نظرة عامة

أورام الغدد اللعابية هي نمو غير طبيعي للخلايا يبدأ في الغدد اللعابية. وتتميز أورام الغدد اللعابية بندرتها.

تفرز الغدد اللعابية اللعاب. ويساعد اللعاب على الهضم ويحافظ على رطوبة الفم ويدعم صحة الأسنان. توجد ثلاثة أزواج من الغدد اللعابية الرئيسية تحت الفك وخلفه. وهي الغدد النكفية وغدد تحت اللسان وغدد تحت الفك السفلي. وتوجد العديد من الغدد اللعابية الصغيرة الأخرى في الشفاه وداخل الخد وفي جميع أنحاء الفم والحلق.

يمكن أن تنشأ أورام الغدد اللعابية في أي غدة لعابية. وتحدث معظم أورام الغدد اللعابية في الغدة النكفية. ومعظم هذه الأورام ليست سرطانية. من بين كل خمسة أورام في الغدة النكفية، يُكتشف ورم سرطاني واحد فقط في المتوسط.

عادةً ما تُعالَج أورام الغدد اللعابية بعملية جراحية لاستئصال الورم. وقد يحتاج المصابون بسرطانات الغدد اللعابية إلى علاجات إضافية.

الأنواع

الأعراض

قد تشمل مؤشرات المرض والأعراض المرتبطة بأورام الغدد اللعابية ما يأتي:

  • وجود كتلة أو تورم بالقرب من الفك أو الرقبة أو الفم.
  • ضعف العضلات في أحد جانبي الوجه.
  • الشعور بالخَدَر في جزء من الوجه.
  • ألم مستمر بالقرب من الغدد اللعابية.
  • صعوبة في فتح الفم بشكل متسع.
  • صعوبة في البلع.

متى تزور الطبيب

حدِّد موعدًا طبيًا لزيارة الطبيب أو أي اختصاصي رعاية صحية آخر إذا ظهرت عليك أي أعراض تُثير قلقك.

الأسباب

سبب العديد من أورام الغدد اللعابية غير معروف. حدد اختصاصيو الرعاية الصحية بعض العوامل التي تزيد من خطورة الإصابة بأورام الغدد اللعابية. وتشمل هذه العوامل التدخين والعلاج الإشعاعي للسرطان. ومع ذلك، ليس كل شخص مصاب بورم الغدد اللعابية لديه عوامل الخطورة هذه. ثمة حاجة إلى مزيد من الأبحاث لمعرفة أسباب هذه الأورام بالضبط.

تحدث أورام الغدد اللعابية عندما تطرأ تغيرات على الحمض النووي للخلايا الموجودة في غدة لعابية. يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات التي توجِّه الخلية إلى أداء وظيفتها. وفي الخلايا السليمة، يصدر الحمض النووي تعليمات للخلايا لتنمو وتتكاثر بمعدل معين. كما توجِّه التعليمات الخلايا بالموت في وقت محدد. في خلايا الورم، تُعطي التغييرات تعليمات مختلفة. وتوجِّه التغييرات خلايا الورم بأن تنتج مزيدًا من الخلايا بسرعة. وتستطيع خلايا الورم الاستمرار في النمو في حين تموت الخلايا السليمة. ويؤدي ذلك إلى وجود عدد كبير جدًا من الخلايا.

تحول التغييرات في الحمض النووي الخلايا إلى خلايا سرطانية. ويمكن أن تغزو الخلايا السرطانية أنسجة الجسم السليمة وتدمرها. وبمرور الوقت، يمكن أن تنفصل الخلايا السرطانية وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. وعندما ينتشر السرطان، يُطلق عليه اسم السرطان النقيلي.

أنواع أورام الغدد اللعابية

لأورام الغدد اللعابية عدة أنواع مختلفة. وتُصنَّف أورام الغدد اللعابية حسب نوع الخلايا المتأثرة بالأورام. وتساعد معرفة نوع ورم الغدد اللعابية الذي لديك فريق الرعاية الصحية على تحديد خيارات العلاج الأفضل لك.

تشمل أنواع أورام الغدد اللعابية غير السرطانية ما يأتي:

  • الورم الغُدّي متعدد الأشكال.
  • الورم الغُدّي في الخلايا القاعدية.
  • الورم الغُدّي القُنيوي.
  • ورم المُنتبجات.
  • ورم وارثين.

تشمل أنواع أورام الغدد اللعابية السرطانية ما يأتي:

  • سرطانة الخلايا العُنيبية.
  • السرطان الغُدي.
  • السرطانة الغدانية الكيسية.
  • سرطانة الخلايا العنيبية الصافية.
  • الورم الخبيث المختلط.
  • السرطانة المخاطية البَشْرَويّة.
  • سرطانة الخلايا المنتبجة.
  • السرطان الغُدي منخفض الدرجة متعدد الأشكال.
  • سرطانة القناة اللعابية.
  • السرطانة حرشفية الخلايا.

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر إصابتك بأورام الغدد اللعابية ما يلي:

  • التقدم في العمر. على الرغم من إمكانية حدوث الإصابة بأورام الغدد اللعابية في أي سن، تزداد معدلات الإصابة بين البالغين الأكبر سنًا.
  • التعرُّض للإشعاع. قد تزيد العلاجات الإشعاعية للسرطان، مثل الإشعاع المستخدَم لعلاج سرطان الرأس والرقبة، من خطر الإصابة بأورام الغدد اللعابية.
  • تدخين التبغ. ثَبَت أن تدخين التبغ يزيد من خطر الإصابة بأورام الغدد اللعابية.
  • العدوى الفيروسية. الأشخاص الذين أصيبوا بعدوى فيروسية مثل فيروس إبشتاين بار وفيروس نقص المناعة البشري وفيروس الورم الحليمي البشري عرضة بشكل أكبر لخطر الإصابة بأورام الغدد اللعابية.
  • التعرُّض لمواد معينة في مكان العمل. قد تزيد احتمالية إصابة الأفراد الذين يتعاملون مع مواد معينة بأورام الغدد اللعابية. تشمل أمثلة الصناعات المرتبطة بزيادة الخطورة تلك التي تنطوي على تصنيع المطاط والنيكل.

21/06/2024
  1. Salivary gland cancer. Cancer.Net. https://www.cancer.net/cancer-types/salivary-gland-cancer/view-all. Accessed Feb. 14, 2024.
  2. Flint PW, et al., eds. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 7th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 14, 2024.
  3. Head and neck cancers. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Accessed Feb. 14, 2024.
  4. Salivary gland cancer treatment (PDQ) — Patient version. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/adult/salivary-gland-treatment-pdq. Accessed Feb. 14, 2024.
  5. Cancer-related fatigue. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Accessed Feb. 14, 2024.
  6. Warner KJ. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. Feb. 11, 2020.
  7. Dry mouth or xerostomia. Cancer.Net. https://www.cancer.net/coping-with-cancer/physical-emotional-and-social-effects-cancer/managing-physical-side-effects/dry-mouth-or-xerostomia. Accessed Feb. 14, 2024.
  8. Palliative care. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Accessed Feb. 14, 2024.
  9. Laurie SA. Salivary gland tumors: Epidemiology, diagnosis, evaluation, and staging. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 14, 2024.
  10. Adult cancer pain. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=3&id=1413. Accessed Feb. 14, 2024.
  11. Moore EJ (expert opinion). Mayo Clinic. March 26, 2024.