يمكن أن تزيد الحالات الصحية الكامنة، مثل أمراض القلب أو الرئة، من احتمال نشوء أعراض خطيرة إذا أصبت بمرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19).

By Mayo Clinic Staff

يمكن أن تتفاوت أعراض مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19) بشكل كبير. لا يصاب بعض الأشخاص بأي أعراض على الإطلاق، بينما يصاب آخرون بأعراض شديدة لدرجة أنهم يحتاجون في النهاية إلى الاستعانة بأجهزة التنفس.

قد يزداد خطر الإصابة بأعراض خطيرة من كوفيد 19 لدى الأشخاص الأكبر سنًا، وكذلك لدى الأشخاص من أي عمر إذا كانوا يعانون من مشاكل صحية خطيرة أخرى — مثل أمراض القلب أو الرئة أو ضعف جهاز المناعة أو السمنة الشديدة أو السكري. وهذا مشابه لما يحدث عند الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي الأخرى، مثل الإنفلونزا.

يمكن أن تصيب عدوى كوفيد 19 الأشخاص من جميع الأعمار، حتى الأطفال. ولكنه يؤثر بشكل أكبر على البالغين متوسطي العمر ومن هم أكبر سنا. يزداد احتمال الإصابة بأعراض خطيرة مع تقدم العمر، حيث أن الأشخاص بعمر 85 عامًا أو أكبر هم الأكثر عرضة للإصابة بأعراض خطيرة. في الولايات المتحدة، كانت حوالي 80٪ من الوفيات المرتبطة بهذا المرض بين من تبلغ أعمارهم 65 عامًا وأكثر. وتزداد الخطورة أكثر من ذلك بالنسبة لكبار السن إذا كانت لديهم حالات صحية كامنة

تناول كل أدويتك حسب تعليمات الطبيب. ننصح بوضع خطة رعاية تتضمن معلومات عن حالاتك الصحية الحالية وأدويتك وأسماء أطبائك والجهات التي يمكن الاتصال بها في حالات الطوارئ.

المقيمون في دور المسنين معرضون لخطر مرتفع لأنهم غالبًا ما يكونون مصابين أصلًا بالعديد من المشاكل الصحية الكامنة، بالإضافة إلى تقدمهم في السن. ويمكن أن تنتشر الجراثيم بسهولة كبيرة بين الأشخاص الذين يعيشون على مقربة من بعضهم البعض. إذا كنت تعيش في دار رعاية المسنين، فاتبع الإرشادات المخصصة لمنع العدوى. استفسر عن تدابير الوقاية المخصصة للمقيمين والزائرين. أخبر الموظفين إذا شعرت بالمرض.

يَستهدف كوفيد 19 الرئتين، ولذلك يزداد احتمال حدوث أعراض حادة إذا كانت لديك مشاكل سابقة في الرئة. يرتفع احتمال الإصابة بأعراض خطيرة إذا كنت مصابًا بالحالات الآتية:

  • داء الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
  • سرطان الرئة

من أمثلة الحالات الرئوية التي قد ترفع احتمال إصابتك بأعراض كوفيد 19 خطيرة:

  • التليف الكيسي
  • التليف الرئوي
  • الربو بدرجة تتراوح بين المتوسطة والحادة

مع أن بعض الأدوية المخصصة لهذه الحالات يمكن أن تُضْعِف جهاز المناعة لديك، من الضروري الاستمرار في تناول الأدوية المنتظمة (أدوية المداوَمة) للتحكم في الأعراض قدر الإمكان. نقترح أن تتحدث مع طبيبَك بشأن الحصول على كميات احتياطية من الأدوية المصروفة بوصفة طبية، مثل أجهزة الاستنشاق الخاصة بالربو.

قد يساعدك ذلك أيضًا على تجنب الأمور التي تؤدي لتفاقم الربو. تتفاوت محفزات الربو من شخص لآخر. ومن أمثلتها غبار الطلع وعث الغبار ودخان التبغ والهواء البارد. ويمكن أن تؤدي ردودُ الفعل العاطفية والتوتر لإثارة نوبات الربو لدى بعض الأشخاص. وينزعج البعض الآخر من الروائح القوية، لذا تأكد من أن المطهِّر الذي تستخدمه لا يحفز الربو.

