى
  • تفاقم الشعور بالألم في مكان الخزعة أو عدم إمكانية علاجه بالأدوية
  • تورّم مكان الخزعة
  • التصريف من مكان الخزعة
  • نزف لا يتوقف من خلال الضغط عليه أو ضمادة

كيف تستعد

لا تتطلب معظم إجراءات خزعة الإبرة أي استعداد من جانبك.

ومع ذلك، فقد يطلب منك، في الأيام التي تسبق إجراء الخزعة، التوقف عن تناول الأدوية المسيلة للدم، مثل الوارفين (كومادين) أو أسبرين. بناءً على الجزء الذي سيتم سحب الخزعة منه، فقد يطلب الطبيب منك عدم تناول الطعام أو الشرب قبل الإجراء.

الاستعداد للتهدئة أو التخدير العام

في بعض الحالات، قد تتلقى مهدئات عبر الوريد (IV) أو مخدرًا عامًا قبل خزعة الإبرة. وإذا كان الأمر كذلك، فقد يطلب الطبيب منك أن تصوم اليوم السابق للإجراء. أخبر طبيبك بالأدوية التي تتناولها؛ لأنك قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض أدوية بعينها قبل الخضوع للتخدير.

لن تكون قادرًا على العودة للعمل في الحال إذا تم إجراء خزعة الإبرة في أثناء تناول المهدئات عبر الوريد (IV) أو التخدير العام. على حسب مهامك، فقد تكون قادرًا على العودة إلى العمل في غضون 24 ساعة. تحدث مع الطبيب عن الوقت الآمن للعودة إلى العمل.

اتخذ الترتيبات، أو اطلب من أحد الأصدقاء أو أفراد العائلة:

  • أن يقلك إلى المنزل
  • البقاء معك لمدة 24 ساعة
  • مساعدتك في الأعمال المنزلية لمدة يوم أو يومين

ما يمكنك توقعه

في أثناء إجراء الخزعة بواسطة إبرة

يقوم فريق الرعاية الصحية بوضعك على نحو يسهل على الطبيب الوصول إلى المنطقة التي يجب إدخال الإبرة بها. قد يُطلب منك الاستلقاء على طاولة.

في بعض الحالات، قد تخضع لإجراءات التصوير، مثل الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب (CT) أو الفحص بالموجات فوق الصوتية. سوف يتيح ذلك لطبيبك مشاهدة المنطقة المستهدفة والتخطيط للطريقة الأفضل للمتابعة. يتم في بعض الأحيان تنفيذ إجراءات التصوير قبل الخزعة بواسطة إبرة وفي بعض الأحيان تتم خلال الخزعة. يعتمد نوع التصوير الذي تخضع له، إن وجد، على جزء الجسم الذي يتم أخذ خزعة منه.

يقوم فريق الرعاية الصحية بتنظيف الجزء الذي يتم إدخال الإبرة فيه. قد يتم حقن مخدر في الجلد حول الجزء لتخديره. في بعض الحالات، سوف تحصل على مهدئ عبر الوريد أو أدوية أخرى لتهدئتك خلال الإجراء. وأحيانًا يتم استخدام التخدير العام خلال إجراء الخزعة بواسطة إبرة. إذا كان الأمر كذلك، فستتلقى الأدوية من خلال وريد في ذراعك لتهدئتك وجعلك في حالة تشبه النوم.

خلال إجراء الخزعة بواسطة إبرة، يوجه طبيبك إبرة عبر الجلد وإلى الجزء موضع الاهتمام. يتم تجميع عينة من الخلايا ويتم سحب الإبرة. قد يتم تكرار هذه العملية عدة مرات إلى أن يتم تجميع خلايا كافية.

تشمل الأنواع الشائعة لتقنيات إجراء الخزعة بواسطة إبرة ما يلي:

  • سحب خلايا العينة بالإبر الرفيعة. هذا النوع من إجراء الخزعة بواسطة إبرة يستخدم إبرة رفيعة، مجوفة لسحب الخلايا من الجسم.
  • الخزعة الداخلية بالإبرة. يستخدم هذا النوع من إجراء الخزعة إبرة أعرض من تلك المستخدمة في سحب العينة بالإبر الرفيعة. الإبرة المستخدمة خلال الخزعة الداخلية بالإبرة هي أنبوب مجوف يتيح للطبيب استخراج قلب الأنسجة للاختبار.

قد تواجه شعورًا بسيطًا بالألم خلال إجراء الخزعة بواسطة إبرة، مثل الشعور بالضغط في المنطقة. أخبر فريق الرعاية الصحية إذا كنت تشعر بالألم.

