针刺活检

概述

针刺活检是从患者身体中获取细胞样本用于实验室检测的一种手术。常见的穿刺活检术包括细针抽吸和空芯针活检。针刺活检可用于从肌肉、骨骼和其他器官（如肝脏或肺）中采集组织或液体样本。

目的

医生可能会建议通过穿刺活检来帮助诊断医疗状况或者排除某种疾病或状况。

穿刺活检样本可以帮助医生确定是什么原因造成了：

• 肿块。针刺活检可以显示肿块是囊肿、感染、良性肿瘤还是癌症。
• 感染。通过穿刺活检进行分析可以帮助医生确定是哪种病菌导致感染，进而选择最有效的药物。
• 发炎。针刺活检样本可以揭示引起发炎的原因，以及涉及了哪些细胞。

在进行穿刺活检之前，还可以进行成影检查，如计算机断层成像（CT）扫描或超声波检查。这些检查有时会在穿刺活检过程中使用，以更准确地定位待活检部位。

风险

穿刺活检在穿刺部位出血和感染的风险很小。做完穿刺活检后可能会有轻微疼痛感，不过通常情况下服用非处方止痛药就可以控制。

如有下列症状，请咨询医生：

• 发热
• 活检部位疼痛加重或药物治疗无效
• 活检部位肿胀
• 活检部位引流
• 施压或使用绷带都无法止血

如何进行准备

大多数穿刺活检不需要您做任何准备。

但是，您可能需要在活检前几天停止服用稀释血液的药物，如华法林（Jantoven）或阿司匹林。根据活检部位，医生可能会要求您在手术前不要进食或饮水。

准备镇静或全身麻醉

在某些情况下，穿刺活检之前可能需接受静脉（IV）注射镇静剂或全身麻醉剂。如果是这种情况，医生可能会要求在手术前一天禁食。告诉医生您正在服用的药物，因为在麻醉之前可能需要停止服用某些药物。

如果在 IV 镇静或全身麻醉期间进行了穿刺活检，您将无法立即返回工作岗位或开车。根据您的工作内容，或许可以在 24 小时内返回工作岗位。向医生咨询何时复工较为安全。

安排人或请朋友或家人：

• 开车带您回家
• 陪护 24 小时
• 帮助做一两天家务

可能出现的情况

在穿刺活检过程中

医疗团队会要求您保持适当体位，以便医生安全地将针插入活检部位。您可能需要平躺在检查床上。

您可能需要进行影像学检查，如 CT 扫描或超声波检查。这类检查有助于医生查看靶向区域并规划最佳的活检方式。在某些情况下，影像学检查需要在针吸活检前进行，有时需要在针吸活检过程中进行。您需要接受哪种影像学检查取决于身体需要进行活检的部位。

医疗团队将清洁针头要插入的身体部位。医生将在该部位周围的皮肤注射麻醉剂使其麻木。在某些情况下，您需要接受 IV 注射镇静剂或其他药物，使您在医疗程序过程中放松。穿刺活检有时需要全身麻醉。如果需要，医生会通过手臂静脉注射药物，使您放松并进入类似于睡眠的状态。

在穿刺活检过程中，医生引导活检针穿过皮肤进入相关区域。之后采集细胞样本，取出活检针。这一过程可能重复多次，直到收集足够的细胞。

针吸活检技术的常见类型包括：

• 细针抽吸。这种针吸活检使用细空心针从您的身体中采集细胞。
• 芯针活检。这种穿刺活检使用比细针抽吸更宽的针。空芯针穿刺活检中使用的针是一根空心管，帮助医生提取组织样本进行检测。

您可能会在穿刺活检过程中感到轻微的不适，例如活检部位有压迫感。如果感到不适，请及时告知医疗团队。

穿刺活检后

医生收集到足够用于分析的细胞或组织后，您的穿刺活检程序即告完成。活检样本将送到实验室进行分析。虽然更多的技术检测需要更长的时间，但一般可以在几天后获得结果。咨询医生您需要等待多久。

医护团队将用绷带包扎活检针插入的部位。医生可能要求您按压绷带几分钟，以尽快止血。

多数情况下，穿刺活检程序完成后，即可回家休息。您是立即回家还是留院观察，取决于您进行活检的身体部位。某些情况下，医护团队可能需要观察几个小时，确保您在活检后不会出现并发症。如果您接受了 IV 镇静剂或全身麻醉，您将被转到一个舒适的房间放松，直到药效逐渐消退。

计划在当天剩下的时间放松一下。保护穿刺活检部位，在医生指示的时间内保留绷带不动。您可能感到轻微疼痛或不适，但这种感觉在一两天内便会消失。

结果

专门研究细胞和组织样本以寻找疾病体征的医生（病理医生）将在实验室研究活检样本并作出诊断。这些医生将为您的医生创建病理报告。一旦医生收到报告，就会告知您结果。

您可以向医生索取一份病理报告的副本。病理报告通常充满了专业术语，所以最好让医生与您一起阅读报告。

病理报告可能包括：

• 活检样本的描述。病理报告的这一部分有时称为大体描述，一般描述活检标本。例如，描述通过穿刺活检医疗程序收集的组织或液体的颜色和稠度。或说明提交至实验室进行分析的玻片数量。
• 细胞描述。病理报告的这一部分描述细胞在显微镜下的形态。其中可能包括看到的细胞数量以及细胞类型。可能还包括用于研究细胞的特殊染剂信息。
• 病理医生的诊断。病理报告的这一部分将列示病理医生的诊断。其还可以包括注释，例如是否推荐其他检测。

穿刺活检的结果将决定下一步的医疗护理。请与医生交流，了解您的检查结果。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

在妙佑医疗国际的体验与患者故事

患者告诉我们，互动质量、关注细节以及就医效率都是他们从未经历过的医疗体验。查看妙佑医疗国际满意患者的故事。