نظرة عامة

الحزاز المتصلب هو مرض يجعل الجلد مبقعًا وباهتًا ورقيقًا. ويصيب عادةً المناطق التناسلية والشرج.

يمكن أن يصاب أي شخص بالحزاز المتصلب، ولكن النساء اللاتي في سن الإياس أكثر عرضة للإصابة به. وهو مرض غير معدٍ ولا ينتقل خلال ممارسة الجنس.

ويتضمن علاجه عادة استخدام مرهم طبي. حيث يساعد هذا العلاج على إرجاع الجلد إلى لونه الطبيعي ويقلل خطر التندّب. وحتى إن اختفت الأعراض، فيمكن أن تعاود الظهور من جديد. وهذا يعني أنك ستحتاج على الأرجح إلى رعاية تفقدية طويلة الأمد.

الأعراض

يمكن الإصابة بحزاز متصلب طفيف دون أي أعراض. وعندما تظهر الأعراض، فإنها تصيب عادة في جلد المناطق التناسلية والشرجية. وقد تُصيب أيضًا الظهر والكتفين وأعلى الذراعين والثديين. يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:

  • بقع جلدية ملساء متغيرة اللون
  • بقع جلدية متجعدة ومنتفخة
  • الحكة
  • الشعور بالألم أو الحرقة
  • سهولة الإصابة بكدمات
  • هشاشة الجلد
  • تغيرات في قناة تصريف البول (الإحليل)
  • النزيف أو تكوُّن البثور أو التقرحات المفتوحة
  • الشعور بألم عند الجماع

متى تزور الطبيب؟

بادر بزيارة الطبيب في حال ظهور أعراض الحزاز المتصلب.

إذا شُخِّصَت حالتك بأن لديك بالفعل الحزاز المتصلب، فاحرص على زيارة الطبيب كل 6 إلى 12 شهرًا. فإن هذه الزيارات مهمة للتحقق من عدم وجود أي تغيرات في الجلد أو حدوث تأثيرات جانبية للعلاج.

الأسباب

لا يُعرف السبب الدقيق للإصابة بالحزاز المتصلب. وقد تحدث الإصابة بهذا المرض بسبب عدة عوامل معًا، منها فرط نشاط الجهاز المناعي، والتكوين الجيني، وحالات التلف أو التهيج السابقة للجلد.

ويُشار إلى أن الحزاز المتصلب مرض غير مُعدٍ ولا يمكن انتشاره من خلال الاتصال الجنسي.

عوامل الخطر

يمكن أن يُصاب أي شخص بالحزاز المتصلب، ولكن ترتفع المخاطر بشكل أكبر لما يلي:

  • النساء في فترة ما بعد انقطاع الطمث
  • الأطفال دون 10 أعوام
  • النساء المصابات بأمراض المناعة الذاتية الأخرى، مثل انخفاض وظيفة الغدة الدرقية بأي شكل (قصور الغدة الدرقية)
  • الرجال المصابين بسلس البول أو الرجال غير المختونين
  • الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض.

المضاعفات

من مضاعفات الحزاز المتصلب الألم أثناء الجماع والإصابة بالتندب، في مناطق مثل غطاء البظر. قد يسبب تندب القضيب ألمًا عند الانتصاب وضعف تدفق البول وعدم القدرة على سحب القلفة.

يزداد احتمال الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية لدى المريضات المصابات بالحزاز المتصلب في منطقة الفرج.

وكذلك يعد الإمساك من المضاعفات الشائعة لدى الأطفال.

10/12/2022
  1. AskMayoExpert. Lichen sclerosus (balanitis xerotica obliterans). Mayo Clinic; 2021.
  2. Lichen sclerosus. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/psoriasis-and-scaling-diseases/lichen-sclerosus. Accessed July 25, 2022.
  3. Goldsmith LA, et al., eds. Morphea and lichen sclerosus. In: Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. 9th ed. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed July 25, 2022.
  4. Lewis FM, et al. British Association of Dermatologists guidelines for the management of lichen sclerosus, 2018. British Journal of Dermatology; doi:10.1111/bjd.16241.
  5. Kelly AP, et al., eds. Genital lesions in women. In: Taylor and Kelly's Dermatology for Skin of Color. 2nd ed. McGraw Hill; 2016. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed July 25, 2022.
  6. Cooper SM, et al. Vulvar lichen sclerosus. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 4, 2021.
  7. Sominidi Damodaran S (expert opinion). Mayo Clinic. Aug. 12, 2022.