بالإضافة إلى كونه من محفزات الربو، يمكن أن يُلحِق تدخين السجائر الإلكترونية والعادية الضرر برئتيك ويثبط جهاز المناعة لديك، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة عند الإصابة بكوفيد 19.

الأشخاص الذين لديهم عدة حالات صحية مزمنة أكثر عرضة لنشوء أعراض خطيرة إذا أصيبوا بكوفيد 19. وتشمل هذه الحالات المزمنة السكري من النوع 2، والسمنة المفرطة، وأمراض القلب الخطيرة. قد يزيد ضغط الدم المرتفع والسكري من النوع 1 من احتمال الإصابة بأعراض كوفيد 19 خطيرة.

كِلا السمنة والسكري يقللان من كفاءة الجهاز المناعي لدى الإنسان. ويزيد السكري من احتمال الإصابة بالعدوى عمومًا. يمكن تقليل خطر الإصابة بالعدوى، بما في ذلك عدوى كوفيد 19، من خلال السيطرة على مستويات السكر في الدم واستمرار تناول أدوية السكري والإنسولين.

يرتفع احتمال الإصابة بأعراض خطيرة إذا كنت مصابًا بأمراض القلب، مثل اعتلال عضلة القلب، أو فرط ضغط الدم الرئوي، أو أمراض القلب الخلقية، أو فشل القلب، أو مرض الشريان التاجي. استمر بتناول الأدوية حسب تعليمات الطبيب بالضبط. إذا كنت مصابًا بارتفاع ضغط الدم، فقد يرتفع احتمال إصابتك بأعراض خطيرة إذا لم تسيطر على ضغط الدم وتتناول أدويتك. استمر بالسيطرة على ارتفاع ضغط الدم وتناول أدويتك حسب تعليمات الطبيب.

يحارب الجهاز المناعي الصحي الجراثيم المسببة للمرض. لكن يمكن لعدد من الحالات الصحية أن تُضعف جهاز المناعة. تشمل الحالات التي تؤثر على جهازك المناعي وتزيد من احتمال إصابتك بأعراض كوفيد 19 خطيرة ما يلي:

  • عمليات زراعة أعضاء
  • علاجات السرطان

قد يزداد احتمال إصابتك بأعراض كوفيد 19 خطيرة إذا كانت لديك حالات مثل:

  • زراعة نخاع العظم
  • فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) / مرض الإيدز (AIDS)
  • الاستخدام طويل الأمد لعقار بريدنيزون أو الأدوية المماثلة التي تضعف جهاز المناعة

إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا، فقد تحتاج إلى اتخاذ احتياطات إضافية لتجنب الفيروس المسبب لكوفيد 19. قد يتم تأجيل المواعيد الطبية الروتينية أو يتم إجراؤها عبر الهاتف أو من خلال اتصالات الفيديو. ننصحك باستلام الأدوية من خلال خدمة التوصيل بالبريد حتى لا تضطر إلى الذهاب إلى الصيدلية.

إذا كنت مصابًا بمرض الكلى المزمن، فأنت أكثر عرضة للإصابة بكوفيد 19. قد تكون أكثر عرضة للإصابة بأعراض كوفيد 19 خطيرة إذا كان لديك مرض مزمن في الكبد.

إذا كنت تعتمد على غسيل الكلى للتعامل مع مرض الكلى المزمن، فعليك أن تَحضُر جميع مواعيد غسيل الكلى. وأخبر طبيبك في حال شعرت بالمرض. قد يكون لديك جهاز مناعي ضعيف إذا كنت مصابا بمرض الكلى المزمن أو تعتمد على غسيل الكلى.

إذا كنت مصابًا بمرض مزمن في الكبد، قد يرتفع احتمال إصابتك بأعراض كوفيد 19 الخطيرة لأن جهازك المناعي قد يكون ضعيفًا. بالإضافة إلى ذلك، قد تؤدي أعراض كوفيد 19 الخطيرة والأدوية المستخدمة لعلاجها إلى آثار سلبية على الكبد.

