نظرة عامة

سرطان الثدي لدى الذكور هو نوع نادر من السرطان يتكون في أنسجة الثدي لدى الرجال. رغم الاعتقاد الشائع بأن سرطان الثدي هو مرضٌ يصيب النساء، فإنه يصيب الرجال فعلًا.

يصيب سرطان الثدي الرجال من كبار السن أكثر، مع أنه قد يحدث في أي سن.

ويحظى الرجال الذين شُخصت حالتهم بسرطان الثدي لدى الذكور في مرحلة مبكرة بفرصة جيدة في الشفاء. يشمل العلاج عادةً إجراء جراحة لإزالة نسيج الثدي. قد يُوصى بطرق علاج أخرى، مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي، وذلك بناءً على حالتك.

الأعراض

قد تتضمن أعراض وعلامات سرطان الثدي عند الذكور ما يلي:

  • وجود كتلة غير مؤلمة أو سُمك في أنسجة الصدر لديك
  • تغيُّرات في الجلد الذي يُغطي الحلمة، مثل الترصع أو التجعد أو الاحمرار أو التقشر
  • تغيرات في الحلمة، مثل الاحمرار أو التقشر، أو بدء الحلمة في الانزواء إلى الداخل
  • خروج إفرازات من الحلمة

متى تزور الطبيب

حدد موعدًا مع طبيبك إذا كانت لديك أي علامات أو أعراض مستمرة تسبب لك القلق.

الأسباب

إن سبب سرطان الثدي عند الذكور غير معروف.

يعرف الأطباء أن سرطان الثدي عند الذكور يحدُث عندما تنقسم بعض خلايا الثدي بسرعة أكبر من الخلايا السليمة. تشكل الخلايا المتراكمة ورمًا قد ينتشر (ينتقل) إلى الأنسجة القريبة أو إلى الغدد اللمفاوية أو إلى أجزاء أخرى من الجسم.

أين يبدأ سرطان الثدي في الرِّجال

يولد الجميع بكمية صغيرة من أنسجة الثدي. تتكوَّن أنسجة الثدي من الغدد المنتجة للحليب (الفصيصات) والقنوات التي تحمل اللبن إلى الحلمات ودهون.

أثناء البلوغ، تنمو المزيد من أنسجة الثدي لدى النساء، بينما لدى يحدث ذلك لدى الرجال. ولكن نظرًا لأن الرجال يولَدون بكمية صغيرة من أنسجة الثدي، فيمكن أن يصابوا بسرطان الثدي.

تشمل أنواع سرطان الثدي التي تُشخَّص لدى الرجال:

  • السرطان الذي يبدأ في قنوات الحليب (السرطان القنوي). تقريبًا كل حالات سرطان الثدي لدى الذكور هي من نوع السرطان القنوي.
  • السرطان الذي يبدأ في الغدد المنتِجة للحليب (السرطان الفصيصي). يندر وجود هذا النوع في الرجال نظرًا لامتلاكِهم لقليل من الفصيصات في نسيجهم الثديي.
  • أنواع أخرى من السرطان. تشمل بعض أنواع السرطان الأخرى التي قد تظهر لدى الرجال مرضَ باجيت الخاص بالحلمات وسرطان الثدي الالتهابي.

الجينات الموروثة التي ترفع خطر الإصابة بسرطان الثدي

يرِثُ بعض الرجال جينات غير طبيعية (متحوِّرة) من آبائهم والتي ترفع خطر الإصابة بسرطان الثدي. يعرضك التحور في واحد من عدة جينات، وبخاصة أحد الجينات المُسَمَّى بجين BRCA2، إلى زيادة خطورة إصابتك بسرطانات الثدي والبروستاتا.

إذا كان لديك تاريخ مرَضي من الإصابة بالسرطان في العائلة، فناقش هذه المسألة مع طبيبك. قد ينصحك طبيبك بمقابلة أحد مستشاري علم الوراثة لإجراء الاختبارات الجينية التي تظهر ما إذا كنت تحمِل الجينات التي ترفع من خطر إصابتك بالسرطان.

عوامل الخطر

تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى الذكور:

  • كبار السن. يزداد خطر الإصابة بالسرطان حين تتقدم في العمر. كثيرًا ما يُشخَّص مرض الإصابة بسرطان الثدي لدى الذكور بين الرجال في عمر الستين.
  • التعرض للأستروغين. إذا تناولتَ الأدوية المتعلقة بالأستروغين، مثل تلك المستخدمة للعلاج بالهرمونات لمرض سرطان البروستاتا، يزداد خطر إصابتك بسرطان الثدي.
  • تاريخ عائلي لسرطان الثدي. إذا كان لديك أحد أفراد العائلة القريبين مصابًا بسرطان الثدي، فقد تزداد فرصة إصابتك بالمرض.
  • متلازمة كلاينفلتر. تحدُث هذه المتلازمة الجينية حين يُولد الفتيان بأكثر من نسخة كروموسوم X. تتسبَّب متلازمة كلاينفلتر في نمو غير طبيعي للخصيتين. ونتيجةً لذلك، يفرز الرجال المصابون بهذه المتلازمة مستويات أقل من هرمونات الذكورة (الأندروجينات) ومستويات أكثر من هرمونات الأنوثة (الأستروغين).
  • أمراض الكبد. بعض الحالات، مثل تليف الكبد، من الممكن أن تُفرز هرمونات الذكورة وتزيد هرمونات الأنوثة، ومن ثم زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي.
  • السِّمنة. ترتبط السمنة بزيادة مستويات الأستروغين في الجسم، والتي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى الذكور.
  • التهاب الخصية أو إجراء جراحة لاستئصالها. إن الإصابة بالتهاب الخصية أو إجراء جراحة لاستئصال الخصية من الممكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى الذكور.

20/06/2019
References
  1. Ferzoco RM, et al. The epidemiology of male breast cancer. Current Oncology Reports. 2016;18:1.
  2. Cameron JL, et al. The management of male breast cancer. In: Current Surgical Therapy. 12th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier Saunders; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 5, 2018.
  3. Gradishar WJ. Breast cancer in men. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 5, 2018.
  4. Male breast cancer treatment (PDQ). National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/breast/patient/male-breast-treatment-pdq. Accessed Feb. 5, 2018.
  5. Distress management. Fort Washington, Pa.: National Comprehensive Cancer Network. http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. Accessed Feb. 5, 2018.