بعد إجراء الخزعة بواسطة إبرة

بمجرد أن ينتهي الطبيب من جمع خلايا أو أنسجة كافية لتحليلها، يصبح إجراء الخزعة بواسطة إبرة قد اكتمل. وترسل عينة الخزعة إلى أحد المختبرات لتحليلها. قد تتوفر النتائج خلال أيام قليلة، إلا أن الفحوصات الأكثر تخصصًا قد تتطلب وقتًا أطول. اسأل طبيبك عن المدة التي تتوقع انتظارها.

قد يضع فريق الرعاية الصحية ضمادة على المنطقة التي تم إدخال الإبرة فيها. قد يُطلب منك الضغط على الضمادة لعدة دقائق للتأكد من حدوث أقل قدر من النزيف.

في معظم الحالات، يمكن المغادرة عند الانتهاء من إجراء الخزعة بواسطة إبرة. تتوقف إمكانية المغادرة على الفور أو الانتظار للملاحظة على جزء الجسم الذي يتم أخذ الخزعة منه. في بعض الحالات، قد يحتاج فريق الرعاية الطبية إلى الملاحظة لساعات قليلة للتأكد من عدم حدوث مضاعفات من الخزعة. إذا تلقيت مهدئًا عبر الوريد أو خضعت للتخدير الكلي، فسيتم اصطحابك إلى مكان مريح للاسترخاء خلال انتهاء تأثير الدواء.

خطط للاسترخاء لبقية اليوم. احرص على حماية المكان الذي تم إجراء الخزعة بواسطة إبرة فيه عن طريق الاحتفاظ بالضمادة في مكانها للفترة المحددة وفقًا للتعليمات. قد تشعر ببعض الألم البسيط أو عدم ارتياح في المنطقة، لكن يجب أن ينتهي ذلك خلال يوم أو يومان.

النتائج

اختصاصيو الأمراض — الأطباء المتخصصون في دراسة عينات الخلايا والأنسجة لعلامات الأمراض، سوف يقومون بدراسة عينة الخزعة في المختبر وإجراء التشخيص. يقوم اختصاصيو الأمراض بإعداد تقرير الأمراض لطبيبك. وبمجرد أن يتلقَّى الطبيب التقرير، سوف يتم إخطارك بالنتائج.

يمكن أن تطلب نسخة من تقرير الأمراض من الطبيب. تتم كتابة تقارير الأمراض عادةً باستخدام مصطلحات فنية، ولذلك قد يكون من المفيد قيام الطبيب بمراجعة التقرير معك.

قد يتضمن تقريرك الطبي:

  • وصفًا لعينة الخزعة. إن هذا القسم من تقرير الأمراض، أحيانًا ما يطلق عليه الوصف الإجمالي، ويصف عينة الخزعة بشكل عام. على سبيل المثال، قد يصف لون وتناسق الأنسجة أو السائل الذي تم سحبه من خلال إجراء الخزعة بواسطة إبرة. أو قد يوضح عدد الشرائح التي تم تقديمها لتحليل المختبر.
  • وصفًا للخلايا. يصف هذا القسم من تقرير الأمراض كيفية ظهور الخلايا تحت المجهر. قد يتضمن هذا القسم عدد الخلايا وأنواع الخلايا التي تم الكشف عنها. قد يتضمن أيضًا معلومات حول الصبغات الخاصة التي تم استخدامها لدراسة الخلايا من أجل جمع المزيد من المعلومات حول التشخيص وأفضل العلاجات.
  • تشخيص طبيب الأمراض. يدرج هذا القسم من التقرير الطبي تشخيص طبيب الأمراض. قد يتضمن أيضًا التعليقات، مثل ما إذا كان يُوصى بإجراء اختبارات أخرى.

سوف تُحدد نتائج الخزعة بواسطة الإبرة الخطوات التالية في الرعاية الطبية. تحدَّث إلى الطبيب حول ما تعنيه النتائج بالنسبة لك.

التجارب السريرية

اطلع على الدراسات التي تجريها Mayo Clinic لاختبار العلاجات والتدخلات الطبية والفحوصات الجديدة كوسائل للوقاية من هذا المرض أو تشخيصه أو علاجه أو السيطرة عليه.

17/08/2018
References
  1. Biopsy. Cancer.Net. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/biopsy. Accessed July 2, 2015.
  2. Biopsies — Overview. RadiologyInfo.org. http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=BiopGen. Accessed July 2, 2015.
  3. Q&A: What you should know before surgery. American Society of Anesthesiologists. http://www.asahq.org/lifeline/what%20to%20expect/qa%20what%20you%20should%20know%20before%20surgery. Accessed July 2, 2015.
  4. Pathology reports. National Cancer Institute. http://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/pathology-reports-fact-sheet#q1. Accessed July 2, 2015.

ذات صلة

Products & Services

خزعة بالإبرة