على الرغم من عدم توفر لقاح لمنع الإصابة بفيروس كورونا المستجد، يمكنك اتخاذ بعض الخطوات لتقليل خطر الإصابة به. توصي منظمة الصحة العالمية (WHO) ومراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) في الولايات المتحدة باتباع الاحتياطات التالية للوقاية من كوفيد 19مرض فيروس كورونا 2019:

  • تجنب حضور الفعاليات والتجمعات الكبيرة.
  • تجنب المخالطة اللصيقة (ضمن مسافة 6 أقدام أو 2 متر) مع الآخرين. تجنب أي شخص مريض.
  • ابق في منزلك إذا أمكنك ذلك وحافظ على وجود مسافة بينك وبين الآخرين إذا كان كوفيد 19 منتشرًا في مجتمعك، خاصة إذا كنت معرضًا بشكل أكبر للإصابة بدرجة خطيرة من المرض.
  • اغسل يديك كثيرًا بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل، أو استخدم مطهرًا يدويًا يحتوي على الكحول بنسبة 60٪ على الأقل.
  • ارتدِ كمامة قماشية في الأماكن العامة، مثل محلات البقالة، حيث يصعب تجنب المخالطة اللصيقة بالآخرين، خاصة إذا كنت في منطقة تشهد انتشارًا محليًا للمرض.
  • يجب تغطية الفم والأنف بالمرفق أو بمنديل عند السعال أو العطس. ثم تخلص من المنديل بعد استخدامه، واغسل يديك فورًا.
  • تجنب لمس عينيك وأنفك وفمك.
  • تجنب مشاركة الأطباق وأكواب الشرب والمناشف وأغطية الفراش والأدوات المنزلية الأخرى إذا كنت مريضاً.
  • نظّف وعقّم يوميًا الأسطحَ التي تُلمَس بكثرة، مثل مقابض الأبواب ومفاتيح الإضاءة والإلكترونيات والطاولات.
  • إذا كنت مريضًا فالزم منزلك ولا تذهب للعمل أو المدرسة أو الجامعة، وكذلك الأمر بالنسبة للأماكن العامة، إلا إذا كان ذلك بهدف الحصول على رعاية طبية. إذا كنت مريضا، تجنب وسائل النقل العام وسيارات الأجرة، بما فيها تلك التي تُطلَب عبر التطبيقات الذكية.

بالإضافة إلى هذه الاحتياطات اليومية، إذا كنت ضمن الفئات الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى أو للإصابة بأعراض خطيرة ناتجة عن كوفيد 19، فخذ الاقتراحات التالية بعين الاعتبار:

  • احرص على حيازة كمية تكفيك لثلاثين يومًا على الأقل من أدويتك المعتادة، سواء تلك المتاحة بوصفة طبية أو بدونها.
  • تأكد من أنك قد أخذت جميع اللقاحات المحدَّثة، خاصةً ضد الإنفلونزا والالتهاب الرئوي. لن تمنع هذه اللقاحات الإصابة بكوفيد 19، ولكن الإصابة بمرض الإنفلونزا أو الالتهاب الرئوي قد تؤدي إلى تفاقم حالتك إذا أصبتَ بكوفيد 19 في نفس الوقت.
  • استخدم طريقة بديلة للتواصل مع طبيبك إذا احتجت للبقاء في المنزل لبضعة أسابيع. يُجري بعض الأطباء مواعيدهم عبر الهاتف أو من خلال اتصالات الفيديو.
  • إن أمكن ذلك، اعقد الزيارات الاجتماعية ولقاءات الأصدقاء والعائلة خارج المنزل، مع الحفاظ على وجود مسافة 6 أقدام (2 متر) بين الحاضرين. أَبْقِ المجموعة صغيرة لتقليل خطر انتقال كوفيد 19. يزيد احتمال انتشار الفيروس كلما كانت المجموعات أكبر، خاصة عندما يكون الناس قريبين من بعضهم البعض ويبقون كذلك لفترات زمنية أطول.
  • احجز طلبات التوصيل المنزلي من المطاعم أو البقالات أو الصيدليات لكي لا تضطر إلى مغادرة منزلك.
  • اتصل بطبيبك إذا كانت لديك أسئلة حول حالتك الطبية وكيفية تأثير كوفيد 19 عليها، أو إذا كنت مريضًا. إذا احتجت إلى رعاية طارئة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو توجه إلى قسم الطوارئ المحلي.
  • اتصل بطبيبك إذا كانت لديك أسئلة حول المواعيد الطبية غير الحرجة. سيقدم لك الطبيب توجيهات بخصوص الخيارات الأنسب لحالتك، مثل: الاستشارة عن بعد، أو زيارة العيادة شخصيًا، أو تأخير الموعد، أو غير ذلك من الخيارات.
July 09, 2020