تصنيف مراحل سرطان الثدي

يساعد تصنيف سرطان الثدي حسب المرحلة في توقع فرص شفائك ويساعد كذلك في تحديد أفضل خيارات العلاج لسرطانك الخاص.

من إعداد فريق مايو كلينك

بعد اكتشاف أنك مصابة بسرطان الثدي، سيقرر الطبيب ما الفحوصات الإضافية التي قد تكون مفيدة لمعرفة ما إذا كان المرض قد انتشر إلى خارج الثدي. توفر هذه العملية معلومات حول مدى انتشار المرض، وتسمى عملية تحديد مرحلة سرطان الثدي.

إن تحديد مرحلة إصابتك بسرطان الثدي يساعد طبيبك في تحديد العلاجات الأرجح أن تحقق فائدة لك.

مراحل سرطان الثدي

يتم تصنيف مراحل سرطان الثدي باستخدام الأرقام الرومانية التي تتراوح بين 0 والمرحلة الرابعة، حيث تشير المرحلة 0 إلى السرطان غير الغزوي أو انحصاره في القنوات الناقلة لللبن. تشير الأرقام الأكبر إلى سرطان أكثر انتشارًا. في المرحلة الرابعة من سرطان الثدي، وتسمى أيضًا سرطان الثدي النقيلي، يكون السرطان قد انتشر إلى أماكن أخرى بالجسم.

يستمر نظام تحديد مراحل السرطان في التطور ويصبح أكثر تعقيدًا مع تحسين الأطباء لتشخيص السرطان وعلاجه.

المعلومات التي تساعد في تحديد مرحلة سرطان الثدي

يحدد طبيبك مرحلة سرطان الثدي من خلال مراعاة:

  • حجم الورم
  • ما إذا كانت الخلايا السرطانية منتشرة في العقد الليمفاوية أسفل ذراعك (العقد الليمفاوية الإبطية)
  • ما إذا كانت الخلايا السرطانية منتشرة في أجزاء أخرى من جسمك
  • ما مدى العدوانية التي تظهر بها الخلايا لديك عند عرضها تحت المجهر (درجة الورم)
  • ما إذا كانت الخلايا السرطانية لديك بها مستقبلات لهرمونات الإستروجين والبروجسترون
  • ما إذا كانت الخلايا السرطانية لديها طفرة جينية تجعلها تنتج بروتين HER2 فائض
  • نتائج اختبار تشخيص التعبير الجيني (Oncotype DX، وMammaPrint، وغير ذلك)

الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتحديد مرحلة سرطان الثدي لديكِ

لجمع معلومات عن السرطان الذي أصابكِ، يستخدم طبيبكِ مجموعة متنوعة من المصادر، مثل:

  • الفحص البدني. لجمع المعلومات اللازمة، سوف يطرح عليكِ الطبيب أسئلة حول تاريخك المرضي، وسيجري فحصًا بدنيًّا مع مراجعة جميع الاختبارات التي أجريتها. يمكن أن يشتمل ذلك أيضًا على مراجعة النتائج الواردة من خزعة الورم أو المنطقة المشتبه في إصابتها بالسرطان.
  • التقرير المرضي. إذا كنتِ قد أجريتِ جراحة لاستئصال السرطان والعُقَد اللمفية القريبة منه، فسوف يستخدم الطبيب تقرير التشريح المرضي الخاص بكِ للمساعدة على تشخيص المرحلة ووضع خطة لعلاجكِ.
  • الاختبارات التي تقيس الخلايا السرطانية. يُجرى الاختبار المعملي على الخلايا السرطانية التي جُمِعت خلال إجراء الخزعة، أو خلال العملية الجراحية لإزالة السرطان، وهذا للمساعدة في تحديد مدى عدائية الخلايا، وهل هي حساسة للهرمونات أم لا. اختبارات أخرى متطورة يمكن أن تحدد ماهية الطفرات الجينية الموجودة في الخلايا. ليس بالضرورة استخدام كل هذه الاختبارات في كل حالة. سيساعدك الطبيب في تحديد الاختبارات الضرورية بناء على حالتك تحديدًا.
  • اختبارات الدم. لا يمكن معرفة مرحلة السرطان لديك من اختبارات الدم، لكنها قد تُعلِم طبيبك بحالتك الصحية العامة و تقدم له دلائل حول فائدة الاختبارات الأخرى لتحديد مرحلة السرطان. قد تشمل اختبارات الدم تعداد الدم الكامل واختبار كيمياء الدم، التي تقيّم وظائف الكُلى والكبد.
  • اختبارات تصوير الثدي. يقدم تصوير الثدي الشعاعي والموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي للثدي مزيدًا من المعلومات للطبيب حول السرطان ويساعده على تحديد ما إذا كانت هناك حاجة لإجراء مزيد من اختبارات التصوير أم لا.
  • إجراء اختبارات أخرى بالتصوير. يمكن استخدام مزيد من اختبارات التصوير للبحث عن خلايا سرطان الثدي التي انتشرت إلى مناطق أخرى من الجسم. ومع ذلك، لا تحتاج جميع المصابات بسرطان الثدي إلى هذه الاختبارات، فاسألي الطبيب عما هو أفضل لكِ.

