نظرة عامة

سرطان القنوات الموضعي (DCIS) هو وجود خلايا غير طبيعية داخل القناة اللبنية في الثدي.

ويعتبر سرطان القنوات الموضعي (DCIS) أولى أشكال سرطان الثدي. ويعتبر سرطان القنوات الموضعي (DCIS) غير غزوي، أي أنه لا ينتشر خارج الأنابيب اللبنية لغزو أجزاء أخرى من الثدي.

وعادة ما يتم اكتشاف الإصابة بسرطان القنوات الموضعي (DCIS) خلال إجراء تصوير الثدي الشعاعي كجزء من فحص سرطان الثدي أو عند وجود مشكلة أخرى في ثدي إحدى السيدات. بسبب زيادة إجراء الفحص باستخدام التصوير الشعاعي للثدي، فإن معدل تشخيص الإصابة بسرطان القنوات الموضعي (DCIS) قد زاد على نحو كبير في السنوات الأخيرة.

وفي حين أن سرطان القنوات الموضعي (DCIS) لا يكون مهددًا للحياة، إلا أنه يتطلب تلقي العلاج للوقاية من تحوّل الحالة إلى حالة غازية. ويتم علاج معظم النساء المصابات بسرطان القنوات الموضعي (DCIS) بشكل فعّال من خلال الخضوع لجراحة الثدي المحافظة (استئصال الثدي الجُزئي) والإشعاع.

الأعراض

لا يتسبب سرطان القنوات الموضعي (DCIS) في ظهور أي علامات أو أعراض في معظم الحالات. ولكن، قد يتسبب سرطان القنوات الموضعي (DCIS) في بعض الأحيان في ظهور علامات وأعراض مثل:

  • كتلة بالثدي
  • إفرازات دموية من الحلمة

عادة ما يتم اكتشاف سرطان القنوات الموضعي (DCIS) في تصوير الثدي الشعاعي ويظهر في صورة تجمعات صغيرة من التكلسات التي تكون أشكالها وأحجامها غير منتظمة.

متى تزور الطبيب

حددي موعدًا مع طبيبكِ إذا لاحظتِ تغييرًا في ثديكِ، مثل وجود كتلة أو منطقة متجعدة أو غير عادية من الجلد أو منطقة سميكة تحت الجلد أو تسربات من الحلمة. يرجى الاتصال بالطبيب لتقييم الحالة.

اسألي طبيبكِ عن الوقت الذي يتعين فيه النظر في إجراء فحص سرطان الثدي وعدد مرات تكراره. توصي معظم المجموعات بإجراء فحوص روتينية لسرطان الثدي بدءًا من بلوغكِ عمر الأربعين. تحدث مع طبيبك عن الخيارات الأنسب لك.

متى يجب الذهاب إلى طبيب

حددي موعدًا مع طبيِبك إذا لاحظتِ تغييرًا في صدرِك، مثل وجود كتلة، أو منطقة متجعدة من الجلد أو غير عادية بخلاف ذلك، أو منطقة سميكة تحت الجلد، أو نجيج الحلمة.

اسأل طبيبِك عن الموعد الذي ينبغي أن تُجري فيه فحصًا لسرطان الثدي وعن عدد المرات التي ينبغي عليكِ تكراره فيه. توصي أغلب المجموعات بالبدء في إجراء فحص روتيني لسرطان الثدي بدءًا من العقد الرابع. تحدثي مع طبيبك بشأن ما يلائمِك.

الأسباب

إن أسباب الإصابة بسرطان القنوات الموضعي (DCIS) غير واضحة. يتشكل الاضطراب السلوكي نوم الحركات العينية السريعة (REM) عندما تحدث الطفرات الجينية في الحمض النووي لخلايا قنوات الثدي. تتسبب الطفرات الجينية في أن تبدو الخلايا غير طبيعية، ولكن لا يكون للخلايا بعد القدرة على الخروج من قنوات الثدي.

لا يعرف الباحثون تحديدًا ما يحفّز النمو غير الطبيعي للخلايا الذي يؤدي إلى سرطان القنوات الموضعي (DCIS). من المرجح أن عددًا من العوامل قد يلعب دورًا، بما فيها الجينات التي انتقلت إليك من والديك، وبيئتك ونمط الحياة الخاص بك.

عوامل الخطر

تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة سرطان القنوات الموضعي ما يلي:

  • التقدم في العمر
  • أن يكون لديكِ تاريخ مرضي مع مرض سرطان الثدي الحميد، مثل فرط التنسج اللانمطي
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي
  • إذا كان أول حملك بعد بلوغك 30 عامًا
  • إذا خضعت لمزيج من العلاج بالبدائل الهرمونية لهرمونات الإستروجين والبروجيستين لأكثر من ثلاثة إلى خمس سنوات بعد انقطاع الطمث
  • الطفرات الجينية التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي، مثلما يحدث في جينات سرطان الثدي BRCA1 وBRCA2
  • السمنة
16/05/2018
References
  1. Niederhuber JE, et al., eds. Abeloff's Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, Pa.: Churchill Livingstone Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 17, 2014.
  2. Townsend CM Jr, et al. Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. 19th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2012. http://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 17, 2014.
  3. Breast cancer. Fort Washington, Pa.: National Comprehensive Cancer Network. http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. Accessed Feb. 17, 2014.
  4. Davis MP, et al., eds. Supportive Oncology. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2011. http://www.clinicalkey.com. Accessed March 11, 2014.
  5. Rakel D. Integrative Medicine. 3rd ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2012. http://www.clinicalkey.com. Accessed March 11, 2014.
  6. Pruthi S (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. March 16, 2014.