    تشمل اختبارات التصوير الإضافية فحص العظام والتصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET).

معظم من لديهم تشخيص جديد لسرطان الثدي ليسوا بحاجة إلى جميع الاختبارات التشخيصية. سوف يحدد الطبيب الاختبارات اللازمة بناءً على وضعكِ. وإذا كان السرطان صغيرًا ولم ينتشر بعد إلى العُقَد اللمفية القريبة بالأخص، فإن الاختبارات الإضافية لن تقدم فائدة كبيرة، لكنها ستؤدي إلى تكاليف إضافية إلى جانب أنها تحمل خطر حدوث مضاعفات.

12/02/2022 انظر المزيد من التفاصيل الشاملة

اطلع كذلك على

  1. 3D mammogram
  2. Accelerated partial breast irradiation (ABPI)
  3. Alternative cancer treatments: 11 options to consider
  4. Axillary (armpit) lymph node dissection
  5. Biopsy procedures
  6. Blood Basics
  7. Bone scan
  8. Brachytherapy
  9. BRCA gene test
  10. Breast cancer
  11. Breast Cancer
  12. Breast cancer chemoprevention
  13. Breast Cancer Education Tool
  14. Common questions about breast cancer treatment
  15. Breast cancer prevention
  16. Infographic: Breast Cancer Risk
  17. Breast cancer risk assessment
  18. Breast cancer supportive therapy and survivorship
  19. Breast cancer surgery
  20. Breast cancer types
  21. Breast cancer-related lymphedema
  22. Breast implants and cancer
  23. Evaluating breast lumps
  24. Breast lumps
  25. Breast MRI
  26. Breast reconstruction with flap surgery
  27. Breast reconstruction with implants
  28. Breast self-exam for breast awareness
  29. Cancer blood tests
  30. Cancer survivorship program
  31. Cancer treatment
  32. Chemo targets
  33. Chemotherapy
  34. Chemotherapy and hair loss: What to expect during treatment
  35. Chemotherapy and sex: Is sexual activity OK during treatment?
  36. Chemotherapy for breast cancer
  37. Chemotherapy nausea and vomiting: Prevention is best defense
  38. Chest X-rays
  39. Complete blood count (CBC)
  40. Contrast-enhanced mammography
  41. Coping with pain after breast surgery
  42. COVID-19 vaccine: Should I reschedule my mammogram?
  43. CT scan
  44. Dense breast tissue
  45. Does soy really affect breast cancer risk?
  46. Doppler ultrasound: What is it used for?
  47. Dragon Boats and Breast Cancer
  48. Flat aesthetic closure
  49. Genetic Testing for Breast Cancer
  50. Genetic testing for breast cancer: Psychological and social impact
  51. HER2-positive breast cancer: What is it?
  52. Hormone therapy for breast cancer
  53. Intralesional injection therapy
  54. Lumpectomy
  55. Magic mouthwash
  56. Mammogram
  57. Mammogram guidelines: What are they?
  58. Mastectomy
  59. What is breast cancer? An expert explains
  60. Minimally invasive inguinal lymphadenectomy (MILND)
  61. Modified radical mastectomy
  62. Molecular breast imaging
  63. MRI
  64. MRI-guided breast biopsy
  65. Nipple discharge
  66. Nipple-sparing mastectomy
  67. Oncoplastic breast-conserving surgery
  68. PALS (Pets Are Loving Support)
  69. Paulas story A team approach to battling breast cancer
  70. Pink Sisters
  71. Positron emission mammography (PEM)
  72. Positron emission tomography scan
  73. Precision medicine for breast cancer
  74. Prophylactic mastectomy
  75. Radiation therapy
  76. Radiation therapy for breast cancer
  77. Seeing inside the heart with MRI
  78. Sentinel node biopsy
  79. Skin-sparing mastectomy
  80. Stereotactic breast biopsy
  81. Support groups
  82. Surgical biopsy
  83. The Long Race Beating Cancer
  84. Thyroid guard: Do I need one during a mammogram?
  85. Tomosynthesis-guided breast biopsy
  86. Ultrasound
  87. Sentinel node biopsy for melanoma
  88. Mammogram for breast cancer — What to expect
  89. MRI
  90. Weight Loss After Breast Cancer
  91. X-ray